后遗症之王？新冠后遗症6.2%，越怕越……_风闻
疫苗与科学-疫苗与科学官方账号-2022-10-19 08:11
在全球感染6185万例后，新冠后遗症（Long COVID）成了最热门的疫情话题，甚至超过了对疫情本身的关注以及对疫苗安全性的担心。
戏剧性的是，新冠后遗症本身还没有一个客观的标准。各种感染后出现的健康问题，被冠以后遗症的帽子，竟然没人能证伪。新冠后遗症就像一个垃圾桶一样，装了人类的所有担忧，可能还有很多矫情。
最近，世界卫生组织牵头开展了一个全球最大的新冠后遗症研究，包括了来自22个国家120万新冠感染者的大数据，结果发布在《美国医学会杂志》上，一句话就是：有6.2%的新冠感染者自报有至少一类后遗症。
在这个研究中，世界卫生组织统一了新冠后遗症的定义：感染3个月后还有症状，持续最少2个月。纳入分析的病例是2020-2021年、奥密克戎疫情之前有症状的新冠感染者，不包括无症状感染者。
然而，该研究在科学性上最大的问题就是：症状都是研究对象自己报告的，虽然有了世界卫生组织的定义，但并没有客观的诊断标准。
被报道过的后遗症症状有几百种，这项研究把症状分为三类，前面提到的6.2%的新冠感染者自报有至少一类后遗症，就是基于这个的分类：
第一类：疲劳伴身体疼痛或情绪波动（包括抑郁）；
第二类：认知问题（包括容易忘事、注意力不集中等）；
第三类：呼吸系统问题（包括能走长路和爬楼梯，但有咳嗽或重体力活动后呼吸急促）。
该研究还有一些其他发现，比如女性后遗症多于男性，住院者后遗症多于非住院者等，但对于公众而言，了解6.2%这个数字就够了。
光从数据上看，6.2%的后遗症概率还是挺恐怖的，足够让陶医生担心，但其实我并不太担心，因为两点：
第一，这是针对有症状感染者的研究，我国的疫情里发现无症状感染者比例在80%～90%左右，所以即便6.2%是真的，那也只是在10%～20%的有症状感染者里。
第二，最致命的是这个研究来源于感染者的自我报告，这种自我报告很容易受到心理暗示的影响，这种影响几乎只会夸大问题而不会掩盖问题。用中国俗语来说就是：说你胖你就喘。也就是说，这些后遗症症状即便是真的，那也很可能是因为感染者对于新冠的担心而引发的心理或生理障碍，如果不那么纠结，可能反而就没事了。
也许你会怀疑，人类的心理暗示效应那么强大么？能影响全球的感染者？
陶医生举两个例子：
第一个例子是2005年的安徽泗县甲肝疫苗事件，
当地违规开展学校内的自费甲肝疫苗接种，1名儿童因巧合菌痢死亡，数十名儿童诉说身体不适并住院。国家调查组确认，儿童的健康问题与疫苗之间不存在因果关系，该事件被定性为群体性心因性反应事件。说白了，这就是心理暗示引发的事件。
据一位参加现场调查的同行告诉陶医生，当时他们去医院调查，隔着病房的门偷偷看孩子，个个生龙活虎，然而当他们进去调查时，孩子们却都显得病恹恹的。这不就是心理问题么？
另一个例子，是涉及美国各州二十几所中、小学的神秘红疹事件，发生在2001年911的那个秋天。好多孩子身上突然出现奇痒红疹，它们具有以下不同寻常的特点：
患者回家后症状即消失或大大减轻，次日到校后重又发作。
患者与其他红疹病人不同，没有发热、流涕、头疼、关节痛等常见症状。
从患者的红疹提取物里，也查不出现存一切皮肤病的致病物，如细菌、病毒等。从患者生活环境来看，则也找不到一般皮肤病的常见发病条件，如特别霉湿与特别干燥或不洁水源、特殊食品等。
怪病传播极快，一个班五六人得病了，几小时内其他几十人便会感染，其他班十几小时后也开始蔓延。其他各种皮肤病，通常则需要几天甚至几周，才能构成这样规模的泛滥。
这种怪病不传给家里人，也不传给校外人；患者以女童及少女居多，这种疾病的“性别歧视”颇令美国人困惑。
上述种种症状，连美国不少著名传染病学家也感到不解，不少皮肤病专家也为之困惑，诸多媒体不得不把这种怪病称之为“神秘的X”。
就在“9·11”事件一周年前夕，美国卫生部门权威医学家与心理学家终于宣布，“神秘X”怪病获得破解——美国历史上规模最大、范围最广的“群体性突发心理疾病”。
专家指出，“9·11”事件后，少年儿童是美国最多担心怕惧的弱势心理群体之一，直到今年春夏，不少媒体仍在报道，相当数量的美国少儿仍然受到恶梦、惊醒、不安眠等的困扰，这是全国范围小红疹蔓延的根本原因与主要背景。
皮肤是最容易对紧张作出反应的人体组织之一。一旦精神焦虑，出现皮疹或皮疹加剧的情况并非个别，而这次由于焦虑对象与焦虑主体都比较集中，因此少年儿童也就成了神秘X的第一受害者。
央视对 “神秘X”怪病有一个专门报导，更加详细，可以移步去查阅。
http://cctv.cntv.cn/lm/734/12/46919.html
911事件是一次对美国人民的严重心理创伤，在那种情况下发生了匪夷所思的 “群体性突发心理疾病”。
持续近3年的新冠疫情，是全体人类的噩梦，目前还没有到头的迹象。在这种情况下，全人类出现 “群体性突发心理疾病”，把各种生理和心理的不适都归罪在新冠上，很难理解么？
当然，陶医生的意思不是说新冠病毒绝无可能产生那些后遗症，我只是从专业的角度认为：
1 如果新冠病毒真有这样的威力，那我高度怀疑其他病原体的后遗症被严重低估了，只是因为它们没有新冠病毒现在的光环。
其他病原体感染后也会出现类似症状，比如埃博拉病毒、EB病毒、巨细胞病毒、Q热、莱姆病等。1918年西班牙流感、2003年非典和2014年西非埃博拉疫情之后，也都出现了感染后疲劳综合症。
要说服我接受【新冠病毒的后遗症在所有感染里是史无前例的】，还需要更多实锤证据才行。否则，我很难想象一种症状和致死率并不特别突出的传染病，竟然一不小心成了后遗症之王。
2 如果无法排除心理暗示效应，我相信这些所谓后遗症很多只是心理问题，并不会造成长期的生理健康问题。
美国 “神秘X”怪病由911事件诱发，随着时间的流逝，人们对911的印象越来越淡，这种“ 疾病”也就销声匿迹了。安徽泗县甲肝疫苗事件里，专业人员通过做思想工作，让孩子们出院回家，避免集聚在一起互相影响，孩子们的症状也就消失了。
随着新冠疫情的常态化管理以及病毒本身的弱化，人们不再那么关注新冠、而是把注意力放在生活和学习上，新冠后遗症很可能就消亡了，只是不知道还需要多久。
还有一种反向的可能性——新冠疫情已经不是主要问题，但科学界对新冠后遗症的投入大量研究，媒体广泛传播这些研究结果，在人群中制造大量焦虑，这很可能制造更多心理暗示和新冠后遗症，形成恶性循环。
当新冠疫苗的安全性被高度关注后，疫苗导致高血压、尿失禁、味觉丧失、白血病、糖尿病、肺结节等匪夷所思的说法被提出。
当新冠后遗症被高度关注后，报告了几百种新冠后遗症症状，越是害怕后遗症，反而发现/制造了更多的后遗症。
有没有可能，这是人类历史上最大规模的 “群体性突发心理疾病”呢？
陶医生认为可能性很大，你呢？