现在，抗疫为什么这么纠结，这么难？_风闻

Omicron这个病毒变种，就打在中国的痛点、纠结点上。

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今天，中国互联网上对疫情的看法非常分裂，不同观点的人谁也说服不了谁，互相攻击。和2020-2021年那时的情况差别很大。

为什么会出现这种情况？首先是新冠病毒本身的原因。这个病毒本身就很让人纠结。

今年4月，上海疫情高峰期，我写了一篇文章《Omicron、流感，以及普通人应对疫情的心态》，里面有如下总结：

Omicron这个变种，对整个社会的危害远远大于流感，可能达到流感的十倍。但对于打过三针疫苗的感染者，其死亡风险低于流感。

具体数据是这样的：

美国每年流感平均死3万人左右（模型估算数字）低于总人口的万分之一。

2020年和2021年，美国的新冠死亡人数都超过了流感平均年度死亡人数的10倍（2020年约35万，2021年约47.5万）。Omicron流行的2022年（截止目前约24.5万），也很可能达到流感的接近10倍级别。

香港这次Omicron疫情总人口死亡率超过千分之一，也超过了流感的10倍。

宏观上看，从整个社会的角度，毋庸置疑，在今天这个时点Omicron还是一个危害远远大于流感的的病毒。

新冠原始病毒的真实病死率应该在0.5-1%之间。武汉报告5万确诊病例，死亡不到4000人，但实际上事后血清抽样分析，武汉2020年真实感染人数应该大于50万，真实病死率低于1%。

流感的真实病死率是0.1%，Omicron新冠的真实病死率大概在0.15-0.2%。

虽然Omicron的真实病死率仍高于流感，但考虑到Omicron新冠的大部分死者没打完整疫苗。我可以负责任的说，如果打了三针疫苗，大概率感染Omicron的病死几率低于流感。

对打了疫苗的个体来说，死亡风险低于流感，对社会来说，总体风险十倍于流感，这难道不纠结？

宣传上就很纠结，你宣传没事，新冠就是流感，会让人掉以轻心忽视防疫，而实际对社会的伤害远大于流感。你宣传很严重，但对患病的个体来说，死亡风险就是和流感差不多，打了疫苗反而低于流感，会引起不必要的恐慌。

纠结吧。现在又多了个扑朔迷离的后遗症问题，这一点后面再说。

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假设有三种传染病：

第一种放开后感染千分之一的总人口，感染者100%死亡

第二种放开后感染10%的总人口，感染者1%的几率死亡。

第三种放开后感染100%的总人口，感染者0.1%的几率死亡。

三种传染病同样会夺去0.1%总人口的生命。但人类社会的态度会截然不同。

三个传染病，第一种会人心惶惶，大家都小心谨慎，认真防疫，传染力也差，大概率可以很轻易的消灭。

第三种就没人在乎，爱咋咋地，大家觉得就是流感。传染力也超强，走严格防疫的社会成本非常高。

**但对社会的危害，第三种比第一种大得多。**毕竟，死亡只是传染病危害的一部分。感染人数越多，危害越大。

而社会心态大致是：传染性越强，防疫成本越高，越倾向放开。致命性越强，民众越恐慌，越倾向严格防疫。

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欧美也不是一开始就走放开道路，也搞了lock-down，只是没坚持下去。连印度一开始都搞了lock-down。

2020年的原始株，按公布数字，美国大概感染2000万人，6%人口，病死率 1.7%。总人口死亡0.1%。考虑到漏报，应该感染10+%，病死率接近1%，大概相当于我说的第二种情况。

2020年，欧美就很纠结，如果病死率高一个数量级，达到10%，美国放开一年就会死300多万人，估计即使是追求“出去浪”自由的欧美也会坚持lock-down 到底，不消灭誓不罢休。

但1%的病死率，就打在欧美的纠结点上，防疫成本比较高，舍不得经济，1%病死率。民众也不够恐惧，对自由的渴望超过了对病毒的恐惧，政府组织力也一般，传染力比较强，挡不住。

对传染病来说，一小部分人不配合防疫，防疫就肯定失败了。所以2020年，欧美国家就非常纠结痛苦，防疫也不是，放开也不是，出于进退两难的局面。最终，他们的防疫失败了，放弃了。

这个放弃和失败，在2021年传染力和致命力双加强的Delta出现时，就受到了惩罚。以美国为例，无论是感染人数还是死亡人数，2021年都超过了2020年。

而东亚和美国情况不同。东亚国家的政府组织力更强，比欧美重视民众健康，民众也更配合，在2020年，防疫普遍做的更好。感染人数和死亡人数，都比欧美少得多。

中国就更不纠结。政府组织力超强，特别重视人民健康，老百姓都很配合，三下五除二，就把原始株清零了，毒王Delta，也基本上没有给中国造成什么损害。

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2022年，情况就变了，出现了新毒株Omicron。

这个毒株传染力超强，病死率更低。属于放开后几乎能感染50 - 100%的人口，病死率0.15-0.2%级别的病毒。

前文说过：传染性越强，防疫成本越高，社会越倾向放开。致命性越强，民众越恐慌，社会越倾向严格防疫。

对欧美来说，连原始株这种相对Omicron低传染力，高致命力的病毒，最终都放弃了严格防疫政策，碰到Omicron时，就完全不纠结，不可能回到严格防疫中去。

欧美这下彻底不纠结了。

东亚其他国家/地区开始纠结了一下，然后发现Omicron传染力太强，最后也不纠结了。如果病死率0.5%，东亚其他地方估计还会纠结，0.15-0.2%，也不纠结，也放弃了。

唯一还在纠结的是中国。因为中国是防疫能力最强，组织力最高，对人民健康最重视的国家，所以也是唯一还在纠结的国家。

Omicron这个病毒变种，就打在中国的痛点、纠结点上。

中国政府要是彻底做不到，就算了，也不纠结了。没有选择权，就没有纠结，没有痛苦。天要下雨，娘要嫁人，随他去。兵来将挡，水来土掩，应对就完了。

现在是勉强能做到，就反而有选择的纠结和痛苦。

如果Omicron的致命性再低一个数量级，总人口死亡率降到万分之一，对社会的危害和流感差不多，我们也不需要纠结了。

如果Omicron的致命性高一个数量级，病死率上升到百分之一以上，我们也不会纠结，全民都会配合防疫，不灭病毒誓不休。

现在Omicron这个千分之一多点的病死率，正好打到了我们的麻筋上，搞得我们很难受。对打了疫苗的个体来说，死亡风险低于流感，对社会来说，总体风险十倍于流感。

至于后遗症，我的观点是，首先后遗症的存在不容否认，不可忽视。其次，后遗症的严重程度，会和患病的严重程度挂钩。无症状患者也许也会有后遗症，但无症状患者后遗症的平均发生几率和严重程度，应该远低于有症状的患者。

后遗症，目前情况扑朔迷离。疫苗应该能降低后遗症的几率和严重程度，Omicron的后遗症理论上也应该比Delta轻。然而，这个问题，我还没有找到可信的数据。能确认的只是后遗症存在，不容忽视而已。

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所以，我一直的观点是，再坚持一下，努力撑过这个冬季，看看有没有新变种。

如果新变种病毒致命力进一步下降，对社会的危害真的接近流感，那我们也不需要纠结，放开就行了。我们的防疫政策，让我们躲过了2020年春天，冬天，21年秋天，22年年初四次波峰，直接过渡到一个“不过是个流感”的新变种，防疫可以说功莫大焉。

如果新变种病毒致命力上升，出了一个类似Delta的毒王。那我们也不犹豫了，继续坚持动态清零，努力保护好国境，继续外防输入，内防反弹。

这两个情况，我们都不需要纠结。

如果没啥变化，流行变种还是和Omicron类似。那我们就仍然处于纠结的状态。这个冬天之后，2023年春天，我相信那时国家会根据当时的情况，做出最合理，最关注大众整体利益的决定。

做为个人，怨天尤人是没用的。保护好自己，做好准备是最重要的。之前我也说了，我买了家用制氧机，以备不时之需。

还是那句话，清零不会亡国，放开也不会亡国。做好自己的准备，然后相信国家和政府会做出正确的选择。

当然，不相信也是自由，润也是自由。如果不相信，也不润，天天发牢骚当然也是自由。但我觉得，这是自己给自己找不痛快。