9位乳癌患者自述：确诊前，我的乳房发生了这些变化……_风闻

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤：

2020年全球乳癌新增患者达226万，约占新发癌症病例的11.7%，首次超过肺癌成为“全球第一大癌症”；自二十世纪九十年代以来，中国乳癌发病率以全球两倍的速度增长；2020年，中国有41.6万新发乳癌患者，占全世界新发的19.9%，平均每76秒就有1例确诊。

乳腺癌对女性的威胁越来越大，早发现、早治疗更加重要了。

受访专家

广州中医药大学金沙洲医院副院长 王远东

重庆大学附属肿瘤医院乳腺肿瘤中心主任 曾晓华 □主治医师 于 峰

广州中医药大学第一附属医院副院长 林丽珠

九位乳癌患者的自述

如果能在早期发现乳癌，存活率会大大提高，很多国家达到了80%~90%左右。哪些不舒服或身体异常可能是乳腺癌的信号？

美国《健康杂志》网站邀请了9位乳腺癌的患者，亲身讲述发生在她们身上的早期症状。

我腋窝里有一颗“冰冻的豌豆”

布列塔尼·惠特曼

24岁那年，在例行的乳房自检中，我摸到了腋窝位置（乳房组织延伸到了这里）有一个非常小的肿块。它不疼，但能移动，感觉像一颗冷冻的豌豆。

这种情况与我来月经时的乳房变化不一样。在一周内没有任何变化后，我到当地医院的妇科就诊。影像学检查和活检后，我被诊断为乳腺癌。

我发烧，母乳喂养困难

梅利莎·汤普森

我两次被误诊为乳腺炎，因为我有发烧的症状，母乳喂养困难。最终诊断结果是乳腺癌。

出现上述症状是因为肿瘤阻塞了乳导管。那年我32岁，诊断是3期乳腺癌，那是在我生完第一个孩子5周之后。

我的胸部看上去有点呈粉红色

詹尼弗·坎兹

有一天在淋浴时，我注意到乳头下面有一种淡淡的粉红色，看起来像是轻微的晒伤，而不是皮疹。我觉得有点不对劲，就让妇科医生做了检查，他说无需担心，因为这个症状几乎不引人注目。他建议我戴合身的文胸，我就照做了。

随着时间的推移，粉红色的区域稍微变硬了，摸起来很痛。到最后，胸脯后面背部的疼痛感也增加了。我不得不去看乳腺专科医生，他让我做超声检查和活检。最终诊断为乳腺癌4期，而且扩散到了骨骼和肝脏。

感觉我胸中好像有一块大理石

伊琳·谢伊特

我有乳腺纤维腺瘤，平时就感觉不大舒服。然而，有一天我摸到左乳中有一个肿块，它靠近乳头。这个肿块与以前的感觉不一样，质地有点硬，像大理石。

经过针刺活检，我被确诊为浸润性三阴性乳腺癌2期，而且携带了乳腺癌基因。

我发现了一个肿块

斯蒂芬·伍兹

我在穿衣服时发现胸部有一个肿块。鉴于我母亲在1997年死于癌症，我在35岁时做了第一次乳房X光检查。放射科医生比较了我的乳房X线照片，注意到右胸部发生了异常变化。

经过更多的活检，我在37岁时被诊断为三阳性浸润性乳腺癌1期。

我的狗发现了我的癌症

克里斯廷·伊根

我刚做完年度体检和乳房检查，结果正常。不久之后，我养的小狗爬上我的身体，总是把爪子搭在乳房的一个特定部位，好像是在提醒我要多加注意。结果超声检查发现了一个肿块，我被确诊为乳腺癌2期。

我胸部摸到一块坚硬、圆形“奶酪”

桑迪·汉肖

一天晚上洗完澡，我做了一次乳房自我检查，摸到了约为硬币大小的肿块。医生建议做超声和针刺活检，我在46岁时被诊断出患有乳腺癌3期，不久之后就做了乳房切除术。

我摸到肋骨上有颗豌豆

辛西娅·贝利

从20岁出头开始，我就每月做一次自我乳房检查。刚过完更年期，我摸到左胸底部的肋骨上有一个豌豆大小的肿块。我在一生中做过很多次肿块和囊肿的活检，但这颗豌豆绝对不同。

经过医生的细致检查，我在55岁时最终确诊为乳腺癌，并且是乳腺癌基因携带者，不得不做了双乳切除术。

我的乳头内陷

格里·威利斯

回到2015年10月，我感觉到右胸有一种硬块的感觉。虽然当时的检查结果正常，但来年春天，我感觉不对劲了。我的乳房缩小了，乳头也内陷了，这是乳腺癌的典型标志。最终，我被诊断为乳腺癌3期。

乳腺癌的“双十二”信号

不论中年或年轻女性，一旦察觉以下一种或一种以上表现，就要留心了：

1有乳腺癌家族史，特别是患者母亲或姐妹曾患乳腺癌，在绝经前发病或患双侧乳腺癌2月经初潮过早（12岁以前），闭经过迟（52岁以后）3年龄超过40岁未孕或第一胎足月产在35岁以后4 曾患一侧乳腺癌者，对侧乳腺具有高危险因素，尤其病理诊断为小叶原位癌或多灶性癌者5病理证实曾患乳腺囊性增生病，尤其含有活跃的导管上皮不典型增生结构者6有过多X线胸透或胸片检查史者，每年一次的体检胸片或乳房钼靶X线检查不会增加乳腺癌风险7曾患功能性子宫出血或子宫癌者8肥胖症患者，尤其绝经后显著肥胖或伴有糖尿病者9长期大量使用外源性雌激素者10有不良生活习惯者，如抽烟、喝酒、熬夜11多次人工流产者12心理压力巨大、有巨大精神创伤者

每个女性必学的乳房自检：

看：最好在大镜子前进行，观察乳房双侧是否对称，乳房的肤色有无改变、乳头有无凹陷等。摸：一手抬起，一手并拢除拇指以外的其余四指，由内向外以画圈的方式滑动触摸乳房，检查有无肿块、硬结。按：按压检查乳房外侧至腋窝，检查有无肿块。挤：压迫乳晕，看是否有液体排出。如果有发红的液体溢出，需高度警惕。

青春期到育龄期女性，月经干净后7~10天进行自检，这时激素处于稳定状态，对乳房影响最小；绝经期或绝经后妇女，每月固定一天进行。

若乳房出现以下12个异常，应进一步检查：

厚肿块乳房组织突然增厚，可能是严重潜在病症，如乳叶原位癌或发炎性乳癌凹陷有些人会注意到乳房下垂或凹陷，这可能是癌细胞被乳房组织“栓住”，向内推挤所致皮肤溃烂极少数的乳癌病例是在皮下，会造成破皮或伤口发热或发红若乳房感觉热热的，或有大面积发红，可能是发炎性乳癌的迹象新增分泌物乳头一侧自动分泌液体，棕色或透明色，可能是血渍，意味着乳房中的某种物质引起了刺激斑块皮肤变得坑坑洼洼、不平滑、出现皱摺，是发炎性乳癌的常见症状凹凸肿块当乳房上出现局部肿块、凸起或隆起都应就医检查静脉曲张这可能是癌细胞阻塞血管的征兆乳头内陷可能是乳头后方有硬块导致乳头内缩形状或大小改变乳房任何形状或尺寸的变化，若不是和生理期有关，就该进行检查橘皮皮肤当皮肤出现如橘皮样改变，可能是乳房组织体液累积所致肉眼看不见的肿块自我检查有无乳房硬块，癌症的肿块大多感觉硬挺且不会移动，就像柠檬籽一般

一份养护乳腺行为清单

自2000年开始，40岁以下人群乳癌发病率持续增加，这意味着我们更要注意预防和筛查。

一般风险女性，40周岁开始每年1次乳腺X线筛查，致密型乳腺女性，补充乳腺超声筛查；高危风险女性，筛查时间要早于40岁，每年1次乳腺超声筛查，若为阴性，建议补充1次乳腺磁共振检查。

这里高风险人群指的是：

有明显的乳腺癌遗传倾向者，如家中有亲属患乳癌；既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者；既往有过胸部放疗史。

除了早筛，乳腺癌的预防也要落实到生活习惯中：

01

控制体重，饮食清淡

营养过剩、肥胖、高脂饮食都是乳腺癌的风险因素，应减少高脂、高糖、高热量食物的摄入，多吃蔬果；多运动，维持正常体重。

02

保持好心情

乳腺癌发病与女性内分泌关系密切，应尽量避免劳累、精神紧张和压力，养成平和健康的心态。

03

不乱补雌激素

雌激素补充过量，会增加乳腺癌患病风险。如有需要，应在医生指导下规范使用。

04

不乱进行乳房保养

市面上有些按摩保养，不但不利于乳房健康，反而会因为挤压、按摩刺激乳房，增加患癌风险。

乳癌并非不治之症，预防和早筛都能大大减少患病风险和增加生存率，女性朋友千万不能不当回事或讳疾忌医。