血压调节这件事儿，“男女有别”_风闻
Science_北京-不惧过往，不畏将来！2021-10-20 15:29
****美国奥古斯塔大学乔治亚医学院的生理学家Mykola Mamenko博士说：“越来越多的证据表明，男性和女性的血压调节机制略有差异。”
Mykola Mamenko博士
美国奥古斯塔大学乔治亚医学院的生理学家Mykola Mamenko博士说：“越来越多的证据表明，男性和女性的血压调节机制略有差异。”
Mamenko实验室在两种常见的高血压大鼠模型中找到了证据。对雌鼠而言，起作用的是醛固酮，它会使肾脏保留更多的钠和液体，从而导致血压进一步升高；对雄鼠而言，血管紧张素II（另一种调节血液循环量的激素）似乎是让肾脏持续保留钠和液体（即导致血压升高）的主要信使分子。“在高血压状态下，雌性对醛固酮的依赖性显著高于雄性，”Mamenko说。如果他的理论成立，这项工作将从机制上解释为什么抑制醛固酮受体的药物对部分女性尤为有效。
肾脏就好比身体的“止回阀”，在血压高的时候排出钠和液体，在血压低时保留钠和液体。血管紧张素和醛固酮都能将信息传递到肾小管中的上皮钠通道（ENaC）上，ENaC实现了钠的再摄取。对于高血压调控而言，盐（或钠）是应当排出的关键成分。
Mamenko的实验已经表明，在雌性高血压大鼠中，阻断醛固酮受体可以减少ENaC的过度活跃，并导致其比雄鼠更显著的血压下降。这表明醛固酮是一种雌性特有的慢性血压调节机制。Mamenko发现雌性高血压大鼠的肾脏中有更多的醛固酮受体，这似乎是性别差异背后的合理解释之一。
他指出，醛固酮敏感性并不总是一件坏事。例如，在怀孕期间，女性就依赖醛固酮来保持增加的钠含量，以提供额外的液体量，为母亲和发育中的胎儿提供足够的羊水。高水平的孕酮是怀孕前身体准备工作的关键，它实际上也能产生更多的醛固酮。
Mamenko怀疑这种正常的关联因高血压而变得“扭曲”。醛固酮促进孕妇体内钠保留的正常能力会在血压控制“中断”时，使女性变得亢奋。更怪异的是，至少在雄性的肾脏中，孕酮有效地抵消了醛固酮的作用，因为服用孕酮的雄性排尿会更加频繁。
（部分图片来源于网络）
◎编译 | 灯丝
◎审稿 | 西莫
◎责编 | 陈之涵
◎来源 | 美国奥古斯塔大学
◎原文链接：https://www.eurekalert.org/news-releases/931719
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