国内多家权威机构下调高压诊断值，但被卫健委否决，这事有些诡异啊_风闻

来源 | 微信公众号“鱼眼观察”

作者｜公民于平

近日，国家心血管中心和中国医师协会等多家权威机构发布《中国高血压临床实践指南》，推荐将高压诊断值140/90mmHg降到130/80mmHg。这一标准的下调，意味着我国高血压患者从原来的2.45亿飙升到近5亿，全国超过1/3的人都可能患有高血压。

消息传出后，舆论瞬间炸锅了。

不过，事情很快迎来反转——11月15日晚，国家卫健委发布消息称，由专业机构、行业学协会、个人等自行发布的指南、共识等，为专家的研究成果，不作为国家疾病诊断标准。成人高血压的诊断标准依然保持不变，即140/90mmHg。

一夜之间，三亿中国人虚惊一场，真是让人哭笑不得。许多人都纳闷，到底发生了什么？为何一众权威官方机构和卫健委居然打起来架？

我仔细捋了捋事情的来龙去脉。

高血压标准的下调，表面上似乎有冠冕堂皇的理由。早在2017年，美国心脏协会/心脏病学会（AHA/ACC就将高血压标准调低为≥130/80mmHg。一种说法是，标准的调低有助于让有潜在的心脑血管病风险的人群，得到及时的干预。

不过，我发现，美国调低高血压标准，在全世界只是个例，并未有其他国家的跟进。即便在美国，高血压标准的调低，依然存在争议，比如，美国家庭医师学会（AAFP）就不认可ACC和AHA发布的指南，对高血压的界定仍沿用传统的标准。

AAFP认为，尽管系统评价表明新标准可以减少心血管事件，但针对全人群而言，并没有绝对权威的证据显示能降低全因死亡率、心血管死亡率、心肌梗死等，已有的一些研究结果之间也存在相互矛盾。

国内的许多医学专家的观点，也和AAFP类似，他们强烈反对新版的《中国高血压临床实践指南》，担心由此会带来诊治和药物的滥用。

从以上事实可以看出，高血压标准的调低，并非国际主流，无论在国外和国内的医学界存在很大的争议。这种情况下，为何一众官方机构和专家们，顶着压力，力排众议，也要改动标准呢？

莫非他们为公众的健康操碎了心？

看着是不是有些诡异？

要解开这样的谜团，还是有线索可循的。

高血压标准如果调低，最大的受益者是谁？当然是医院和医药企业，突然冒出三亿高血压患者，这是一块多大的蛋糕啊！平均每个多出的患者一年看病吃药上花几百块，那就多出了一两千亿啊！

君不见，高血压标准调低的消息传出后，相关医药上市公司立马掀起涨停潮，这些公司的大股东和高管个个赚得眉开眼笑。

如果有人提前得到内部消息，在这些股票提前埋伏，那不就是捡钱么。

不少人都怀疑，某些医药企业与这次高血压标准调低，存在着利益关联。对此，我也不好下定论，不过，我注意到，在高血压标准调整的新闻发布会上，担任主持的是一家民营医院，这难道只是一个巧合？

而且，高血压标准调低，宣传如此大阵仗，不仅有包括央视等官方媒体的介入，一些医学自媒体大V们也在其中推波助澜，这些都似乎留下精心策划的痕迹。

对于新版的《中国高血压临床实践指南》，兰州大学健康数据科学研究院执行院长陈耀龙道出了其中的天机：就像高质量的医学研究需要经费资助一样，一部高质量的临床指南，也需要充分的经费支持。钱从哪里来，某种程度上决定了指南走向哪里去。

陈耀龙的另一句话，更是让我震惊：我国的医疗指南也是由相关行业协会和学会制定，但“质量严重良莠不齐。去年中国专家发布的1300多部指南和共识，100分满分的话，平均得分只有30多分。”

医疗指南可是人命关天的治疗标准啊，怎么会质量如此之低？某些争议医疗指南出笼的前后，到底有着怎样的神奇故事？

从1.4亿国人阳痿早泄，到1.8亿国人精神病，再到5亿国人高血压，

某些利益集团试图染指标准制定权的心思，可谓路人皆知。

一切都是明摆着的，谁掌握了标准制定权，谁就是最大的赢家！