登革疫苗抵达，全球变暖增加感染风险 - 彭博社

一只感染的蚊子。

摄影师：Dado Galdieri/Bloomberg你好，我是Kanoko在东京。天气已经变凉，所以我不必担心这里蚊子传播疾病的叮咬，但对于数百万生活在登革热风险地区的人来说情况并非如此。但首先…

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安全地阻止登革热

登革热是一种顽固的蚊媒病毒，每年影响约4亿人。与通过蚊子传播主要在贫困国家中传播的疟疾不同，登革热在包括东南亚和拉丁美洲在内的热带地区的富裕城市人口中传播。

尽管大多数病例是轻微的，引起类似流感的症状，但一些感染者会出现突发性头痛、皮疹、发热和肌肉疼痛，症状严重到被称为“骨折热”。每年有50万登革热患者因并发症需要住院治疗，这些并发症可能导致休克和内出血。大约有2万人死亡，主要是儿童。

世界上第一种疫苗登伏疫苗，七年前由赛诺菲公司推出，经过数十年的延迟。但很快发现它只适合之前感染过的人，接种前需要进行血液检测。这促使日本武田制药公司加倍努力寻找替代方案，现在正在取得成果。

2018年在马尼拉接种登伏疫苗的患者。摄影师：NOEL CELIS/AFP/Getty Images这种疫苗名为Qdenga，于8月在印度尼西亚首次获批准。武田计划明年初在那里开始销售。10月，欧盟咨询委员会表示可以给4岁及以上的人接种，这一建议可能导致几个月内获得批准。该公司正在申请在包括美国在内的约十几个其他国家获得授权。

证明登革疫苗的益处是复杂的。这种疾病可以由四种不同的病毒株引起，必须对所有这些株构建保护。在某些情况下，对第二株病毒的再感染会导致更严重的症状。这是因为产生用于对抗第一次感染的抗体可以结合病毒并增加其进入细胞的能力。研究人员长期担心接种后可能出现类似模式，这可能是登伏疫苗困难的根本原因。

为确保其疫苗不会出现类似问题，武田进行了四年多的后续研究。在最后一轮研究中，该疫苗将住院率降低了84％，疾病发病率降低了61％，并且没有明显的安全风险。

专家们对一种无论感染史如何都能提供保护的免疫接种表示欢迎。全球约一半的人口受到登革热的威胁，科学家警告气候变化将通过扩大蚊子传播范围加剧这种情况。近年来，美国在佛罗里达州、夏威夷和德克萨斯州发生了疫情，而欧洲在法国、克罗地亚和葡萄牙的马德拉岛也经历了疫情。

尽管在更广泛推广后需要监测Qdenga的风险和益处，但武田的疫苗是在对抗一种未受到应有关注的病毒方面迈出的一大步。— 松山加奈子

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