《开端》里的卢笛养了无毛猫，就能不过敏吗？不能！_风闻

出处 | 物种日历（GuokrPac）

作者 | 医学博士拓江

国产热剧《开端》迎来了圆满的结局，卢•猫之使徒•哮喘征服者•被光选中的人•笛也终于得到了父母的理解，还收获了一只无毛猫。

怕过敏，养无毛猫？ |  微博@DTCHAT

父母的原意可能是好的：养无毛猫既能防止过敏引发的哮喘，又能满足卢笛养猫的心愿，岂不是一举两得？但真相可能会让所有人失望，因为无毛猫，也能致敏啊。

毛毛毛！阿嚏！

引起过敏的主要是毛绒宠物，简称毛球（误），英文furry pets，猫、狗是最常见的毛绒宠物。大约12%的普通人群和25%～65%的持续性哮喘儿童对猫或狗过敏。猫狗的皮毛、皮屑、分泌物、排泄物等均可以导致过敏。

过敏后的主要表现为呼吸道症状，轻者打喷嚏，流清涕，重者可以引发严重的哮喘；过敏也可以表现为皮肤黏膜症状，例如过敏性皮炎、荨麻疹以及过敏性结膜炎等。由于宠物多在室内活动，所以过敏症状在室内比室外更重。

一旦开始，就停不下来 |  pixabay

来自猫的主要过敏原为Fel d 1，这种过敏源在自然条件下以糖蛋白的形式存在, 主要由猫的皮脂腺产生并分泌到皮毛上。猫的舌下腺和肛门腺也有分泌。

来自狗的主要过敏原为Can f 1和Can f 2糖蛋白，主要存在于狗皮屑和唾液中；其次为狗白蛋白。由于猫狗过敏原白蛋白有交叉反应，所以对狗过敏的患者往往也对猫过敏（反之则未必）。

猫、狗过敏原的黏附能力很强, 比尘螨过敏原更容易黏附于衣物和家具表面。衣物黏附的宠物过敏原会被人从一个环境携带到其他环境中；同时，这些宠物过敏原主要吸附在空气小颗粒物上（直径小于10～20微米），使它们能够长期在空气中传播，随着空气流动被带到很远的地方，比如转移到没有宠物的环境中。这样的结果就是，在几乎所有的家庭和公共场所中，都能找到猫狗过敏原——你看，就算没养宠物，也可以“吸”到毛球呢。

普天之下，莫非瞄土？| pixabay

我对主子过敏了，怎么办

首先，不要随便冤枉你家毛球。如果你怀疑自己对毛球过敏，请及时就医，进行过敏原检测，**明确自己的过敏症状是否真的与家中宠物有关。**一份专家共识提到，由宠物皮屑导致过敏性鼻炎的危害证据不足，所以宠物也不用着急扔。

如果确实是由宠物过敏原引起的，怎么办？最有效的长期策略只有一个：将宠物从家中移出。对于过敏性哮喘患者和已知对毛绒宠物过敏原过敏的患者，从家中移出／重新安置宠物，是家中长期减少宠物过敏原的最有效方法。不过即使将宠物从家中移出，也需要几个月的时间才能使过敏原水平显著降低。

即使是因为不可抗力无法继续养宠物，也应该合理安顿它们 | pixabay

话虽如此，由于大多数患者不愿放弃宠物，因此很难实践。别急，这里还有一些缓兵之计。

给宠物洗澡

这往往被认为是降低空气中过敏原水平的一种方法。然而不幸的是，即使在洗澡后一周，空气中的Fel d 1水平上也没有显示出任何益处。洗狗可以降低狗毛和皮屑中可回收的过敏原水平，但效果是短暂的，除非狗一周洗两次。鉴于难以维持对动物，特别是猫的定期清洗，这些干预措施没有被广泛接受也是可以理解的。

眼神表明态度 | 球藻

清理过敏原（a.k.a 打扫房间）

有研究通过59项随机试验和8项非随机试验，提出了8种对哮喘患者有效的干预措施，以除去室内过敏原：杀螨剂、空气净化、地毯去除、高效微粒空气过滤（HEPA）吸尘器、床垫护套、除霉、害虫防治和宠物去除。

注意，研究还发现单一防治效果不佳，因此上面提到的多种手段需要同时进行。我个人认为空气净化装置和吸尘装置理论上是有用的。

主要的家务就是这个 | 球藻

另外有研究检测了水洗和吸尘对于减少猫过敏原污染织物的效果，发现单次水洗比吸尘更有效。所以，你大概也不用急着购买昂贵的吸尘器，洗衣机足矣。

养无毛品种，有用吗？

在过去几年中，“低致敏性”猫、狗品种逐渐变得流行，这些品种被认为确实携带有更少的过敏原，特别是Fel d 1和Can f 1。事实上，一项研究表明，“低致敏”狗毛发和皮毛中的Can-f 1水平高于“非低致敏”品种。真正的“低致敏”品种很难培育，因为猫和狗过敏原不限于这两个主要的来源。

依然有人对无毛猫过敏 | picryl

这张图看起来对吉娃娃和波斯猫过敏的人比较多，当然也可能是因为养的人多 | Yang MS et al. / Allergy, asthma & immunology research（2018）

能预防吗？

过敏性疾病是典型的遗传背景与环境因素相互作用的疾病，发病涉及多个环节，其具体机制现在尚不完全清楚。目前，较为广泛接受的是“卫生假说”，它认为：如果儿童早期缺乏对病原微生物、益生菌、寄生虫等的暴露机会，免疫系统的自然发育会受到抑制，过敏性疾病的发病风险会相应增加。

已有一系列的研究证实，微生物暴露对于哮喘等过敏性疾病的发生有保护作用，母亲在孕期接触宠物或者在农场工作生活，会显著降低儿童特应性皮炎的发病率；儿童在幼年早期接触宠物或者在农场生活，也能有效减少过敏发生的几率，而且接触的动物种类越多，这种保护效应越明显。虽然居室环境不可能完全等同于农场环境，但养宠物可以改变居室环境中微生物的丰度及多样性。大量数据支持早期暴露于毛球会降低过敏风险的假设，新出现的数据也支持这种作用可能通过微生物机制介导——意思就是，脏一点有脏一点的好。

养了一只，或许就会有第二只、第三只…… | carterse / Flickr

而且，增加接触并不一定会导致增敏。很多研究表明，产前和早期接触猫狗不会增加过敏性疾病的风险，反而可能提供抗过敏的耐受性。猫和狗可以改变宿主和家庭微生物群的丰富性，进而影响儿童免疫系统的发育和对过敏原的反应，支持“卫生假说”。

这项研究更神奇，说在小朋友出生第一年，养猫狗越多，过敏越少。| Hesselmar B，et al. / PLoS One（2018）

但是，这种预防效果在成人中可能无效。有一项针对51～60岁的双胞胎进行的研究，观察宠物预防过敏的效果，结果发现并不明显，遗传的影响反而更突出。有些人会对宠物的过敏原产生耐受性。所以，如果你是没养宠物的中年人，也不用急着买宠物回家。

毛球们还对你过敏呢！

人类能感染来自宠物的病原，而宠物也可能会对人类过敏。前文提到，陈年老脚癣要早点治疗，而如果人干燥脱皮，也要记得涂点保湿霜，免得宠物吸入皮屑过敏。

宠物主人自己需要先养成良好的卫生和饲养习惯，比如，房间内注意吸尘、消毒，以免撸猫时吸进嘴里、气管中的，都是平时自己接触不到但猫能接触到的粉尘或微生物。

记住，高素质的宠物能够反映高素质的主人——遛狗牵绳、回家洗脚。

自己的粑粑要自己带走 | mydoglikes

最后总结下对宠物过敏的几条建议：

及时就诊，过敏原检查；

注意猫狗毛皮洗浴和保养，减少皮屑及过敏物质污染室内环境；

及时清洗受宠物污染的织物，有条件可购置吸尘、空气净化装置；

通风换气，减少过敏原在空气中滞留、传播；

宠物外出回家后及时清洁，以免携带过多室外致敏物质；

上述措施都无效时，需考虑把宠物送人、合理安顿，并细致打扫卫生，以脱离过敏原。

作者：医学博士拓江