让世界变得更安全，为酒后驾驶者 - 彭博社

宾夕法尼亚州的酒后驾车检查站。

摄影师：本·哈斯蒂/传媒集团/雷丁鹰报社通过盖蒂图片社

新数据提供了一个关于一个很少被看到的危机的新教训：即“意外”死亡和受伤的增加，这是一个广泛的类别，包括摔倒、溺水、中毒、火灾等等。

基本上，“意外”覆盖了人们因受伤而死亡的方式，不包括暴力或疾病，而且在美国是作为死因激增。2019年，事故导致约173,000人死亡。到2020年，意外死亡人数跃升至超过200,000人。

这些不同的危险有很多共同点，从可以采取的措施开始解决这一危机。一个不太可能的例子来自犹他州：2017年，时任州长加里·赫伯特将持证驾驶员的合法饮酒限制降低，从0.08的血液酒精浓度降至0.05。这一变化使犹他州成为美国血液酒精含量最低的州。

除了限制的改变，犹他州没有做太多其他事情。没有公共服务公告的宣传攻势；也没有因酒后驾驶而逮捕人数激增。到2019年，只有一半的饮酒者知道这项新法律。

但是在该法律生效一年后，该州的交通事故受伤人数减少，事故减少，酒后驾驶事件 — 在每个醉酒程度上 — 也减少了。与此同时，犹他州的酒精销售量增加了。

在降低醉驾门槛之前，犹他州所做的事情可以解释为，出售更多酒精并减少醉酒驾驶而不增加公共教育或执法的奇怪现象。该州扩大了公共交通系统，正如 Streetsblog 的 Kea Wilson 报道的。创建了快速公交车道，增加了服务频率，并向州立大学学生提供免费公交车乘坐。

这些措施与我们通常处理醉酒驾驶 — 以及其他意外死亡方式的方式背道而驰。通常，政府会通过教育和执法来应对我们的错误和不良决定带来的风险。相反，犹他州为每个人提供了一条常规、可靠且易达的回家路线 — 包括那些饮酒或使用其他药物的人。

流行病学家 Susan P. Baker 博士，她 创立了约翰霍普金斯伤害研究与政策中心，表示这种事故减少方法是有争议的，但是有效的。

“底线是，如果你让这个世界对酗酒者安全，那么对每个人来说都是安全的，”贝克告诉我。“如果你专注于让这个世界对普通、相当聪明、清醒的人安全，那么对于酗酒者、困倦者、担心孩子手术的人并试图及时回家的人来说，这个世界对他们来说就不会安全。”

现已退休的贝克在她的职业生涯中倡导采取具体可行的方式，使这个世界对最容易犯错和最脆弱的人类安全。例如，她致力于推广儿童安全座椅，这可以减少事故中受伤的可能性超过80%。值得注意的是，儿童安全座椅并不能阻止人们在车内犯错或做出错误决定，但在最坏的情况下确实减少了伤害。

人类是容易犯错的，个人责任并不能拯救我们所有人。

类似的方法可以减少我们错误造成的伤害，针对每种“意外”死亡原因都有：在家里或办公室建造符合ADA标准的扶手和坡道可以减少意外摔倒的影响；规定车辆配备自动紧急制动、司机酒精检测系统和限速装置可以减少驾驶过程中的错误和错误决策最终导致死亡或受伤的可能性。

在犹他州，与其将酒后驾驶视为人为错误的问题，不如通过为人们提供他们需要的资源来改善这个问题。这与安全带、干净的注射器、消防喷头或游泳池的救生员并没有太大不同。它们都不能防止人为错误，但它们都能保护我们免受错误的最严重后果。

来自犹他州的证据并不是第一次出现。研究人员发现，亚利桑那州凤凰城附近的大学生，如果住在城市的轻轨系统附近，酒后驾车的可能性明显降低。同样地，根据研究，1999年华盛顿特区的地铁服务延长到午夜以后时，住在地铁站附近的人在餐馆和酒吧喝得更多，但之后开车的次数减少了。每增加一小时的交通服务，酒后驾车逮捕率下降了15%以上，致命车祸也减少了高达70%。

一些人认为这样的结果是“道德风险” — 让人们在更小的风险下喝更多酒等于鼓励所谓的不道德行为。类似的论点也适用于纳洛酮的分发，这是一种可以阻止意外过量并防止其致命化的药物，或者用于开设安全注射站。保护人们的安全，道德风险论者争辩道，会让他们变得鲁莽。

这种对意外死亡和受伤的“道德风险”方法现在尤其危险。自1992年以来，美国的意外死亡率增长了132%，增速远远快于人口增长速度，这要归功于里根时代削弱国家监管机构和拆除社会安全网。值得注意的是，其他富裕国家并没有看到这种意外伤害相关死亡率的激增。

规划我们的建筑环境时接受人们会犯错的事实，远非道德风险，相反，这是一种理解人类是易犯错误的伦理馈赠，个人责任并不能拯救我们所有人。因此，当我们让世界对酗酒者更安全时，我们所有人都会受益。

Jessie Singer 是一名记者，也是 《没有意外：伤害和灾难的致命崛起 — 谁获利，谁付出代价》的作者。