新冠肺炎是自限性疾病？挺一挺就能过去？权威解答来了_风闻

天津广播2022年11月02日 22:58:477520人参与487评论近日，郑州市卫生健康委官方平台健康郑州刊发了一篇题为《新冠肺炎不可怕，可防可治。郑州权威专家来解答！》的文章，引发外界关注。

同时，中国科学院院士王福生回答“自限性疾病”的视频片段也在网上广泛传播，不少网友依据视频上的内容认为：新冠病毒感染是自限性疾病，靠机体免疫力可以“挺”过去，因此不需要治疗，也无需防控。

这段视频来自2020年2月21日在国新办举行的国务院联防联控机制新闻发布会，王福生在回答记者问题时就明确表示：自限性疾病不等于不需要治疗。

国务院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制2020年2月21日上午10时在国新办举行新闻发布会介绍科技创新支撑疫情防控有关情况，王福生院士在此次会议上答记者提问。

这段两年多前关于“自限性疾病”的科普问答近日引发关注，但新冠肺炎疫情袭来已将近3年，人类对于新冠病毒的认知更加深刻，当时的认知判断还适用吗？新冠病毒感染究竟是不是自限性疾病？如果是，为什么还需要治疗，“挺一挺”能康复吗？

新冠病毒感染是自限性疾病吗？

多位专家表示，自限性疾病在医学上没有严格的定义。一般以是否出现慢性病、是否致死、致残率高为判断依据。

北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示，从病原学角度来讲，新冠病毒感染目前看没有出现慢性病的情况，表明它在体内能够被免疫系统清除，因此它是自限性的。

根据对新冠病毒目前的研究和认知，华中科技大学同济医院感染科副主任郭威认为，新冠病毒目前未发现整合于人体的基因组，也没有发现病毒可长期存在于某一个脏器中，从这个层面说新冠病毒是自限性的。

但王贵强同时指出，新冠病毒直接带来的人体损伤是可以“自限”的，但其诱发的关联危害难以“自限”，仍需要规范化治疗。

“目前感染新冠病毒的患者有一少部分会病情恶化，如果有基础性疾病就会合并诱发其他的病症，出现重症甚至死亡。”王贵强说。

新冠病毒感染是自限性疾病，为什么仍需及时隔离观察？

既然是自限性疾病，为什么新冠病毒感染仍需要及时隔离观察和对症治疗呢？

“新冠病毒的传染性很强，所有感染病例都需要观察照护，一方面隔离阻断，避免进一步传播，另一方面也观察病情，避免病情恶化。”王贵强强调，一旦感染，仍需要及时到医院诊断和治疗。

“一旦感染进行有效隔离将避免进一步传播的风险，这是传染病防控的关键。”王贵强说，尽管新冠病毒感染是自限性疾病，但对重症高风险人群仍然要早干预，降低重症和死亡风险，认为“新冠病毒感染是自限性疾病就不需要到医院看、在家挺一挺就过去了”是非常错误的。

专家：新冠是“自限性疾病”，人体免疫能力很关键

病毒学家常荣山分析称，对于新冠感染者，当绝大多数病例都是无症状时，且也没有发热、咳嗽、喉咙或严重症状，就不会发生器官损伤。这时就需要通过物理治疗，包括喝热水、保持营养等来从外界提升自身免疫力，这一过程中也需要注意人为的恐惧导致免疫力进一步下降。

2022年10月12日，英国格拉斯哥大学的研究人员在《自然》子刊发表一篇研究文章称，无症状感染者没有新冠后遗症，接种了疫苗的人出现某些后遗症的风险较低。这也是迄今为止关于新冠后遗症的最大规模研究之一，样本量接近10万人。

常荣山表示，实际上，自限性疾病与人体免疫系统的好坏有很大关系。“比如，流感患者自愈以后，可能带状疱疹发作了。这主要是因为个体的免疫力低下所致。”

一位上海公共卫生临床专家告诉记者，新冠属于自限性疾病，从临床救治情况来看，无症状和轻症患者几乎不需要用药，这和此前对于流感的处置大致趋同。但一些高危人群（尤其是65岁以上老年人、有严重基础性疾病等）则可能需要进行一定的临床救治，因为他们有向重症发展的潜在风险。

该专家表示，在日常防护上，除了要保持良好的个人卫生习惯，还要有针对性地接种新冠疫苗。“普通人群可以选择针对奥秘克戎毒株研发的疫苗，吸入式雾化新冠疫苗也是好的选择。此外，65岁以上老年人也要加强接种。”

复旦大学附属中山医院感染病科与感染管理科主任胡必杰表示，今年5月开始，我国南方部分省市进入了流感高发期；7月以后，北方部分省市流感活动水平也有所提高。这些均要引起注意，包括需要做好各种预防措施，及时接种疫苗。

“对于流感（流行性感冒），是由流感病毒引起，易出现头痛，全身肌肉酸痛，39度以上的高热等症状，与普通感冒相比，症状较为严重且传染性更强。”胡必杰说，流感主要通过飞沫和密切接触方式传播，和新冠的一些症状、并发症类似，但也有不同之处，严重时两者都可能会出现肺炎甚至死亡。