全国3例炭疽病确诊！曾被当作生化武器的烈性传染病，到底有多可怕？_风闻

炭疽（ju）这个存在了千年的细菌孢子有多阴毒？

皮肤溃疡焦痂，器官坏死溃烂，致死率高后遗症大……侵华战争中，曾经被731部队作为细菌武器使用的病菌，因一条新闻重新回到人们的视线。

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（图片来源：新华网 2015年4月18日摄）

据中国疾病预防控制中心报道，截至8月15日全国范围内已有3例确诊病例，其中，一位来自山东滨州的14岁学生于8月6日死亡。消息一出顿时冲上热搜，让身处新冠疫情之中的我们又添一层愁云。

相信许多人对这个名字都可能读不准的病症有太多疑问：它到底是个什么东西？我会被感染吗？我到底该如何预防？最重要的是，我们能够战胜它吗？

相信这一篇文章可以给你靠谱的回答。炭疽，对于现在的我们来说，没有那么的可怕。

1.什么是炭疽？

我们需要恐慌吗？

炭疽，是一种名为炭疽芽孢杆菌的细菌引起的动物源性的传染病。它是国家法定管理的“乙类传染病”中的一种。

自然界里的炭疽芽孢通常集中在表层土壤下方数厘米深处，是一种接触性传播的病菌。主要的传染源是牛、马以及羊等食草动物，我们人类主要通过接触这些动物而发病。炭疽病的病情严重程度与接触途径以及是否进行及时有效治疗有着直接关系，遗憾的是不少炭疽病人确诊时已经病情危重，甚至合并了败血症、感染性休克等症，最终可能导致呼吸和循环衰竭而离世。

（炭疽杆菌）

所以，炭疽可致命也可预防。像我们这样大多不直接与牛马羊以及畜牧初级产品（譬如刚剔下来的毛）接触的人，是极小可能被传染上的，也不必过于恐慌。

2.致病菌通过什么途径传播？

炭疽芽孢杆菌，可是一个“能生会养，崽子还很让人头疼”的菌。

大人模样的炭疽芽孢杆菌繁殖体对外界的抵抗力不强，正规消毒剂即可轻易杀灭。但这个病菌在氧气充足、温度适宜（25~30℃）的条件下易生小宝宝（芽孢），芽孢小宝宝那可能耐大了，不仅不怕干燥、不怕紫外线，连在热水里还能欢腾一下（煮沸10min或干热140℃条件下3h才能将芽孢杀死），甚至一些常用的化学消毒剂也拿它没办法。（PS.之前令美军大为头疼的“炭疽夫人”，其代表作就是将炭疽芽孢杆菌芽孢制成生化武器）

芽孢小宝宝可以长时间在土壤、草中春困夏乏秋憩冬眠，待咩咩哞哞们干饭时被夹带潜入。到了体内，环境完美，温度刚好是最适合蹦迪的37℃，芽孢又赶紧变成大人模式搞事，让被感染的宿主发病，当我们的皮肤（主要是有破损）接触到患病动物及其血、内脏、骨骼、乳汁、排泄物等、食入含有污染的肉（未经严格消毒、加工）或者吸入含有炭疽/芽孢的尘埃和气溶胶（比如皮毛初加工）都可能引起感染。根据理论以及相关统计文献，炭疽是不会像呼吸道病毒那样轻易在人群中传播，但是偶尔也有人传人的报道。

3. 感染后的症状是什么样子，致死率如何？

根据我们之前提到的入侵人体的方式不同，炭疽病主要分为皮肤炭疽、消化道炭疽（肠炭疽）和吸入性炭疽（肺炭疽），但若不及时治疗亦可引起中枢神经系统炭疽（炭疽杆菌脑膜炎）以及炭疽败血症。

| 皮肤炭疽

皮肤炭疽是最为常见的炭疽，常见的表现有两种炭疽痈和恶性水肿。通常在炭疽入侵的皮肤处，出现原因不明像蚊虫叮咬一样的红斑、丘疹，然后皮损扩大变硬，出现小水疱，周围的皮肤出现难以消退的肿胀，皮损中央坏死，形成溃疡性黑色焦痂。

如果单纯皮肤感染炭疽，在及时治疗的情况下是不用担心生命问题的，但是若不治疗，可能会引起其他系统、脏器的感染从而导致死亡。 

| 消化道炭疽

轻症的消化道炭疽表现就如同一般的胃肠炎一样为恶心呕吐、腹痛腹泻，常伴有发热。但严重的会出现急腹症样表现，排血水样便以及引起败血症、感染性休克的相关症状。

消化道炭疽患者通过规范治疗，六成以上能恢复健康，但若不规范治疗，死亡率可能超过一半。

| 吸入性炭疽

这种类型的炭疽起初常呈现低烧、乏力、肌肉疼痛、咳嗽的“流感样”症状，伴随淋巴结肿大。但病情往往会突然恶化，迅速出现紫绀、咳血以及呼吸窘迫。吸入性炭疽是三种接触方式中最凶险的，若不及时治疗，死亡率可能高达90%，但早期积极处理，仍可保住半数以上患者的生命。

当引起中枢神经系统炭疽以及炭疽败血症时，只能感叹一句凶多吉少。我们文章开篇新闻里那名花季少年正是得了这一类炭疽。

4.如何避免感染

任何传染病的防治无外乎三大要素，消灭传染源、切断传播途径和保护易感人群。

| 消灭传染源

消灭传染源即是及时灭杀发病牲畜，对尸体进行无害化处理，并对其环境进行严格消毒；炭疽病患者必须严密隔离，同时对分泌物、排泄物彻底消毒，患者的密切接触者也需要医学观察。

| 切断传播途径

切断传播途径的话即是严格检疫畜牧屠宰加工，对可疑污染物进行处理。

| 保护易感人群

炭疽病的易感人群是从事饲养、屠宰和皮毛加工的职业人员，遗憾的是这些工作人员往往对自身的劳动保护意识不够，工作环境条件有限，无法完全做到正确保护自己。若是身边有从事相关行业亲属朋友的糖精，希望也提醒下对方，配套好口罩、手套，尽可能穿保护性更佳的工作服。确实存在高危因素的，可以考虑接种炭疽疫苗。

5.结语

其实这篇文章对绝大多数糖精来说，只是一篇离日常生活很遥远的科普。直到美国9.11后的炭疽粉末邮件事件后，我们这一代人才对这种致命的孢子有了一点认识。

然而这种病菌，曾经在上世纪40年代的侵华战争中，让浙赣地区50万受害者饱受屈辱和病痛的折磨。炭疽病菌不仅仅作用于活体细菌实验，更被播撒在战场当中。

我们曾经的苦难并不广为人知。中国是二战中唯一一个被大规模地进行过细菌武器攻击的国家，也是人类细菌武器最大的受害国。

（图源：橙色接力第四季·关注日军细菌战幸存者大型公益活动)

在浙江衢州，生活了200多名深受“烂脚病”折磨的老人，他们就是半个多世纪前侵华战争中，日军细菌战的受害者和真实见证人。经美国病理学家马丁·弗曼斯基博士调查鉴定，老人们的这些伤口，是当年日军投下炭疽菌或鼻疽菌而引发的糜烂所致。

现在的年代，炭疽早已不是无法战胜的对手。在过去，伤寒感冒、痢疾天花、肺结核百日咳等等，这些在当代人看来并不严重的疾病，都夺去过无数人的生命。怀着对健康与强壮的追求，我们靠着惊人的智慧和顽强的意志，战胜了这些苦难和疾病。

借此，也想抛开过去，提一句与我们日常生活密切相关的建议，以保证我们的健康。首先我们要拒绝食用野生动物。一些私人宰杀的家畜因未经过严格检疫，我们也要酌情食用。

拒绝野生动物不仅是为了保护生态和稀有濒危品种，更是为了杜绝可能的致病菌和寄生虫。野物好不好吃是一回事，但是绝对有可能携带致病微生物的。

果子狸、蝙蝠，蛇是导致人感染寄生虫的重要因素之一。甚至我们非常喜欢的网红表情包中的土拨鼠，也是鼠疫的重要宿主。我们在野外千万不可以靠近、抚摸、投食以免感染病毒。

对于我们普通人来说，不用过于担心炭疽感染。我们日常吃的肉类，会经集体屠宰并通过严格的检疫程序，才会来到我们的餐桌上。比如牛屠宰的检疫包含了炭疽、血吸虫、牛结核、布鲁氏杆菌以及引起口蹄疫、牛肺疫等病的病原体，所以炭疽是不太可能通过正规途径潜入我们厨房的。

最后，在这几年疫情特殊时期，无论面对新冠还是炭疽，我们都应该相信科学，主动求知，冷静判断，避免恐慌，知己知彼，做好预防，才能保证自己的健康和家人的安全。