联名表扬信——你们的辛勤与汗水，让我们收获了喜悦与健康（二）_风闻

　　近日，上海蓝十字脑科医院收到一封联名表扬信。这封信由神经内科7A病区38床、15床、16床、39床患者及家属共同写就。籍由这封信件，他们尽情表达了对医院深深的谢意，以及对医院康复科浓浓的感激之情。

▲ 四位患者及家属送来联名表扬信

　　昏迷中醒来 “老刘”念着老伴的名字

　　联名表扬信的执笔者，是77岁的朱奶奶。她退休前在上海某设计院工作，是一名高级知识分子。

　　6月底，她老伴脑室内出血，在当地医院进行了紧急治疗。一捱病情稳定，为了寻求进一步治疗，老两口就慕名来到了上海蓝十字脑科医院，并转入神经内科7A病区。

▲ 浑身插满管子的“老刘”

　　“刚开始来的时候，老刘还是昏迷的，气管切开，胃管和尿管都在，我们为他展开了早期床边康复，帮助他活动四肢，预防他关节僵硬，肌肉挛缩。”康复师张为珍对于“老刘”(朱奶奶的老伴)，刚来时的情形还印象深刻。

　　针对“老刘”的病情，神经内科张静波主任、康复科主任姚金荣通过会诊，为他制定了详细、完善的个体化康复治疗方案。经过了一段时间的临床、康复治疗后，“老刘”渐渐有了意识，开始说话了。

　　虽然因为气管切开的缘故，话音不高，但起码开了一个好头。更令人惊喜的是，“老刘”一眼就认出了老伴，喊出了她的名字，这让朱奶奶的双眼泛起了泪光。这说明“老刘”的意识是清楚的，认知功能也都正常。

　　康复，从恢复身体机能开始

▲ 张为珍(右一)辅助“老刘”(右二)康复锻炼

　　两个多月的治疗下来，“老刘”的尿管拔掉了，气管封上了。当胃管也拔除后，“老刘”终于可以自主进食，用嘴巴吃饭了。因为需要一个适应过程，同时也怕呛咳，一开始只能吃点糊状物。慢慢开始尝试一些偏硬的食物，如今“老刘”的胃口越来越好，已经可以吃牛肉了。

　　脑出血康复最难的阶段，是从卧到坐、再到站的这一过程。左侧偏瘫的“老刘”，左边半个身子使不上劲，没有足够的力量支撑起身体，所以辅助的人就需要花极大的力气搀扶他，防止他倾斜。

　　幸好“老刘”的身体素质还不错，几天下来已经可以独自稳稳地坐定。再下来就是帮助他自己站立了。刚开始，张为珍和朱阿姨一边一个扶着“老刘”，让他站在床边把着扶手练习。他的左腿还是无力，站不稳，张为珍就使出全身的力气扶住他的腰，同时还不忘用脚垫住“老刘”的左腿，以免他腿软摔倒。

　　慢慢站起来的“老刘”，生活习惯也在不知不觉中发生了变化。或许是因为长期卧床的缘故，以前的他经常两到三天才大便一次，严重不正常。自从开始练习站立以后，“老刘”开始习惯每天大便，哪怕是正在康复训练中。可是面对一个20多岁的小姑娘，男人的羞赧，让“老刘”总觉难以启齿，直到憋得面赤耳红，青筋毕露。

　　张为珍总是安慰“老刘”，“没关系的老刘，要有大便就说出来，没事的!”从一个医者的角度来说，“老刘”大便能形成习惯、恢复正常，是一件好事，这说明身体机能开始恢复，各项功能也开始正常化，康复锻炼起到了应有的效果。

　　“老刘”终于可以下地走路了

　　床旁训练总是难免受到场地和空间的限制，器械训练也无法开展。“老刘”要想能取得更好的锻炼效果，只能下到二楼康复大厅，增加器械训练项目。

　　张为珍安排了站床和踩车两个内容，站床是用来辅助“老刘”站立的，踩车则是帮助他活动双下肢，增强双下肢肌力的。每一次，张为珍都陪着“老刘”锻炼，并在适当的时机，给予他一定的辅助。

　　“其实我挺佩服朱阿姨的，她自己年纪也不小了，每天还要照顾老伴。看到他们就想起我的爷爷奶奶，跟他们差不多的年纪。如果是我爷爷奶奶在外面，我也希望别人能够帮助到他们。”每当有人提起“老刘”，张为珍总是这么回说。

▲ 上下轮椅尽量避免不必要的磕碰

　　每次下楼进行器械训练，需要上下轮椅，张为珍总是主动上前与护工合力，小心翼翼地把老刘抱上抱下，尽量避免不必要的磕碰。有段时间，护工阿姨身体不适休假了，张为珍就主动承担起了护工阿姨的职责，帮着朱阿姨一起给老刘穿尿裤、穿裤子，套袜子、鞋子。

　　“印象最深刻的是，有一次朱阿姨把‘老刘’的尿裤穿反了。我当时还纳闷，怎么今天的尿裤有点小。结果越看越不对劲，我就问朱阿姨‘是不是穿反了’。朱阿姨又仔细检查了一遍，告诉我‘穿反了’!我们两个当时差点笑死掉。”为这事，这一老一少没少被“老刘”埋怨。

　　张为珍做的一切，老两口看在眼里，记在心里。明明是“爷爷辈”的长辈，张为珍却“毫不客气”地直接喊他们“老刘”、“朱阿姨”，老两口不仅不以为意，反而乐呵呵地回称她“小刘”。

　　这三个多月来，在神经内科7A病区、康复科等各科室的共同努力和精细治疗、护理下，“老刘”的病情日渐好转，现在已经可以扶着四脚架自己走路了，即使是偶尔爬个楼梯也没有太大困难。

　　从昏迷不醒，恢复到可以自己行走，自主饮食，“老刘”成就了一段康复佳话。这不仅是现代医学的功绩，神经康复医学的传奇，更是上海蓝十字脑科医院全体医护、康复师的共同努力和期许。

(未完待续……)

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