互联网诊疗，从乱象到治理乱象_风闻

文/洞察新科技

互联技术为人类生活开辟了第二空间，推动着社会各个领域内的生产关系发生变革。而互联网医疗作为互联网技术赋能下的新兴行业，在经历了前期的浮沉后，终于在疫情之后重新迎来黄金发展时代。

实际上，近年来，从互联网医院到明确常见病、慢性病患者互联网问诊可进行医保报销，从网售药品到核心诊疗再到互联网医保，各地出台的方案都积极支持在线医疗全面发展，筑牢了互联网医疗用户规模增长基础。

疫情更是加速了互联网医疗需求端的培育，快速提升了消费者对互联网医疗的认知度。疫情催化下，从用户端、服务端到支付方，可以看到，互联网医疗行业的每个要素都发生了积极且长期的变化。

在互联网诊疗方面，根据中国互联网络信息中心今年发布的第49次《中国互联网络发展状况统计报告》，截至2021年12月，我国在线医疗用户规模达2.98亿，同比增长38.7%。**然而，与互联网诊疗发展同时出现的，还有互联网诊疗中的乱象。**随着互联网诊疗快速发展，误诊白诊、先药后方、AI开处方、诊疗事故等乱象也纷沓而至。

比如，《法治日报》记者在某在线问诊平台上以皮肤科医生为检索对象，发现该平台线上接诊人数最多的皮肤科医生接诊次数为25万人次。假设每人线上问诊时间平均为10分钟，线上接诊时间约为41667小时，如果全年无休，10年为3650天，那么这10年里其平均每天线上接诊时间约11.4小时。

对于这些问题，有平台相关负责人告诉记者，这些年他们其实也一直在探索“品控”，“比如医生回答几次算作一次完整问诊；如何对那些将搜索到的内容复制粘贴给患者的医生进行监管；如何确保接诊量真实；出现误诊或开错药的情况由谁担责等”。

**可以看见，当前，我国当前的互联网诊疗仍处于一个不够成熟的阶段，有效监管依然存在挑战。**实际上，就目前来看，互联网诊疗最大的优势还在于一些医疗常识普及、疾病预防、小病诊疗等“轻问诊”服务，并不适合所有的疾病。特别是一些复杂的疾病，还是无法跳过传统的望闻问切以及专业医疗器械的辅助。单靠互联网的方式，存在一定的误诊风险，一旦发生医疗纠纷，在当下监管条例空白的情况下，问责就难以进行。

不过，这些年来，为了规范互联网诊疗行为，《互联网诊疗管理办法（试行）》《互联网医院管理办法（试行）》《远程医疗服务管理规范（试行）》等规范性文件陆续出台，就互联网诊疗服务中涉及的医疗机构资质、从业人员资质、设备设施保障、服务流程规范等提出要求。

尤其是今年6月国家卫健委、国家中医药管理局联合制定的《互联网诊疗监管细则（试行）》发布后，备受公众期待。该细则针对互联网诊疗中处方审核、隐私保护、诊疗质控等社会关注点作出详细规定。从乱象到治理乱象，互联网诊疗都还有很长的路要走。