王战、陈章：非洲“疫苗困境”多重成因待解

新冠疫苗上市以来，世界各国加快疫苗获取和接种。美国等少数国家本国接种优先、西方发达国家囤积疫苗，使得业已失衡的疫苗供需市场雪上加霜。据非洲疾控中心最新统计，非洲大陆累计确诊病例已达400多万，死亡人数接近11万。疫苗已成非洲国家的“刚需”，但它们对疫苗的获取和接种都存在巨大困难。

问题首先在于非洲的疫苗研发和生产能力严重不足。除南非、突尼斯、摩洛哥等少数国家，非洲本土医药产业数量少、技术弱、基础薄，无法满足当地需求。2019年，非洲375家制药企业基本集中在西北部的马格里布地区，撒哈拉以南多为外资或从事包装的企业。另外，药品市场假药泛滥，占比高达60%左右，严重冲击市场和挫伤正规企业，进一步降低非洲医药行业能力建设。目前，非洲药品市场的80%到90%依赖从美欧国家进口，导致本地医药技术人才稀缺，生产材料和制造设备落后，也加剧了非洲“缺医少药”的现状。

新冠大流行出现后，发达国家大量抢购和囤积疫苗，缺乏财力支撑的非洲国家明显处于不利位置。

另外，非洲民众普遍对新冠疫苗抱有疑虑。非洲疾控中心的报告显示，3/4的受访者认为疫苗和其他西药有副作用。除了缺乏公共卫生知识，这也与长期被殖民所形成的不信任有关。工业化初期，西方进入非洲攫取资源，疯狂逐利行为给非洲大陆留下的阴影至今挥之不去。疫情暴发后，有西方学者提出在非洲进行疫苗试验，更加激起当地人的不满。另外，社交网络充斥着大量有关疫苗的失真信息，比如疫苗会遏制人口增长等等。这也加剧一些人的疑虑。

可见，打击不实信息以提高非洲人对疫情的了解和对疫苗的信任迫在眉睫。在此基础上还需弥平非洲疫苗需求的巨大缺口。世卫组织主导的“新冠疫苗实施计划”预计将给非洲提供2.7亿剂疫苗，但对非洲12亿人口来说，这还相差甚远。另外，这些计划还有难治本的问题。授人以鱼不如授人以渔。在尽量满足非洲国家短期疫苗需求的同时，有能力的国家还应从长远角度甚至是着眼下一场可能的大流行病，着力帮助非洲发展卫生健康产业。（作者分别是武汉大学非洲研究中心教授、研究人员）