原创翻译：我们需要了解的孕前和孕期的新冠疫苗接种_风闻

征久仁-2021-10-05 23:35

2021-10-05

原创翻译

我们需要了解的孕前和孕期的新冠疫苗接种

作者：苏珊娜·埃利奥特·奇斯特勒 (Susannah Elliott Kistler)

翻译：征久仁

主题：健康与保健，新冠病毒

人们在怀孕期间会接受很多信息，但太多的信息会让人无所适从。什么药物在孕期可以安全地治疗感冒，怀孕时某些奇怪的感觉意味着什么，还有当你在新冠肺炎全球大流行期间怀孕了什么会是最安全的选择呢？

妇产科医生梅丽莎·戈伊斯特 (Melissa Goist) 认为是否接种新冠病毒疫苗将是其中最重要的一个选择。

“孕妇感染新冠病毒可以导致严重的并发症，这些风险远比疫苗罕见和轻微的副作用要大的多，” 戈伊斯特医生说。“即使基于现在有限的数据，孕期新冠疫苗接种也是安全的。我接诊的很多孕妇在孕期接种了疫苗，她们没有任何并发症。还有很多人在接种疫苗后顺利怀孕。”

传染病专家诺拉·科尔本 (Nora Colburn) 医生同样推荐孕妇在怀孕前和孕期接种新冠疫苗。

“作为一名传染病医生和一个新妈妈，我强烈建议为了保护自己和腹中的孩子，每个育龄和孕期女性都应该尽快接种流感和新冠病毒疫苗。” 科尔本医生如是说到。

关于新冠疫苗有很多错误信息和令人困惑的数据，这在网上关于接种孕期接种新冠疫苗的讨论中特别常见。

因此戈伊斯特医生和科尔本医生在这里通过问答的方式来让我们了解新冠疫苗和她们为什么支持她们的育龄和孕妇患者接种新冠疫苗。

新冠疫苗会导致不孕吗？

科尔本医生：没有任何证据表明任何疫苗这其中包括新冠病毒疫苗会导致男性和女性绝育。

一项最新研究检测了体外受精女性的怀孕成功率。结果表明在接种过新冠疫苗，感染过新冠病毒

和没有接种疫苗和没有感染过病毒的三组女性中，她们怀孕成功率没有区别。

孕期接种疫苗安全吗？

戈伊斯特医生：是的。发育和生殖毒性研究的数据表明美国三种批准使用的新冠病毒疫苗（辉瑞疫苗，莫德纳疫苗和强生疫苗）都不会给怀孕带来安全隐患。美国疾控中心疫苗接种后的记录也显示在已经接种过疫苗的超过155000名孕妇中，她们并没有比未怀孕人群更容易产生急性疫苗副作用。

没有接种新冠病毒疫苗会有哪些风险？

戈伊斯特医生：怀孕可以增加感染新冠病毒的风险。孕妇一旦感染新冠病毒，同没有怀孕的人相比会更需要使用呼吸机，入住重症病房的可能性是非孕妇的 3 倍，死于新冠肺炎的可能性是非孕妇的 1.7 倍。

我们已经观察到孕妇感染新冠病毒会带来新的风险，这其中包括：流产，早产和剖腹产。一旦胎儿早产，他们需要在新生儿重症病房停留更长时间。早产儿有许多并发症的风险，这其中包括感染、脑出血、发育迟缓、需要呼吸机和长期呼吸系统并发症。

科尔本医生：美国疾控中心最近报道了对2456名在怀孕前或生产前20周接种的孕妇的调查。结果显示接种疫苗的孕妇的流产风险同对照组相比没有增加。

戈伊斯特医生：另一项研究对3900名接种疫苗女性的妊娠结果进行了追踪，现在其中有827人完成了妊娠，她们患妊娠综合征的几率并没有增加。

胎儿和婴儿能够从接种新冠疫苗的母亲哪里获得抗体吗？

科尔本医生：当一个怀孕或哺乳的母亲接种疫苗后，她的保护性抗体就可以通过血液循环在全身流动。怀孕的妈妈的血液通过胎盘与胎儿联通，保护性抗体由此传递给了胎儿。这就是为什么孕妇被建议在孕晚期注射白百破（破伤风、白喉、百日咳）加强针——母亲会产生抗白百破的抗体，然后保护婴儿免受这种疾病的侵害。

研究表明哺乳的妈妈的乳汁中含有保护性抗体，在婴儿接受母乳喂养时妈妈的抗体可以保护婴儿。

戈伊斯特医生：最近的研究显示新冠病毒疫苗诱导的IgG抗体可以从母亲传递到新生儿。这些研究并没有结束，不过它们显示了抗体可以给予新生儿一定的免疫保护来对抗新冠肺炎。

新冠病毒疫苗会导致长期的副作用吗?

科尔本医生：所有疫苗的副作用都会在接种后6到8周之内出现。现在没有证据表明任何疫苗有长期的副作用（长期意味着数月或数年）。

新冠病毒疫苗自从2020年中期就在人体中进行研究，现在美国有超过1.74亿人完全接种了新冠病毒疫苗。现在这些疫苗接种依然被仔细观察。

疫苗中信使RNA (mRNA)会在几个小时或几天内被体内的正常细胞活动迅速降解。

新冠病毒疫苗有效果吗？

科尔本医生：新冠病毒疫苗在预防住院和死亡上有令人难以置信的有效性。功效数据表明这些疫苗对孕妇同样有效。

在俄亥俄，百分之九十八的新冠肺炎住院患者和百分之九十九的死亡病例都是没有接种过疫苗的人。

我们如何确认开发如此之快的新冠病毒疫苗是安全的？

科尔本医生：新冠病毒疫苗的开发经历了一期，二期和三期临床试验，没有走捷径。有些人担心新冠病毒疫苗临床试验比标准的流程结束的快很多。这是因为大量资金的资助和众多志愿者的积极参与极大地加快了新冠病毒疫苗临床试验的过程。

新冠病毒疫苗的临床试验在整个试验过程都要接受数据和安全监测委员会的监测。美国疾控中心通过多个主动报告和监测系统继续还在持续监测任何不良事件。

疫苗的紧急使用授权 (EUA) 意味着什么？

科尔本医生：紧急使用授权是美国食品和药物管理局 (FDA) 用来在新冠病毒大流行期间快速提供医疗产品的工具。疫苗已经经历了所有三个阶段的临床试验，自 2020 年 7 月开始第三阶段试验以来，我们有一年多的数据。辉瑞疫苗已经正式获得了美国食品和药物管理局的完全批准。

如果新冠病毒疫苗对胎儿是安全的，为什么还没有批准给儿童使用？

科尔本医生：在接下来几个月期间，11岁以下儿童的新冠病毒疫苗使用许可应该会被批准。儿童临床试验（一、二和三期）需要针对儿童进行，就像成人和青少年人群的临床试验一样。为了收集儿童新冠疫苗的安全性和有效性数据，现在的临床试验已经招募了大量儿童志愿者进行试验。

诺拉·科尔本 (Nora Colburn) 医生是俄亥俄州立大学韦克斯纳医疗中心传染病科医生，她同时是俄亥俄州立大学医学院助理教授。

梅丽莎·戈伊斯特 (Melissa Goist) 医生是俄亥俄州立大学韦克斯纳医疗中心妇产科医生，她同时是俄亥俄州立大学医学院助理教授。