加州欲出台戒毒新政：吸毒者药检阴性将获得奖金

【编译/观察者网 刘骞】因为“嗑药过量”致死的人太多，美国加州的领导人打算直接给“瘾君子”们发钱了。

据美联社26日报道，近些年，加利福尼亚州因“嗑药过量”致死的人数不受控制地增长，加州的领导人倍感挫败，于是乎他们打算尝试一个相当激进的治疗方法：给加州的“瘾君子”们发钱来激励他们保持清醒。

题为：加州打算给吸毒上瘾者发“工资”让其保持清醒，美联社报道截图。

报道称，美国联邦政府已经对退伍军人使用这一方法好些年，研究发现，它确实可以有效地让对方停止使用像可卡因、冰毒和没有治疗作用的兴奋剂等药物。

这种治疗方法具体是这样的：在一段治疗时间内，这些“瘾君子”每次药检阴性都可以得到一小笔钱作为激励。整个治疗阶段结束后，没有一次药检阳性的人大多数可以获得几百美元。

这种方法叫做“后果管理”（contingency management）。加州州长加文·纽森（Gavin Newsom）正在劝说联邦政府同意加州使用税款通过“医疗补助计划”（Medicaid）来付这些钱。“医疗补助计划”是美国联邦政府和州政府共同推行的面向穷人和残疾人健康保险项目，该计划覆盖了加州接近1400万人。

目前，一个与之相关的提案正在加州民主党主导的立法机关中走流程。该提案已经在参议院通过，没有人反对，现在正等待着加州众议院的裁决。

旧金山民主党参议员斯科特·维纳（Scott Wiener）是这一提案的发起人，他说：“我认为这一治疗方法有很多吸引人的地方。而且最重要的是它确实有用。”

旧金山民主党参议员斯科特·维纳（Scott Wiener），图自加州参议院政府网站。

报道称，这种治疗方法会花多少钱取决于最终有多少人参加。如果该项目覆盖了1000人，那么将会花费28万6千美元。考虑到加州的可用预算超过2620亿美元，这只占了一点点。

为了形象地说明这种治疗方法的疗效，报道还举了“旧金山艾滋病基金会”的例子。该基金会是一家非营利性组织，他们运营着一个小规模的采用“后果管理”治疗方法的项目。“瘾君子”克利福德（Tyrone Clifford）曾经是该项目的一名注册成员，他对冰毒上瘾。项目许诺他在12周的时间内，只要他每次药检阴性，就会给他发钱。

第一次报酬是2美元，之后每一次药检阴性的报酬都会增长，报酬的总数达到了330美元。

克利福德说：“我当时想，我可以做到12周不吸的。以前卖毒品给我的小贩坐牢的时候，我就做到过。而且当我完成了这个项目，我就有330美元可以去嗨了。”

克利福德最终做到了，不过他没有拿这些钱去买毒品，而是去买了一台笔记本电脑，他打算回学校好好读书。他说，到如今他已经11年没有吸过冰毒，他现在在“旧金山艾滋病基金会”当一名顾问，帮助那些跟他一样有着上瘾问题的人。

当然，克利福德也承认这个项目不会对所有人有用。不过他认为只要尝试了这一治疗方法就算“成功”，哪怕他们没能一直药检阴性。因为这些人至少在尝试做一些事了。

如果加州法律最终允许通过“医疗补助计划”为“后果管理”治疗项目付钱。克利福德认为类似的治疗项目将在加州爆炸式增长。

加州跟美国大多数地方一样，也饱受阿片类药物滥用问题的困扰，这些药物包括处方止痛药和海洛因。从2010到2019年，加州因“嗑药过量”致死的人数翻了4倍。在这之后甚至更糟了。根据2020年前9个月的初步数据显示，加州在这9个月因“嗑药过量”致死的人数相比于2019年同期增长了42%。

加州的领导人们希望通过给“瘾君子”们发钱来激励他们戒掉毒瘾，至少能减少因嗑药致死的人数。目前加州的法律不允许“医疗补助计划”为这类治疗项目“买单”，民主党参议员斯科特·维纳的提案就是打算通过加州立法机关改变这一点。不过，这份提案能否最终通过，通过之后能够取得多大效果，仍然是未知的。

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