加强针要不要打？什么时候打？谁先打？国家卫健委回应

国务院联防联控机制于8月27日下午在国家卫生健康委西直门办公区新闻发布厅召开新闻发布会，介绍进一步做好疫情防控和疫苗接种有关情况，并回答媒体提问。

中央广播电视总台央视记者提问：现在有很多接种疫苗已经超过6个月的人群，他们比较关注是否需要打加强针。前不久国药集团中国生物公布研究了一个数据，就是说如果打第三针的话，可以大幅提高保护效果，以色列也称，打加强针可以很好的提高保护效果。现在我们有没有这方面的研究进展，我们在面对变异病毒的时候是否需要打加强针？

科研攻关组疫苗研发工作组组长、国家卫生健康委科技发展中心主任郑忠伟：近一段时间以来，加强针引起了大家越来越多的关注。我想，大家关心这个问题，可能有一个原因，就是近期我们都看到的，随着国内外的一些疫情反弹，媒体也都报道了，就是接种疫苗后又感染的一些案例，所以大家对接种疫苗半年以后需不需要加强特别关心。在此，我有一些情况和大家分享一下。

第一，截止到昨天，全球累计接种新冠疫苗已经超过50亿剂次，其中全球接种中国的新冠疫苗超过25亿剂次。从目前我们能够收集到的国内的一些接种疫苗后感染的病例，可以看到，相对于这么大规模的接种，发生接种后感染的还是比较少的。因此，我们基本做出一个判断，就是如果完成全程的疫苗接种，发生接种后感染的概率还是比较低的。这一点从我们的疫苗开展的Ⅲ期临床当中的一些数据也有证明。因为没有一款新冠疫苗可以100%的防感染，它防感染的保护率，从目前已经上市的疫苗当中看来，大概50%-90%不等。

第二，大家也注意到了，即使接种疫苗后发生感染，但这些人群，从国内外一些数据看，这些人发生重症、危重症、死亡的风险大幅度降低了。正好今天中午在《新闻30分》栏目上看到有一个报道，美国加州最近把5月1日至7月25日的感染和住院病例进行了分析，得出的结论是，不接种疫苗发生感染的风险是接种疫苗者的4.9倍，出现住院的风险是接种疫苗者的29.2倍。所以接种疫苗即便发生感染，出现重症死亡的风险也是很低的。

第三，近期我们疫苗研发专班组织专家就是否要开展加强针的接种进行了专门研究，我们结合国药中生、北京科兴，他们开展的关于加强针疫苗的研究结果发现，他们两家从去年年底开始就持续在开展这方面的研究，他们两家的疫苗在接种6个月后，抗体都出现了不同程度的下降。实际上，接种疫苗后抗体下降，和我们常规的疫苗都是这样的规律。但是下降以后，在6个月时间，他们进行了第三剂的接种，首先发现接种是非常安全的，和他们的第一剂、第二剂的安全数据差不多。其次，接种第三剂以后，受种者的抗体水平出现了快速上升，3天以后就开始出现上升，7天以后就升到了一个较高的水平，到14天的时候，大概相当于原来的15-30倍不等。但是6个月以后接种的这部分人群，又到了6个月，再检测的时候，抗体仍然出现了下降，但是下降到的低点也超过了2剂接种的峰值。从这个角度来看，我们觉得加强接种对疫苗的保护效果，从免疫原性的角度来看，能够得到提升。

但是，专家分析认为，目前我国疫情防控形势很好，重点是外防输入，对输入风险高的，比如海关、边检、航空、隔离点、定点医疗机构等工作人员，在完成免疫程序6个月后，可以开展加强接种。

另外，在常规接种当中我们也发现，免疫功能相对较低的人群，以及60岁以上的人群，他们接种后产生的免疫效果没有18-59岁的好，但是这类人群又恰恰是感染后的高危人群。他们感染后出现重症、危重症、死亡的风险要高于其他人群。因此专家也建议，对这类人群，在接种后6个月，可以开展一剂加强针。另外专家还建议，我们国家由于工作、学习、交流的需要，还有一部分人群要去到境外的疫情高风险地区或者国家，专家也建议对这类人群在接种满6个月后，可以开展加强免疫。但是否目前现阶段要对全人群开展接种6个月后的加强免疫，专家建议还待进一步研究，并且要根据疫情的情况来做出综合的研判。