变异后疫苗还管用吗？高福、张文宏：提供基础免疫、跑赢新冠病毒唯一决策

“这个病毒越来越看起来将流感化，它来回变，变了后，你的疫苗还管用吗？疫苗至少给你提供一个最基础的免疫”，中国科学院院士、中国疾病预防控制中心主任高福4日在2021浦江创新论坛之全球健康与发展论坛上说。

  6月4日，2021浦江创新论坛之全球健康与发展论坛在上海举行

高福进一步说明，像流感为何要打疫苗，是为了减轻疾病负担，疫苗给我们提供了基本的基础免疫。

高福说，病毒和人类的关系就像猫鼠游戏，慢慢在适应，猫也不能把老鼠吃了，老鼠也不能把猫怎么样，很多种病毒和人类就是这样的关系。

我们是不是一定需要疫苗才能战胜所有的传染病？复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏在视频演讲中说，事实上也不一定都是这样，人类历史上，有无数的感染性疾病跟人类共存，无数的病毒、细菌、真菌跟人类共存，大多数情况下，人类是通过很多年的时间，跟病毒共进化，最终疾病会在人类社会中生根，同时人类也获得对付它的能力。

但张文宏指出，对于一些特别厉害的传染性疾病，比如天花、霍乱、鼠疫，如果我们不采取特殊的疫苗措施或者公共卫生措施，或者治疗措施，我们就会碰到很大的问题。

对于新冠病毒，张文宏说，如果不采取疫苗的接种，就得采取非常严格的公共卫生措施，“传染病历史上大家经常讲的一句话是：只要世界上还存在一例这样的病例，我们就不能说我们已经消除了这个传染病，也就是说一旦国门打开，我们仍然会面临极大的风险。”

群体免疫是否行得通？张文宏分析说，如果按照过去没有非常强有力的现代公共卫生策略，同时没有非常严格的疫苗普遍接种的情况，最终我们需要长达数十年的时间，才可以真正获得群体免疫相当的水平，“也就是说，我们需要很长的时间，才能达到与这个病毒可以共存，同时不会引起大量人死亡(的水平)。”

在这种情况下，世界各个国家都加大了疫苗的接种。张文宏介绍了以色列的情况，“大多数还是最初的这个国家自己流行的菌株，那就意味着我们今天疫苗的接种，对现在世界上出现的各种可能有逃逸风险的突变株，仍然处于一个非常有效的位置。再次证明，疫苗的广泛接种，会成为我们今天在公共卫生策略以外最有效的一个措施。”

张文宏强调，如果一个疾病传播率非常之广，我们就必须进行疫苗的接种，“从传播的水平，以及从疾病引起的病死率两个角度来看的话，新冠必须进行疫苗的接种。”

“对于未来，我们看到不确定的新冠疫情的防控，因此我们今天仍然坚持，普遍接种疫苗是唯一我们可以跑赢病毒的决策。”张文宏说。