疫情耽搁孩子打疫苗,如何补种?不补种能入园入学么?_风闻
疫苗与科学-疫苗与科学官方账号-2022-06-17 16:18
这波疫情之猛,很多人没有料到,上海被按暂停键整整2个月,很多孩子因此耽搁了疫苗接种,需要抓紧补种。
那么,补种疫苗有什么讲究么?
我国有入幼儿园和入学查验接种记录制度,如果没有补种全,会不给入园入学么?
先回答第一个问题。
补种疫苗的大原则就是:尽快补种,缺几剂补几剂,无需重新接种。
比如,宝宝本来4月份满6月龄,应该接种乙肝疫苗第3剂,现在都8月龄了,直接接种乙肝疫苗第3剂?还是从头开始接种?
回答是:直接接种第3剂。
而且好消息是,宝宝的免疫系统一个月比一个月成熟,推迟接种疫苗其实免疫效果越好。但是疾病不等人,推迟期间感染中招也不是没有可能,所以还是应该尽量按时接种疫苗,不要为了追求效果更好而故意推迟接种。
有两个疫苗存在例外情况:
默沙东的轮病疫苗
需要接种3剂,起始年龄6~12周龄,各剂次间隔4~10周。其接种时间存在较为严格(实际没有必要)的限制,一旦错过,很可能就不给补种了。遇到这种情况,只能放弃补种。
放弃补种后,之前接种的剂次,肯定不是无效,但没有接种满3剂,效果会打折扣,具体打几折不好估计。个人建议,用国产轮病疫苗接种1剂,之后间隔0~14个月接种1剂国产轮病疫苗,直至4岁前。
辉瑞的肺炎13价结合疫苗
这个疫苗的接种程序里,6~11月龄没有安排剂次。如果原本需要在6月龄前完成3剂,结果因为疫情耽搁,要推迟到6月龄后再完成,则面临无法完成3剂的情况。
个人建议:如果6月龄前已经完成过2剂,则原先的第3剂可以推迟到12月龄接种,这样一共接种3剂,效果也可以接受;如果6月龄前只完成了1剂,那建议在7~11月龄时用国产的肺炎13价结合疫苗接种1剂,12月龄时再接种1剂(辉瑞疫苗或国产疫苗均可)。
再回答第二个问题。
未补种疫苗,可以入园入学,但如果没有健康原因,应该尽量补种。
有一种误会,叫做漏种疫苗不给入园入学,急煞很多家长。
那么实际情况到底是怎么回事呢?陶医生为你解惑。
疫苗接种不仅对于儿童自己非常重要,对于儿童聚集场所的传染病爆发控制也非常重要。如果一个儿童聚集场所有很多漏种疫苗的儿童,一旦病原体的火星传入,就可能出现疫情之燎原大火。
这个道理很容易理解,各国政府总是想尽办法提高儿童的疫苗接种率。在儿童进入幼儿园和小学时查验其接种记录,就是一个发现漏种并给予补种的好机会。
入园入学查验接种记录这个主意,是美国人想出来的。美国人当年为了对付世界上传播能力最强的疾病——麻疹,祭出了标本兼治的两招。
麻疹
第一招治本,就是把麻疹疫苗的接种剂次从1剂改为2剂(从科学上保证人体有足够的免疫力)。
第二招治标,就是要求在入园入学查验接种记录(从管理上保证足够比例的人群接种了2剂疫苗)。
美国人通过这两招,把麻疹治住了。其他国家一看,果然行,纷纷效仿美国,现在全球的麻疹发病率已经控制在很低的水平,世界卫生组织也制订了雄心勃勃全球消除麻疹计划。所以说,入园入学查验接种记录虽然是治标的方法,但确实非常有用。
美国所有州都有入托、入学(包括大学)查验接种记录的法律条文,但多数并非强制接种。截止2011年,有46个州允许因宗教原因而豁免接种;有19个州允许因个人信仰或信念而豁免接种。
不过,这种豁免在传染病疫情面前不堪一击。
2015年初,美国加州的迪斯尼地区发生一起严重的麻疹爆发流行,并波及其他州,疫情直到4月份才宣告结束,一共有47人被感染。疫情的主要原因就是很多人没有接种足够剂次的麻腮风疫苗。
2015年7月1日,加州州长痛定思痛,签署一项儿童强制接种疫苗法案,终结了以前该州部分人基于宗教和个人信仰而享受的接种疫苗豁免权。

澳大利亚也于2016年起,执行一项俗称【No jab, no play】(不打针,不给玩)的强制接种疫苗要求,禁止漏种疫苗的孩子进入早教中心或托幼机构,而且也不对这些儿童发放联邦育儿补贴。
澳大利亚政府希望借助这个措施,把麻腮风疫苗的接种率从当前的93%提高到95%以上。
我国也制订了入园入学查验接种记录的方案,执行情况良好。但在执行过程中出现了理解偏差:家长和校方都误以为,漏种疫苗不给入园入学,必须补种。
让我们来研究一下中国疾控中心最新出台的文件吧:
上面这个文件所称的“未完成全程免疫儿童”就是漏种儿童,但全文没有任何文字提到漏种儿童必须先补种再入园入学。文件中,对于漏种儿童的要求其实是:
①接种单位填写儿童接种情况审核报告,其中一联由家长带给学校查验(这一步就是告知学校孩子漏种了某些疫苗);
②在孩子入园入学的情况下,家长带孩子去补种疫苗,并把补种记录填写在审核报告的第二联上,等全部疫苗补种完成,再把第二联交给学校再次查验。
整个过程中,接种记录查验和入园入学是两个独立的动作,两者不存在互相限制的关系,接种记录查验只是借入园入学之便进行而已。
所以,家长千万不要认为孩子漏种疫苗就不能入园入学;同时,家长如果遇到幼儿园或者小学以孩子漏种疫苗为由,不让入园入学,一定要明白这是错误的,孩子的受教育权优先。遇到这样幼儿园或小学,一定要据理力争,用这份文件和校方当面对质吧。
这样就清楚了:外国确实有漏种疫苗不给上学的强制规定,我国并非如此,如果有漏种疫苗,一边入园入学,一边提醒漏种,两不误。
不过,目前优质教育资源非常紧张。有些优质幼儿园或小学,可能会以漏种疫苗而拒绝孩子入园入学,这肯定违反文件精神。如何应对这种霸王条款而不损害孩子受教育的权利,家长们要多动动脑筋了。