中美两国医疗环境不同，医疗体制也差很多，不必一昧羡慕，我们终能找到合适自己的_风闻

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• 这也能喷，美国的医疗水平确实很高啊，论每万人医生数量，护士数量，病床数量，确实比中国领先很多。别的不说，这么大的新冠确诊病例，美国的医疗体系也没有崩溃。现在中国治疗癌症的各种特效药，为什么那么贵？就是因为那是美国公司研制的，中国医药公司生产不了，央视主持人李咏，段永纯为什么去美国治疗癌症？为什么中国的富豪经常去美国做全面体检？中美医疗领域的差距，比军事领域，芯片领域大多了。除了为个别人服务的，中国如果有哪个医生说中国的医疗比美国好，那才是真的黑了心的。

微博上看到一篇文章，国内的一位心血管外科主治医师对中美两国医疗体制的对比：

这两天有个美国新泽西州罗伯特伍德约翰逊医学院附属医院的心外科医生一天工作的视频在朋友圈流传，一天四台心脏手术下午四点下班，引起了不少人的羡慕。这个视频其实不是新的，我早就看到过了，作为专业人士我想对比一下中美两国心外科医生工作的不同之处。

1.这位医生6：30就到了医院停车场，6：48就进入手术室准备第一台手术了。这个状态我们国内绝大多数医院是做不到的，这意味着手术室护士不能晚于6点就去接病人，麻醉和体外循环医生6：30就要到岗，外科住院医师更是要在更早的时候到位。

如果病房和手术室只有一位这样的病人那不难做到，如果要做成常规，可以想象需要多少人付出辛勤努力才行。有人说夜班护士和医生不能代劳吗？答案是不能，人手不够。

你可能不知道国内医院每天早上有多少台转运床从手术室出发接病人，夜班人员完全不可能完成这个工作，如果要求6点接病人，那你想想需要白班护士几点就要起床？再考虑一下一线城市的通勤时间，再考虑一下到岗后换衣服吃早饭的时间。

那为什么美国就可以呢？答案是美国医疗体系中养活了大量医疗助理人员，花了足够多的钱就有足够多的人手。

2.手术室提供两台手术间供一位主刀医生轮流上台，这意味着有两组麻醉体外循环医生和护理人员，更有两组外科医生担任主刀医生的助手。所以这里面只有一个人享受最高规格的待遇完成了手术操作最核心的工作，其他人都代劳了相对基础、繁杂、琐碎但不可或缺的工作。

从国内的情况来看，如果我们能提供这种待遇给大咖级别的主刀医生，他一个人在两个手术间循环工作的话，一天完成6-8台手术是没有任何问题的，晚上还能准点下班和整个手术团队出去聚餐。但这种情况终究不是常态，因为我们还要保证其他外科医生也有成长的空间和机会。

那为什么美国就可以呢？答案是美国外科医生实行的是精英教育，选拔制度极其严苛，淘汰率很高，而且有相当多的外国医学生和住院医师在美国接受培训，他们可以负责协助主刀医生完成工作，他们中只有少部分可以在美国找到主刀医生的工作，这些年来工作机会也越来越少，行业内卷也是非常严重。

3.这个问题往深里说涉及到更复杂的利益关系，我国医疗行业没有设立太高深的壁垒，门槛相对没有美国高，相反美国医疗行业壁垒森严，门槛极高，不但有高昂的学费，还有漫长的住院医培训时间，再加上高淘汰率。

如果美国外科医生也是像中国这样敞开了供应人才，那就是另一番景象。

美国外科医生由于培训制度极其严苛，好不容易培养出来一个主刀医生占据一个医院的岗位后，是不会轻易走人的。当然也没有60岁退休的制度，你如果觉得你的体力能够胜任这个工作，就可以一直做手术做下去，所以经常可以看到70岁的外科老教授做手术，而不给下面“年轻人”手术机会。年轻人打引号不是说真的年轻，而是相对70岁老教授年轻一些而已。

虽然没有手术机会，但并不妨碍“年轻”医生拿高薪，所以一个团队也可以相安无事。所以在美国会出现很奇特的现象，老教授由于长年累月的手术，技术完善行云流水犹如化境，同一个团队的一些人却技术差得要死，并发症极高。但是他们所有人都是经过住院医师规范化培训的，手术怎么做都知道，也都在上级医生指导下做过，理论知识很完备。

中美两国医疗环境不同，医疗体制也差异很大，美国的医疗体制虽然很多人羡慕，但是缺点也是非常明显，对社会财富的消耗极大，资源浪费现象非常严重，并不适合中国效仿。中国医疗行业多年来依靠大量透支医生护士的工作时间和工作强度，维持了远高于美国同行的工作量，也取得了很大的成绩。

追求更好的生活是人类的梦想，也是社会发展的源动力，目前医疗改革的方向也是朝着这个目标迈进，用中国自己的智慧方式，创造对医生对患者都满意的模式，但又不过分消耗社会财富，期待那一天尽快到来吧。