尽快实施疫苗通行证，加快推进加强免疫接种，保持我国防疫优势的可持续性_风闻

【本文来自《美国想像塑造苏联一样塑造中国的崩溃，他们休想得逞！》评论区我的回复，有改动】

shiki1115：非常同意楼主的分析的，但病毒传播这个事情真的只有0和1，没有缓和的空间。我们现在的状况实际上是在为国外的防疫躺平买单，但咱们国家无论对内还是对外，始终能力还是有限的。无论我们疫苗接种做的再好，以中国的人口基数来说，任何形式的放开措施迎来的必定是一大波老人儿童的生命损失和社会动荡，现在的台湾和几个月前的香港就是对抗奥密克戎失败的典型。虽说损失和动荡一定是可以挺过去的，但国家和人民是否做好了准备？这个真的不好说啊。06-10 13:33

谢谢你的回复。你的担心是很有代表性的。

首先，我文中主张的不是放开，而是结合我国实际的“疫苗通行证”。这个我们后面说；

其次，你说的“一大波老人和儿童生命损失”确实在本轮上海疫情存在，但你可能不清楚：上海本轮疫情，死亡病例60岁以上老人占比超94.7%（上海卫健委4.25数据），死亡病例老人“95%没有接种疫苗”（《新闻1+1》5.6，国务院疫苗组长郑忠伟的讲述）；

目前国内投放的疫苗绝大部分是灭活疫苗。那么，**疫苗对奥密克戎有效吗？有效。**香港大学今年3月发布的研究结果证实，灭活疫苗对预防奥密克戎变异株引发的重症病例有效率与信使RNA疫苗均达到97%（中国驻法大使卢沙野5月9日接受《欧洲时报》采访的讲话）。你想没想过，这次数倍数十倍于感染者的“无症状感染者”是什么原因？那就是疫苗在发挥作用，除了这些“无症状感染者”，相信还有更多的接触过新冠病毒但没有被感染的接种了疫苗的人，这些人的数量一定更加巨大。

所以，没打疫苗是老人（包括儿童）这次“一大波”病亡的绝大部分也是关键原因。找到了原因，我们就应该有针对性的科学应对施策。所以，我很不赞成不分青红皂白，“一刀切”的把打过全程甚至加免疫针疫苗有抵抗力有科学数据证明感染率极低的青壮年健康人，与这些没打过疫苗的人封闭在一起，给国民经济造成巨大损失给社会生活带来极大不便。

最后来说说“疫苗通行证”：**一旦社区疫情发生，有针对性的封闭和核酸检测（流调溯源）是必要的，所有那些没打过疫苗的人，只打过一针疫苗的人，是应该被重点关注和保护的人。**封闭到什么程度，专家说了算。这些人占社会人口比例按现在国家卫建委统计，全国低于11%。对于其中的老人，还应该考虑他们“老、弱、病（基础疾病）”的问题。

但是****对打过加强免疫针，并且核酸检测阴性的人群，应该发放“疫苗通行证”；因为这部分人，即使阳性（已经被感染），香港卫生署的数据，病死率仅0.04%。尤其是其中的青壮年，病死率仅仅0.0051%，你没看错，感染后病死率低于万分之一。香港卫生署公布了“是否接种疫苗病死占比%”，为了直观，见下图：

由图可见，是否接种疫苗尤其是否接种加强免疫疫苗（3针）差异是巨大的。图中“3针&60岁以下”占比为千分之一强。我们再来看看病死率，见下图：

图中“3针&60岁以下”指接种3针疫苗并年龄在60岁（不含）以下，以全部三针疫苗接种感染人数为基数。其余类似。可见，香港本轮疫情没打疫苗病死率2.94%，比2020年的武汉要好很多，当年武汉病死率截至2020.4.6，约为4.7%；这应当归功于经过2年多防疫艰苦历练各方面的医学进步和大陆医务工作者和医疗资源对香港的大力支援。

从上图中还可见：接种了加强免疫疫苗感染后的病死率为0.04%，而其中青壮年（60岁以下）病死率仅0.0051%。

香港新冠加强免疫后60岁以下人群病死率0.0051%，这个数据低于疫情前2010年~2015年我国感冒病死率，按中国疾控中心冯录召教授和余宏杰教授研究团队2019年末发表在《柳叶刀》上的文章计算，当年感冒病死率约为0.006%。很遗憾，上海卫健委没有公布本轮疫情相关具体数据，曾经试图联系过，但没成功。他们公布的数据重点，在于庞大的感染确诊人数、感染源属地，在院治疗和危重症人数（不分是否打过疫苗，没有累计）、死亡人数等。

除了上述情况，我们还要考虑到，这部分人还没有感染（阴性）。而进行了社区病源封控，这部分人感染乃至病亡的可能性一定是**进一步降低，**十万分之一也说不定。上海本轮疫情截止6月11日24时，累计本土确诊58062例，远好于香港。那么，会产生几例呢？况且，我们还有核酸检测监控呢？感染了以后我们也不是束手无策，以前还有消息称，“无症状感染”者所检测新冠毒株没有活性（没有传染性）；我们有理由推断，现在经过加强免疫疫苗接种的这部分人（包括全程接种（2针）的）情况会更好。而目前这部分人我前一篇同类文章中提到，超过社会的一半为55.32%（国家卫建委6.4数据）；而他们是社会生产生活活跃人群。

当然，这中间还有核酸检测间隔的问题，交叉流通的问题，打过全程疫苗的人又怎么发放“疫苗通行证”的问题，这是专家们决定的事情。但**循着这个思路，实行“疫苗通行证”，**有针对性地实施科学精准防控，本轮疫情，企业是不是就可以不停工？商家是不是就可以不停业？农民兄弟是不是就可以下地干活？大部分居民是不是就可以正常的生活？我国防疫“优等生”的优势是不是就可以持续？

我的前一篇同类文章作了修改和补充，可移步看看。