对“无症状感染者”概念的中医思考_风闻

本文试对“无症状感染者”概念作一下中西医比较。

张伯礼院士昨天讲的“西医无症状，中医有证侯”，不一定有多少人听得懂。我这里不揣冒昧说几句。

我觉得对于“无症状感染者”的西医概念，可以适当借鉴中医理论做一点更深入的认识。人在感染新冠病毒后实质是体内会立刻启动生理病理进程的，等到出现主观感知的“症状”如发热、头痛、乏力、咳嗽、呕吐、腹泻等情况时，标志着经过了体内的正邪斗争较量已到正不压邪或部分失败的阶段。

还有，不同个体对自身身体状态感觉灵敏度差异很大，因此这里面问题很多。

即使此时，西医的生化检查、X光片等检查结果仍可能是“正常的”，从而不认为有病（西医对主观痛苦感强烈，但化学物理手段查不出者，有个常用的“框”，就是某某“综合征”）。

中医的证候概念不同于西医的症状，证候是中医通过四诊（望闻问切）信息对机体在疾病发展过程中的某⼀阶段的病理概括。包括了病位、病因、病性以及邪正关系，反映出疾病发展过程中某⼀阶段的病理变化本质，因⽽它⽐症状更早（如舌象和脉象在人体感邪后几小时后就能发生变化）、更全⾯、更深刻。

中医大夫在证侯（简称证）确定后就可以开处方治疗了，这就是“辨证论治”。这也是中医能够“治未病”的原理所在。同样，在当初武汉新冠疫情爆发时西医学不知道这是什么病而无所适从，而中医根据证侯表现就可以给出“湿毒疫”定性，从而可以立即进行有效治疗的原理所在。

而西医在没有“生化理”检查确定病名前无法进行真正治疗，像新冠“无症状感染者”，“处方”是让你多喝水，多休息，注意营养等等。而中医可以开方治疗，让其病情不向前发展，或转阴。