大麻是否有助于缓解疼痛？- 彭博社

大麻植物在泰国那空拉差士米庄园的温室中生长。

摄影师：Luke Duggleby/Bloomberg你好，我是在纽约的蒂凡尼。我们经常认为大麻是缓解疼痛的好选择，但事实要复杂一些。但首先…

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大麻对疼痛有好处吗？

根据一项引人深思的最新研究，大麻的使用会增加人们在手术后经历的疼痛程度，以及他们为应对疼痛而消耗的阿片类药物。这项研究进一步加剧了关于大麻是否真的对其应该帮助的主要事项之一——疼痛——有益的研究的矛盾。

这项研究涉及34,521名接受选择性手术的患者——其中1,681名大麻用户——该研究在美国麻醉医师协会最近的年会上展示。该研究尚未经过同行评审。在10年的研究期间，研究人员发现，在手术前30天内使用大麻的人在手术后的前24小时内经历的疼痛增加了14%，并且在手术后消耗的阿片类药物增加了7%。

“大麻使用、疼痛评分和阿片类药物消耗之间的关联在较小的研究中已经有报道，但结果并不一致，”该研究的主要作者Elyad Ekrami在美国麻醉学会发布的一份声明中表示。“我们的研究显示，使用大麻的成年人术后疼痛更多而不是更少。”

疼痛研究充满陷阱，包括疼痛本身的固有主观性以及将试验参与者暴露于疼痛的伦理问题。而当涉及大麻和疼痛时，并非所有研究都考虑到了这个主题的所有复杂性。例如，一些研究让吸大麻者接受疼痛性刺激，压力或热量，结果发现THC增加了对疼痛的敏感性 - 但这些研究存在缺陷，因为它们没有控制其他止痛药在相同情况下的效果。

美国疾病控制和预防中心表示，虽然一些研究显示大麻可以治疗神经病性疼痛 - 一种由受损神经引起的慢性疼痛，但需要进行更多研究以了解它是否比其他选择更有效。国际疼痛研究协会，这是来自125个国家的7000多名疼痛专家组成的团体，在2021年发表声明称，没有足够高质量的研究支持大麻用于疼痛。

IASP对大麻和疼痛的科学研究进行审查也指出，医生们不愿意前进的部分原因是大麻的潜在副作用，其中包括精神病风险和呼吸系统疾病的增加。需要进行更多研究以了解风险和益处的全面范围。

然而，自从加利福尼亚州在1996年决定合法化医用大麻以来，这种药物的止痛特性一直被普遍引用。自那时起，大麻行业的游说者一直强调该药物的止痛能力是人们应该更容易获得该药物的主要原因之一。

根据大麻研究公司New Frontier Data的数据，约有9%的消费者转向大麻“缓解疼痛”。这是第四大原因，仅次于“放松和恢复”，“缓解压力”和“改善睡眠”。 New Frontier与一款名为Jointly的大麻应用进行的研究数据还包括来自80,000多名消费者的约200,000个条目，发现当用户评价他们在缓解疼痛方面的成功程度时，他们将其评分为10分中的6.2分。当然，有很多关于人们通过大麻找到疼痛缓解的个人经历。但医学专家警告称，这种反应可能高度个体化，甚至可能受到大麻植物中数百种不同成分的不同品种和强度，以及由其活性成分制成的各种产品的影响。

那么，疼痛中的人该怎么办呢？ 答案可能是，这取决于情况。— Tiffany Kary

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