为什么会头痛、胸痛、膝盖痛？_风闻

立冬刚过，温度骤降，寒风刮得脸疼。

每年都有很多人因为气温的变化，出现头疼、心口疼、膝盖疼等情况。

善妹今天就跟大家聊聊，不同部位疼痛可能预示了什么疾病——

一、脸痛

这个脸痛可不是指冬天冻得脸痛，而是「三叉神经痛」。

三叉神经痛被称为「天下第一痛」，疼痛程度不亚于分娩。

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三叉神经痛是以头面部三叉神经一支或多支分布区域（面部和口腔附近），反复短暂发作电击样、针刺样剧烈疼痛为特征的神经系统疾病。

不论是吃饭、说话、刷牙、甚至吹风，都有可能诱发疼痛。

如果长期出现难以忍受的脸痛，建议及时前往医院就诊；

医生通常会采用微创治疗+药物治疗，比自己乱吃止痛药更有效。

二、头痛

头痛是个常见且广泛存在的症状。

不论是中青年还是老年人，都可能由于各种原因出现头痛症状，以下四种要特别注意——

脑出血

其中一种称为蛛网膜下腔出血，表现为爆炸样剧烈头痛，患者可能因痛突然倒地。

这种病症死亡率达50%，即使及时抢救，也极有可能面临致残或再次出血的风险。

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患有高血压、血管硬化等血管疾病的患者是高危人群。

控制血压、定期体检是预防脑出血的有效手段。

颈椎病

这是种非遗传性的单侧或双侧头痛。

通常是由颈椎、椎间盘或软组织紊乱引发的头痛，并不一定同时出现颈部疼痛。

疼痛可分布于颈、枕、顶、颞和额部，间歇性或连续性发作。

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建议配合颈椎检查和治疗，缓解疼痛。

注意：严重颈椎病不建议随便按摩，不正确的按摩手法会加重病情，一定要去医院进行正规治疗。

偏头痛

表现为严重头痛，伴有恶心、畏光、畏声。

女性患病率远高于男性，40岁前后达到高峰。

世界卫生组织将严重偏头痛定为最致残的慢性疾病，类同于痴呆、四肢瘫痪和严重精神病。

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多项研究表明，偏头痛是脑卒中的一项独立危险因素。

患有偏头痛的人群要注意定期体检、筛查心脑血管病。

紧张型头痛

紧张型头痛并不是偏头痛。

表现为双侧非搏动性头痛，不伴其他相关特征。

《全球疾病负担调查》中指出：紧张型头痛是世界第二大流行疾病，仅次于蛀牙。

这种头痛的发病机制尚不清楚，但治疗方案通常是止痛药辅以抗焦虑抑郁药物。

可能与现代工作和生活节奏加快，社会压力过大有关。

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三、胸痛

胸痛，与心血管疾病有密不可分的关系。

我国心脑血管疾病患病人数已达近3亿，患病率接近1/5。

心血管疾病包括心脏病、高血压、动脉粥样硬化、脑血管疾病等。

善妹在说到头痛的时候，说到头痛可能是脑出血引发的；

另一个为我们所熟知的疾病——心梗，则会表现为强烈的胸痛、胸闷、恶心、乏力等。

当动脉壁形成脂质斑片状沉积物（粥样斑或粥样硬化斑块），导致血流量减少或阻塞血液流出，就是动脉粥样硬化。

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而一旦这些斑块不稳定，在血管里破了，就会触发凝血机制。

堵在心脏，就是心梗。

预防心梗，一定要关注心脑血管疾病，建议合理饮食、控制体重、定期体检；

有家族史的朋友，可以考虑体检增加颈部 CT。

四、腰痛

除了因劳累引发的肌肉酸痛，腰痛跟肾脏疾病关系密切。

慢性肾炎患者会出现腰痛、乏力等症状；肾结石患者会表现出肾绞痛和血尿的症状。

定期体检可以及时发现肾结石、输尿管结石、肾炎等疾病，如果已经出现腰痛，注意前往医院排查原因。

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五、关节痛

很多疾病会引发关节疼痛，篇幅有限，善妹就选取两个典型原因说说——

骨关节炎

很多老年人会在气温骤降的时候，说自己“膝盖疼”、“手上关节痛”。

这种在65岁以上群体中发病率接近50%的疾病，就是「骨关节炎」。

具体表现为关节疼痛、关节僵硬、关节浮肿，严重时可出现关节畸形和活动功能障碍。

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一般来说，关节炎不能治愈，但可以延缓发病进程。

大体重的人群可以合理饮食，减轻体重，减少关节负担；

轻症患者可以选择不负重的运动，如：游泳、平地快走、太极拳等改善功能；

重症患者建议选择物理治疗和药物治疗。

痛风

痛风是炎症性关节炎，通常是单个关节发生剧烈疼痛，有时候也会多个关节同时发作。

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大部分患者会反复发作；如果不进行有效治疗，发作频率会上升、疼痛症状会更剧烈持久。

需要以低嘌呤食物为主，避免海鲜、虾皮、沙丁鱼、动物内脏、肉汤、豌豆、啤酒等。

篇幅有限，像腹痛这种就没写了，

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—参考文献—

[1]徐伦山,主编.三叉神经痛治疗新进展[M]. 北京:人民军医出版社,2011,4.

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[3]于生元,刘若卓.[J]. 武警医学,2008,19(06):541-542.

[4]中国偏头痛诊断治疗指南（2011）