以常态化快筛自测应对奥密克戎变异株_风闻

　　近日来的这一波疫情，看来是自二零二零年一月新冠肺炎疫情爆发以来，最严峻的挑战。自六月十九日至昨日三时止，短短的三天半时间，就发现七十一宗核酸检测阳性个案，其中二十四宗是确诊病例，四十七宗是无症状感染者。澳门新型冠状病毒感染应变协调中心通过流行病学调查，目前共跟进二千九百六十五名人士，包括密接和次密接等。并在社区管控方面，划分了十二个红码区和五个黄码区。应变协调中心宣布，将于今日上午九时至明日午夜十二时进行第二轮全民核酸检测，总共三十九个小时，争取后日早上得出全部检测结果。

　　虽然与周边某些地区相比，澳门这一波疫情仍不算大事，但与澳门自己过去的抗疫政绩相比，尤其是以只有六十五万人口计算，病例如此之集中及如此之多，确是极为严峻。以至虽然澳门本身是实行分区分级精准管控，但内地却将澳门全域视为「中高风险区」，亦即一夜之间从「防疫模范区」变成「疫区」。而且，在今日开始进行的第二轮全民核酸检测，还有可能会发现新的核酸检测阳性个案。实际上，就在第一轮的全民核酸检测之后，昨日展开的全民自行抗原检测中，虽然到下午三时，只有三十七点三万人次通过上报系统上报结果，也发现了十一人出现有抗原阳性，有关部门当即为他们安排紧急核酸检测作进一步确认。而抗原检测的敏感度较低，尚且发现有阳性反应者「漏网」，因而不排除还有更多的「漏网者」。这可能也是当局要在今日进行第二轮全民核酸检测的考虑原因之一，务必不放过任何一个「漏网者」，将所有阳性反应者都甄别寻找出来，进行隔离治疗，阻止新冠肺炎奥克迷人变异株病毒在社区传播，斩断传播链。

　　在此前的八个多月间，澳门在周边地区疫情肆虐之时却是风平浪静，平安无事，因而曾经滋生盲目乐观的情绪，为了推动经济复苏而提出了较为宽松的防疫措施构想，并争取到珠海市和广东省同意放宽口岸通关防疫措施。然而，也就是在一夜之间风云变色，现在内地对澳门实施的口岸通关防疫措施，比此前更为严厉，可说是「一夜回到解放前」。

　　为何会有如此的剧变？看来，主要是忽略了奥密克戎变异株的隐蔽性高，传播力强，但病毒力却很弱的特性。实际上，在昨日公布中的七十一宗核酸检测阳性个案中，就有四十七宗亦即三分之二是无症状感染者。如果不是进行第一轮全民核酸检测，及昨日的全民在家自行抗原检测，当然更有卫生局进行流调追踪，发现他们是感染者，可能他们还像日常那样，「携毒」活跃于市区和职场上，对其他居民及游客构成被感染的严重威胁。

　　也就是说，其实这一波疫情已经「潜伏隐蔽」了一段时间了。只不过是，澳门人佩戴口罩自觉性较高，而且在各方协助下，也获得较高的疫苗接种率，从而形成一道相对有效的屏障，而使得已经存在的病毒没有大面积蔓延而已。而且，也有「副业」收获，就是流行性感冒的患病率也相对降低了。

　　正因为如此，当然也因为奥密克戎变异株的病毒力较弱以至在收到感染后也没有任何症状，而导致人们麻痹大意。尽管每日都有人在做核酸检测，但这些人主要是从事高危行业工作，或是为了口岸通关所需，而被强制或主动地定期接受核酸检测的。其余绝大部份人却没有进行核酸检测，因而其中的「携毒者」，就「隐蔽潜伏」在人群中了。　　

　　由此可见，国家卫健委要求在输入风险较高的省会城市及人口千万级的城市，建立七十二小时常态化核酸检测制度及十五分钟的核酸采样圈，是有其一定道理的。但从过去实践看，这是一个「烧钱」的项目，只有北京、上海、深圳、广州这类「口袋深」的城市才负担得起，其他财政不宽裕的城镇则难以办得到，因而只能是以实施人流管制的方式来遏止病毒的蔓延。

　　澳门虽然不是人口千万级的大城市，但却是一个省级的行政区划，因而也可算是「省会城市」。而且，由于历史的原因，旧市区的楼宇极为密集，街道狭窄，环境堪称是呼吸道传染病的温床。实际上，昨日宣布的「重点区域」，其大部分楼宇就是没有电梯，楼与楼紧挨的旧市区，而且人口也高度密集，空气流通不理想，因而被发现的阳性反应者多集中在这一区域，也就不足为怪。

　　但澳门若要建立七十二小时常态化核酸检测及十五分钟的核酸采样圈的制度，可能会有一定程度的困难。昨日英国《金融时报》（FinancialTimes）就评议指出，七十二小时常态化核酸检测的成本高昂，以澳门人口六十八万人计，估计一年下来得耗资约莫澳门币十五亿元。而澳门政府去年的财政经常收入是五百零四亿元，支出是七百一十九亿元，若执行常态化核酸检测得增加财政负担百分之二至百分之六，所费不赀。澳门今年财政更恶化，前四个月经常收入仅一百三十七亿元，经常开支二百一十三亿元。这方面的支出对澳门而言将感到吃力。

　　但相对地，昨日展开的全民自行抗原检测，成本则较轻。如果是要求居民们定期（如一个星期）采用此方式，并将检测结果上载到澳门健康码平台申报检测结果，自行检测到阳性反应后，被安排到政府医院的特别急诊进行核酸检测，可能会较好些。一方面，可以「矫正」前段时间的盲目乐观情况，真正建立防疫屏障，保护市民和游客的健康安全，并使得澳门真正成为「抗疫模范生」；另一方面，也可节省成本，以最低的成本获得最高的抗疫成果。而且，也像佩戴口罩那样，使得市民加强对自我卫生防范的意识。

　　实际上，周边的一些地区，就是采取此「自我快筛」措施。由政府提供抗原检测材料，让市民定期在家自行检测，并将检测结果上载系统平台。如是阳性反应者，安排隔离治疗，台湾地区甚至是居家隔离治疗，患者以视频方式就诊，获得配发药物后，在家服用治疗，一个星期后基本痊愈并可「出关」活动。

　　或许，澳门可以「中间落墨」，找出一个符合最大公约数的定期自行快筛检测措施。这就可在确保防疫安全的前提下，节省动辄进行全民核酸检测所耗费的大量财力及人力、物资，及避免对居民、游客的正常生活造成滋扰。