怀孕护理随着一位母亲和她的助产士创办的诊所而不断发展 - 彭博社

米莉的第一家诊所于九月在伯克利开业。

来源：米莉

凯西·霍楚尔于2月1日首次乘坐新的R211T地铁。

摄影师：马克·A·赫尔曼/MTA阿努·夏尔玛的怀孕引发了妊娠期高血压，一次非计划的剖腹产以及在女儿出生时几乎出血过多的情况。当她带着新生儿离开医院时，她得到了大多数新妈妈的标准建议：六周后再来。

三十六小时后，夏尔玛意识到有些不对劲。她在自我诊断出产后子痫前期后，返回医院，这是一种如果不加治疗可能导致中风的情况。

“这是我最终救了自己生命的那种情况，”她说。

作为医疗保健领域的长期顾问和高管，夏尔玛知道，尽管令人失望，但她与美国产妇医疗系统的经历却是司空见惯的。当她开始在即将成为全球大流行的情况下抚养孩子时，她开始与助产士塔利亚·博尔戈讨论如何改善这一过程。

他们想出了一个名为 米莉的产妇保健诊所，结合了妇产科医生的现场临床护理；助产士的指导和支持；以及一款提供远程医疗服务、教育材料和心理健康资源的应用程序。与母亲们经常接受的零散护理不同，他们的服务提供商旨在为怀孕者提供一个连贯的体验，从第一次阳性检测到分娩后12个月。

Millie创始人（从左至右）：Talia Borgo，Sarah Reynolds，Anu Sharma来源：MillieMillie旨在消除Sharma经历过的几乎发生的事故。“很多怀孕情况发生在没有人监督的访问之间，”她说。“产后期间几乎没有支持，而这时你最容易面临风险。”

在由TMV和BBG Ventures领投的400万美元种子轮融资的推动下，Sharma，Borgo和Sarah Reynolds（现任首席技术官）于9月底在加利福尼亚州伯克利开设了一家诊所。它提供全套服务：产前护理、实验室、超声波和药物流产可以在现场进行。婴儿在街对面的医院出生。在整个过程中，患者可以使用该应用程序与护理团队进行沟通，并获得可靠信息，而无需求助于WebMD。患者生产后的头几天，Millie的临床医生会进行家庭访问；两到三周后会有另一个约会，六周后再次约会。患者可以在产后一年内进行哺乳咨询、心理健康会话和检查。

将临床护理与助产服务相结合在美国并不常见。每年在这个国家发生的近400万次分娩几乎都发生在医院，医院会按照非常标准化的路径带领患者。通常，医疗提供者会在怀孕10周后安排第一次约会，并等到生产后六周后进行跟进。“这个时间表是一刀切的，每个人都必须遵守，”加利福尼亚大学旧金山分校的护理副教授Monica McLemore在那里教授Borgo时说。“这完全打破了这种想法，并真正建立了人们希望在怀孕期间和之后建立的关系。”这些关系既可以在心理上滋养，也可以在高风险怀孕中挽救生命。美国每人在卫生保健上的支出是经济合作与发展组织平均水平的两倍以上，但其孕产妇死亡率是所有高收入国家中最糟糕的，而且正在上升。美国疾病控制与预防中心在2017年至2019年间估计，80%的与怀孕有关的死亡是可以预防的。大多数发生在产后第一年。

“在美国，我们面临着孕产妇死亡率危机，” McLemore说。“创造新模式以便能够很好地照顾怀孕的人是至关重要的。”

Millie检查室，临床医生应坐在患者对面进行面对面交流。“对我们来说，人们有地方坐下来进行对话是很重要的，这样对话可以在眼睛的水平上进行，” Sharma说。图片来源：Millie这一愿景引起了TMV的联合创始人兼常务合伙人Soraya Darabi的共鸣，她自己曾经有过一次高危孕期。她也知道，将实体医生诊所与应用服务相结合的策略已经被成功测试过：提供初级护理的One Medical即将被亚马逊公司收购，交易金额将近40亿美元；专注于妇女健康的Tia已经筹集了超过1.3亿美元的风险投资。科技赋能的孕产妇健康诊所也开始出现，比如华盛顿州塔科马的Quilted Health和纽约布鲁克林的Oula，这些诊所还涉及助产士。“这是一个很好的模式，因为医疗保健永远不会完全远程化，医疗保健已经从你经典的‘提前一个月通过电话预约看医生进行15分钟的就诊’的方式转变了，” Darabi说。“一切都在发展，但它需要以一种共生的方式发展。”虽然技术对于潜在的扩展至关重要，但Sharma也非常关注第一家诊所的物理感受，从“Millie”的字体（这个名字来自印地语中的“见面”一词）到老一代千禧一代喜欢的播放列表，将Lizzo、Fleetwood Mac和Carla Bruni的音乐播放到候诊室。

伯克利空间灯光温暖，充满了柔和的艺术作品和优美的沙发，与其所在的医疗办公楼的灰色走廊和冷冰冰的感觉形成鲜明对比。候诊室的桌子上摆放着宁静的药剂、冥想和哺乳的书籍，以及装满零食的“渴望”碗。

由当地艺术家Fernanda Martinez绘制的壁画装饰着哺乳角。摄影：Millie在深绿色的浴室里，有装有尿布、婴儿乳液和爽身粉以及母亲乳头霜和冷却垫的篮子。在哺乳角，Sharma设想新妈妈们可以在那里闲逛、分享建议和安慰，墙上有一幅当地艺术家的壁画，旨在唤起母性，但又不会太“孕肚”。（并非每个人的怀孕经历都以那种身体变化为终点。）

像这样的细节结合社交媒体广告的大举推广，已经引发了人们对预约的早期兴趣，Sharma说预约名额已经满了。他们接受多家保险提供商，11月签约了加州医疗援助计划Medi-Cal。

在伯克利之外的扩张将是下一个挑战。Sharma表示，除了开设更多诊所，她还希望与更大的医疗服务提供商合作，他们将使用Millie的模式提供比他们自己内部能够提供的更专业的产科护理。

至于她对成功的个人愿景，Sharma将其描述为“像妈妈一样”：“如果有人来到Millie，并觉得我们握住了他们的手，却没有完全放开。”

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