新冠疫情何时会结束？2022年新冠变种和疫后生活意味着什么-彭博社
Michelle Fay Cortez
2022年1月，香港城市花园住宅区一栋被封锁的建筑外进行新冠病毒检测。
摄影师：Louise Delmotte/Bloomberg随着疲惫不堪的世界在疫情爆发的第三年挣扎前行，专家们发出警告信号：不要指望奥密克戎变种是我们不得不应对的最后一个变种，也不要放松警惕。
在大规模较轻症感染的情况下，世界各国正在放松限制措施并软化他们的信息传递。许多人开始认为他们已经与新冠病毒搏斗过，疫情正在逐渐减弱。
这并不一定是情况。
危机直到到处都结束才算结束。影响将继续在富裕国家中产生影响，打乱供应链、旅行计划和医疗保健，因为新冠病毒在未来几个月主要困扰疫苗接种不足的发展中国家。
奥密克戎激增
最新变种引发了全球大规模较轻症感染
来源：彭博社
在此之前，世界必须度过当前的波动。奥密克戎变种似乎引起的疾病比以前的毒株更轻，但传染性极强，将新病例数推至前所未有的记录。与此同时，有证据表明这种变种可能并不像早期数据所暗示的那样无害。
未来的变种——而且会有更多变种——不会像德尔塔变种那样危险。而且你再次感染新冠的风险是真实存在的。
一名医务工作者在去年十二月在以色列-加沙边境的埃雷兹过境点等待抗原检测结果。摄影师：Kobi Wolf/Bloomberg“病毒每隔几个月就会给我们设定一个更高的标准，”耶鲁医学院流行病学教授岩崎明子说。“当我们在庆祝疫苗加强针对德尔塔变种的惊人效果时，奥密克戎变种已经提高了标准。”
“我们似乎一直在试图赶上病毒，”她说。
对于一个最近几个月一直试图摆脱病毒的世界来说，这是令人警醒的。但前景并非全是阴霾。抗病毒药物已经上市，疫苗更容易获得，而可以在几分钟内自行进行的检测现在在许多地方都很容易和便宜。
尽管如此，科学家们一致认为现在假设情况已经得到控制还为时过早。
在六个月后，许多富裕国家将从大流行过渡到地方性流行。但这并不意味着口罩将成为过去。我们需要思考我们对加强针的态度，以及大流行对经济和政治的伤痕。还有长期新冠病毒的阴影。
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新冠病毒是否会一直存在？
重点关注：六个月后的新冠病毒
“有很多乐观的言论认为奥密克戎是一种温和的病毒，实际上它有效地作为一种减毒活疫苗，将在全球范围内创造大规模群体免疫，”休斯顿贝勒医学院国家热带医学学院院长彼得·霍特兹说。
“这种观点存在多个缺陷。”
专家现在认为这种病毒永远不会完全消失，而是会不断进化，产生新的感染波。每次病原体复制都可能发生突变，因此激增的病例数量会让每个人处于危险之中。
当前爆发规模之大意味着更多的住院、死亡和病毒变异几乎是不可避免的。许多感染者并未计入官方统计数据，要么是因为家庭测试结果没有被正式记录，要么是因为感染者根本没有接受检测。
特雷弗·贝德福德，西雅图弗雷德·哈钦森癌症研究中心的流行病学家，以早期发现新冠病例和全球追踪疫情而闻名，估计美国只有约20%至25%的奥密克戎感染病例被报告。
随着每日病例达到峰值超过80万的平均水平，贝德福德估计，潜在感染数量可能每天超过300万，或者接近美国人口的1%。由于康复需要五到十天的时间，该国可能有多达10%的人口在任何时候都可能被感染。
2月6日，首尔一个检测站排队等候的人群。摄影师：SeongJoon Cho/Bloomberg他并不是唯一预测到这些天文数字的人。根据世界卫生组织的区域主任汉斯·克卢格（Hans Kluge）的计算模型，在当前的感染率下，预计到3月中旬，超过一半的欧洲人将感染奥密克戎变种。
与此同时，一种名为BA.2的亚变种正在南非迅速传播。据该国一位顶尖科学家称，这种变种似乎比原始毒株更具传染性，可能导致当前波次的第二次激增。
而且，仅仅因为你已经感染过这种病毒，并不意味着你不会再次被感染，因为新冠病毒并不会提供持久的免疫力。
新证据表明，即使是接种了疫苗的人，德尔塔变种也无法避免奥密克戎变种的感染。这可以解释为什么像英国和南非这样的地方即使在被德尔塔变种摧毁之后仍然经历了如此严重的爆发。奥密克戎变种的再感染比以往的变种要常见得多。
“由于奥密克戎变种更多地影响上呼吸道，它比以往的变种更不可能产生持久的免疫力，”Hotez说道。“基于这一点，认为这种病毒会结束大流行的想法是错误的。”
为新变种做准备
因此，为下一波Covid变种做准备至关重要。
“只要世界上存在病毒可能在进化的地区，新变种就会出现，我们所有人都会容易受到这些新变种的影响，”南非医学研究委员会首席执行官格伦达·格雷（Glenda Gray）表示。
一名儿童于1月10日在旧金山接种疫苗。摄影师：大卫·保罗·莫里斯/彭博社封锁和旅行限制不会消失，即使整体上它们变得不那么严格。
“重要的是我们是否能够在出现本地疫情暴发时做出反应，”美国食品药品监督管理局前局长、杜克-马戈利斯健康政策中心主任马克·麦克莱伦（Mark McClellan）表示。“也许需要重新戴上口罩或者在保持距离方面更加谨慎。”
接种疫苗仍然是世界对抗Covid的主要防线。全球超过62%的人口至少接种了一剂疫苗，而发达国家的接种率远远高于发展中国家。按照目前的速度，世界人口中75%接种第一剂疫苗还需要另外五个月的时间。
疫苗接种不均
注：国家和地区按人均GDP（购买力平价）排序。数据截至2022年2月11日 来源：彭博社编制的数据
但研究表明，一到两次注射并不能阻止这种病原体。目前最好的选择是接种加强剂，这会触发产生中和抗体和更深层的免疫反应。
接种了更传统的灭活疫苗，比如中国广泛使用的中国科兴生物有限公司的疫苗的人，将需要至少两剂加强剂，最好使用不同的疫苗来控制病毒，耶鲁大学的Iwasaki说。
在接下来的六个月里，更多国家将面临是否推出第四剂疫苗的问题。以色列已经开始了，美国支持给脆弱的人群接种，但印度则在抗拒并拒绝“盲目跟随”其他国家。
我们如何知道新冠疫情何时结束
虽然病毒不会永远压倒医院并引发限制，但目前仍不清楚何时——或如何——才能安全地将其放在次要位置。
彭博新闻采访的专家们一致认为，在包括美国和欧洲大部分发达国家在内，到2022年中期，病毒可能会得到有效控制。将会有更好的药物访问，比如辉瑞公司的Paxlovid，快速抗原检测将更容易获得，人们也会逐渐习惯新冠病毒将会长期存在的想法。
一只绿猴肾细胞在SARS-CoV-2病毒感染后24小时的透射电子显微镜照片。来源：香港大学加州大学旧金山分校医学主任Robert Wachter认为，到2月底，美国和发达国家大部分地区将不再受到严重疫情困扰的几率是10比1。疫苗接种和新疗法、广泛检测以及先前感染导致的免疫力都在发挥作用。像丹麦这样的国家正在取消所有疫情限制，尽管疫情仍在持续。
“这是一个与过去两年截然不同的世界，”他说。“我们将回到一种类似正常的状态。”
“我认为政治家拥抱这一点，政策反映这一点并不是不理智的。”
疫情何时结束？
在世界其他地方，疫情远未结束。
新变种的威胁在较贫穷国家最高，特别是那些免疫条件更为普遍的国家。德尔塔变异最初在印度被发现，而奥密克戎则在南非出现，似乎是在一名免疫受损的HIV患者患有慢性Covid感染期间出现的。
“只要我们拒绝为全球接种疫苗，我们将继续看到新的波浪，”Hotez说。“我们将继续看到来自低收入和中等收入国家的相当危险的变种。那才是战场所在。”
一支“逐户接种”疫苗接种团队在印度查谟和克什米尔的布德甘区的一个村庄为居民接种疫苗，时间是2021年8月。摄影师：Sumit Dayal/Bloomberg巴尔的摩约翰斯·霍普金斯大学健康安全中心的高级学者Amesh Adalja认为，发展中国家的部分地区疫情将持续到2023年。
“对我来说，从大流行到地方性流行是指你不再担心医院被压垮，”他说。“这在2022年大多数西方国家会发生，而对于世界其他地方则需要更长一点的时间。”
在亚洲的一些地区，公共卫生官员甚至不愿考虑宣布疫情结束。
虽然现在世界大多数地区都在寻求与新冠病毒共存， 中国 和 香港 仍在努力消灭病毒。在2021年的大部分时间里几乎没有病毒传播，但现在这两个地方都在处理疫情暴发。
“我们没有具备与病毒共存的先决条件，因为疫苗接种率不高，特别是在老年人中，”香港特首林郑月娥说。“我无法忍受看到很多老人死在我的医院里。”
严格的病毒限制措施，包括关闭边境和隔离，可能会一直持续到2022年底，尽管新变种更具传染性，这使得维持这种措施变得更加困难，就像香港目前面临的挑战所展示的那样。
随着世界上许多地方仍然陷入疫情之中，与病毒相关的错位将在各处持续发生。
全球供应链的巨大压力仅因感染或被迫隔离的工人而加剧，这是由奥密克戎变种引起的。这个问题在亚洲尤为严重，因为全球大部分制造业都集中在这里，这意味着全球对消费者价格飙升的担忧不太可能很快消失。中国越来越强硬的抗击新冠行动也带来了破坏性影响。
由于许多国家仅对游客部分开放，国际旅行仍远未恢复到2019年我们认为的正常水平。全球各地的医院和医疗系统在经历了两年的巨大压力后面临着漫长而缓慢的恢复。
1月5日，新德里联邦运动村体育场临时新冠疗养设施。摄影师：T. Narayan/Bloomberg对于一些个人来说，这种病毒可能是终身的判决。长期新冠患者现在已经经历了数月的严重疲劳、肌肉疼痛，甚至是大脑、心脏和器官损伤。
我们将如何应对病毒的长期后果？
“这是一个价值百万美元的问题，”南非的格雷说。“希望我们能在未来两年内控制住这种情况，但长期新冠的问题将持续存在。我们将看到大量的患者承受着这种病的重负。”
疫情之后的生活
在未来几个月，人们将逐渐意识到与新冠病毒永久共存的真实情况。一些地方可能几乎完全忘记了病毒，直到一次疫情爆发导致学校停课一天，或者公司因员工请病假而陷入困境。其他国家可能会在每年冬季在室内戴口罩，而每年都会提供新冠疫苗，与流感疫苗一起接种。
为了持续存在，病毒将需要进化以逃避世界许多地方已经达到较高水平的免疫力。
“可能会出现很多情景，”耶鲁大学的岩崎说道。“其中一种情况是，下一个变种可能会传播性更强，但毒性更低。它越来越接近普通感冒类病毒。”
如果这种进化走向更有毒的方向，我们将面临更严重的疾病。
“我只希望我们不必经常推出新的增强剂，”她补充道。“我们不能每年四次给全世界所有人接种疫苗。”
“这真的很难预测。”