美国癌症学会研究:不同年纪吸烟、戒烟,如何影响癌症死亡风险?_风闻
推医汇-汇聚健康行业资讯,推动学术交流。2021-11-18 17:11
目前,吸烟仍然是癌症死亡的重要原因之一。研究表明,更早开始吸烟的人群,死亡风险也更高,而戒烟则有助于大大降低这种风险。那么,从人的一生来看,开始吸烟和戒烟年龄与癌症死亡率的关联究竟如何呢?
由美国癌症学会(ASC)和牛津大学学者共同完成的一项覆盖41万人的前瞻性随访研究成果为我们提供了参考。研究最新发表在《美国医学会杂志-肿瘤学》。
结果显示,与从不吸烟者相比,21岁后开始吸烟人群的癌症死亡风险翻了一倍多;而即便在较大年纪戒烟,也可以避免与继续吸烟相关的大部分癌症死亡风险。

截图来源:JAMA Oncology
这项研究基于美国全国健康调查(NHIS),分析了人一生期间吸烟或戒烟行为对25岁-79岁期间癌症死亡率影响。考虑吸烟或戒烟的潜在长期影响,研究者排除了非每天吸烟者(4%),以及15岁前戒烟或65岁及以后才戒烟的人群(1%)数据;为了避免因病戒烟的数据偏倚,在死亡前5年内才戒烟的人也被归类为吸烟者,而非戒烟者。
最终纳入的410231人平均年龄48岁,56%为女性。统计结果显示,在调整年龄、性别、教育、饮酒、族裔、地区等因素后,当前吸烟者的总体癌症死亡风险是从不吸烟者的3倍。
开始吸烟的年纪越早,癌症死亡风险越高。具体来看:
<10岁开始吸烟,风险达4.01倍;10-14岁开始吸烟,风险达3.57倍;15-17岁开始吸烟,风险达3.15倍;18-20岁开始吸烟,风险达2.86倍;21岁及以后开始吸烟,风险达2.44倍。
但无论什么年纪开始吸烟,吸烟者的大多癌症死亡都是吸烟导致的。<10岁开始吸烟的人群中,75%的癌症死亡都是吸烟导致的;21岁及以后开始吸烟的人群中,也有59%的癌症死亡可归因于吸烟。

图片来源:123RF
相反,越早戒烟,癌症死亡风险越接近从不吸烟者。
15-34岁戒烟,风险几乎和从不吸烟者持平;与继续吸烟相比,几乎100%避免了吸烟导致的癌症死亡。35-44岁戒烟,风险为1.23倍;可避免89%的吸烟导致癌症死亡。45-54岁戒烟,风险达1.45倍,可避免78%的吸烟导致癌症死亡。55-64岁戒烟,风险达1.88倍,可避免56%的吸烟导致癌症死亡。
与从不吸烟者相比,不同年纪开始吸烟(A)和戒烟(B)的癌症死亡风险。(图片来源:参考资料[1])
论文指出,这些数据凸显了,在任何年龄开始吸烟都是极其危险的,但戒烟永远不晚,当然,越早越好。