男子一个月吃空 160 袋鸡胸肉，体检查出肾损伤，我们如何掌握健康饮食的尺度？_风闻

30岁的马先生（化名）是位健身达人，强壮的肌肉线条和清晰的六块腹肌，让同事们羡慕不已。但追求完美的他仍对自己的身体状态不满意，为保持更低的体脂，马先生听从健身爱好者的建议，以高蛋白饮食为主。

为此，他告别食堂，买来一箱成品鸡胸肉，除了早餐，其余时间都靠鸡胸肉充饥。没几天，一箱20袋的鸡胸肉就被一扫而空，马先生因此一口气又囤了10箱。每天摄入极低的碳水和极高的蛋白，本以为能掉秤。谁曾想还没到一个月，马先生总觉得浑身无力，有时候还腰部酸痛。正巧公司体检，他的尿常规检查结果显示尿蛋白2+。

“平时自己身体健康，也一直保持运动，怎会突然这样？”傻眼的马先生来到杭州市第一人民医院肾内科就诊。

主任医师谢祥成在详细询问病史及完善各项检查后，判断他是因为摄入过多蛋白质而造成肾脏代谢负担过重，继而导致肾损伤。

“1个月吃160袋鸡胸肉”不是问题，“每天除了早餐就靠鸡胸肉充饥”才是问题。

有钱江晚报的地方就有我，要我看这条消息应该改成：「某男子每月吃160袋鸡胸肉，竟然吃出肾损伤？」

@钱江晚报 属实掌握了流量密码了，连RM网都转发了。

这次事件，我的看法是：

1.“1个月160袋鸡胸肉”的饮食方式确实比较极端，但单纯鸡胸肉的蛋白质摄入并不超过人体蛋白质的安全范围。

2.由于缺乏马先生的饮食描述，我其实无法判断膳食总蛋白是否超标的问题，不过膳食结构失衡问题显而易见。

3.根据报道描述，我判断马先生“浑身无力、腰部疼痛”等问题，很可能是极低碳水带来的反应

1.160袋鸡胸肉到底有多少蛋白质？

关键词：成品鸡胸肉

市面上的成品鸡胸肉，净含量以“每袋100g”的居多，那么160袋就是16000g。30天的话，马先生每天平均摄入533.3g鸡胸肉，几乎等于每天1斤。

很多朋友担心每天1斤的鸡胸肉能不能吃的下去，你看报道，马先生几乎除了早餐，其他时候都是只靠鸡胸肉，所以1斤鸡胸肉作为中餐，晚餐全部食物来源完全是可以吃下去的。

这种「即食鸡胸肉」的营养成分表大概长这样：

蛋白质含量平均在24%，脂肪含量平均2%，碳水化合物平均2%

那么533.3g的鸡胸肉，大概可以提供128g的蛋白质，10.6g的脂肪和10.6g的碳水化合物。

2.马先生平均每天摄入多少蛋白质？

以平衡膳食为例，通常中餐+晚餐占全天的70%左右（三餐比为3：4：3），所以我估算马先生蛋白质全天摄入大约为183g。

3.马先生蛋白质摄入超标吗？

根据2013DRIs，成年男性蛋白质的推荐摄入量为65g/d，或者也可以根据体重计算，即1g/(kg.d)，安全摄入量虽然目前没有确切数据，原则上则是不超过推荐摄入量的2倍，即2g/(kg.d)。

原报道给了蛋白质推荐量

这里大家会问：为什么WHO的建议是0.75，而我们国家是1.0?

这主要是因为我国传统饮食以植物性食物为主，蛋白质来源很多不够优质，所以必须要多吃一点才够。

由于不知道马先生的体重，我们无法计算出马先生的蛋白质安全摄入量，但作为健身人群+高肌肉含量，身高相对平均状态下体重应该在80kg以上，那么蛋白质安全需要量应当高于160g/d。

虽然我们实际估算的蛋白质摄入183g高于160g，但高出比例并不高（10%），且摄入值＞安全值并不代表一定存在危害和风险。

所以，我认为强行把“160袋鸡胸肉”和“导致肾损伤”画上等号，缺乏足够证据。

4.为什么马先生会出现“肾损伤”？

主要是饮食结构失衡的太明显了，尤其是脂肪和碳水的比例太低了。

报道里明明白白写了：除了早餐都靠鸡胸肉充饥

这次是大问题….没有足够的碳水维持正常的糖原合成和血糖水平，没力气状态不好是肯定的。

另外，没有碳水作为主要能量来源，蛋白质大部分要参与供能，产生的代谢废物确实会增加肾脏负担。

这篇报道给大家的指导意义，其实还是在：不要极端饮食，最好能均衡的减脂和健身，而不是少吃鸡胸肉。