50万封口，威胁生命，揭露槟榔致癌到底动了谁的奶酪？_风闻

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　　成瘾，一级致癌物。

　　这两个足以引爆“相亲相爱一家人”的关键词，说的不是烟和酒，而是槟榔。

　　很多人可能压根没见过槟榔，更别说尝试过，但对湖南人来说，槟榔是比烟酒更普遍的存在，还有“槟榔加烟，法力无边；槟榔加酒，永垂不朽”的戏言。

　　湖南疾控中心2011年发表的《湖南地区食用槟榔流行病学研究》研究显示，湖南省居民咀嚼槟榔率为38.4%。这意味着，在湖南，每10个人里面，就有约4个人正在嚼槟榔。

　　这是由于槟榔中含有的槟榔碱，可以刺激肾上腺皮质激素的分泌，让人越吃越“上瘾”，根本停不下来。

　　而槟榔更大的问题，是致癌。

　　早在2003年，国际癌症研究中心就将槟榔列入一类致癌物；2017年世卫组织发布的一级致癌物清单里，槟榔与砒霜、黄曲霉素并列其中，我们熟悉的苏丹红，“才”是三级致癌物。

　　湖南湘雅医院联合旗下5所医院展开调查，结果显示湖南省居民口腔癌发病构成高于全国及全世界平均水平，口腔癌死亡构成也高于全国水平；

　　2019年，湖南省槟榔食品行业协会还发布了“关于停止广告宣传的通知”，停止槟榔在国内全部的广告宣传。

　　但打开互联网，槟榔的广告不仅不见少，反而有点跳出湖南，向全国“泛滥”的架势——

　　《这！就是街舞4》，作为赞助商的口味X槟榔，频频出现在在节目中，选手们跳着舞打起广告，“真‘炸’！下次得多准备点。”

　　《吐槽大会5》，王勉和杨笠口播的湘潭X子枸杞槟榔，被人调侃，吃槟榔加枸杞，真风险对冲。

　　就连最近热播的《扫黑风暴》，为了符合地方民警嚼槟榔提神的习惯，张艺兴饰演的林浩也有大量吃槟榔的镜头。

　　近日，又有报道称湖南将争取通过立法，确定槟榔为「地方特色产品」，在知乎引来超过2000万的关注度。

　　一边是行业“禁令”，一边是地方“保护”；一边是沸反盈天的舆论声讨，一边是热火朝天的赞助广告。

　　一颗小小的槟榔，为何成了如此矛盾又对立的存在？

　　01 恶魔的果实

　　2015年，一个新闻登上了微博热搜。

　　一名畏罪潜逃的杀人犯，因为担惊受怕迷上嚼槟榔，意外发现自己的嘴巴变小了，就这样“易容”逃了13年才被抓。

　　其实长期嚼槟榔的人，都有这样一张标准的“槟榔脸”——方脸，小嘴，黑牙齿。

　　短视频上有人晒出的“槟榔脸”

　　嚼槟榔，重点在“嚼”，咀嚼动作致使吃长期吃槟榔的人都拥有一对肥大的咬肌，看起来就像开了“方脸特效”。

　　同时，由于槟榔质地坚硬，纤维比较粗糙，人在咀嚼的时候，槟榔纤维与口腔摩擦，会造成口腔黏膜的局部外伤和慢性损伤。

　　受伤就该忌口，但槟榔的成瘾性，又让人欲罢不能。

　　反复的受伤、溃疡，会引发口腔细胞不正常增生，口腔内壁会逐渐变“硬”，随之而来的就是牙齿被磨平，口中有灼烧感，连嘴巴也越发难以张开。

　　严重的时候，连吞口水都成了奢侈。

　　在学界，这种症状有一个专业术语，叫“口腔黏膜下纤维性病变”。

　　而“口腔黏膜下纤维化，是一种癌前病变，经过长期的慢性病理过程可恶变为口腔癌。”——引自湘雅医院口腔颌面外科翦新春教授《槟榔致癌物质与口腔癌》

　　你吃槟榔的时候，槟榔也在“吃”你。

　　2013年，长篇报道《槟榔王国中的割脸人》曾经这样描述长期嚼槟榔导致口腔癌的患者：

　　“他们被割掉舌头，他们被切去牙床，狰狞的手术伤疤撕裂了他们的脸庞，癌变的噩耗宣布着他们的死亡……”

　　在文章中，槟榔爱好者刘桑果由于口腔癌，不得不选择“割脸保命”。

　　手术切掉了他的左脸下颚、左牙床和淋巴，看上去他的左脸陷下去，嘴巴合不上，牙齿只能裸露在外。

　　手术后，由于左眼神经被压迫，他在接受采访时已经彻底失明。

　　刘桑果的老乡敬思军，因为口腔癌动过两次手术，第一次切掉了软腭和2/3的舌头，第二次气管被切开，他已经无力说话，只写下一行字：“为了全民素质，政府必须打击”。

　　还有更加不幸的人，由于口腔癌无法进食被活活饿死，或者由于癌细胞转移，最终不治身亡。

　　据统计，2009-2012年，湖南省6个肿瘤登记点共收集口腔癌新发病例297例，死亡病例108例，死亡率为36.4%，很多人形容槟榔为“恶魔的果实”。

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　　与此同时，国内槟榔消费人口有6000万，销量还在以**每年20%**的速度增长。

　　一张张扭曲的脸，一个个骇人的病例，为什么都阻止不了槟榔的“蔓延”？

　　一切社会问题，背后都有经济问题。

　　02 槟榔的诱惑

　　槟榔在湖南的“泛滥”，有两个很重要的原因：“槟榔社交”与“经济保护”。

　　所谓“槟榔社交”，是在成瘾性之后，槟榔早已成为湖南尤其是湘潭地区的“社交符号”——

　　熟人见面要递槟榔，求人办事要送槟榔，婚丧嫁娶也是槟榔。再加上无孔不入的广告，将槟榔渲染成年轻男女的时髦单品。

　　在这样的“氛围”下，槟榔似乎成了和香烟、辣鱼仔差不多的解馋食物，就连小朋友放学后都会聚在一起，分着吃一包槟榔。

　　更有甚者，会用槟榔逗小孩，看他们皱着眉头大嚼槟榔，还会看笑话似地问，“味道怎么样？”

　　短视频平台上，4岁的小孩抽着烟嚼着槟榔

　　《槟榔王国中的割脸人》人也有这样一幕。

　　在刘桑果病床旁的柜子里，常备着槟榔，用来招待去医院看望他的亲友们——他们一边嚼着槟榔，一边感慨槟榔的危害实在太大了。

　　真·魔幻现实主义。

　　《槟榔王国中的割脸人》后来还出了同名纪录片，但现在网络上已经看不到了，能看到只有零星的记录。

　　一部纪录片被“下架”，一定是动了谁的奶酪，而这背后就是槟榔“泛滥”的第二个原因——经济。

　　虽然湖南是槟榔的消费大省，但槟榔的主要产地，却在海南。

　　海南，是我国“四大南药”的主要产地，槟榔作为四大南药的其中之一，曾被用来治疗绦虫、钩虫、蛔虫等寄生虫感染。

　　海南的槟榔种植

　　也许是吃法问题，也许是技术问题，不知道中间经过了怎样的“博弈”，湖南最终成了槟榔的加工大省，天眼查数据显示，全国经营范围中包含“槟榔”的企业数量，湖南省排名第一，占比49%。

　　全国排名前十的槟榔加工企业，也全部来自湖南。

　　据统计，2017年，海南省槟榔产业的总产值约260亿元，包括种植（60-70亿）和初级加工、物流业（220-230亿）；而湖南省槟榔的深加工及相关产业，年产值约为500-600亿元。

　　一颗小小的黑果子便能撬动500亿市场，难怪槟榔加工企业纷纷在广告中弱化槟榔的致癌性，难怪湖南想要通过立法确定槟榔为「地方特色产品」。

　　一个社会问题一旦和地方经济挂上钩，就不是一句“全面禁止”能解决的问题。

　　尤其是，2020年，湖南全省的槟榔销售网点超过200万个，从事槟榔生产、销售的人员，超过200万人。

　　动一个行业，牵涉到上百万人的生计，以及过亿的税收，企业舍不得关张，政府也不忍心废禁。

　　但我认为，短期的经济利益，永远不能和长远的民生健康相提并论。

　　你不能指望一家槟榔企业，为民众健康兜底，为地方医疗付费。

　　03 双面槟榔

　　对槟榔的“限制”，其实从未停止过。

　　槟榔属于热带作物，中国台湾、印度、泰国等地，一度是槟榔的生产和消费重头。

　　在泰国，发起于1950年代的禁烟运动让槟榔受到管控，从2012 年起，泰国完全禁止了槟榔的进口和销售。

　　在新加坡、阿联酋和加拿大等国，也完全禁止了槟榔制品的销售。

　　在台湾省，槟榔的食用者和从业者加起来超过200万人，为了降低嚼槟榔引发的健康问题，地方政府大力宣传槟榔危害，并提供社区戒除服务，农民如果将槟榔改种其他作物，还有补贴。

　　作为台湾的邻居，1996年，厦门实施《厦门市禁止生产、销售和食用槟榔规定》，禁止在厦门市辖区内生产、销售和食用槟榔。

　　今年3月，广州市监局宣布，全市媒体、户外广告全面停止发布槟榔广告。

　　8月，中国驻伊斯坦布尔总领馆官网提醒，中国同胞切勿携带槟榔入境土耳其，依据土耳其法律，槟榔中所含槟榔碱因具有致幻性而被认定为毒品。

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　　似乎越来越多的地方，开始对槟榔进行“限制”。

　　湖南地方，对槟榔也是又爱又恨。

　　2019年3.15，湖南省槟榔食品行业协会在舆论压力之下，曾出台过一份《关于停止广告宣传的通知》。

　　但这只能算“行业自律”。

　　没有法律限制的行业自律，在真金白银面前一文不值。

　　槟榔公益广告

　　目前，我国对槟榔暂时没有一个通行的法律规定，槟榔和香烟一样，吃不吃更像一个消费者行为。

　　我是成年人，我嚼槟榔又不犯法，健不健康是我的问题，你管不着。

　　但问题是，槟榔又不像香烟一样，做到了“科普”、“警示”的提醒。

　　香烟的外包装上，会有“吸烟有害健康”的标识；零售店的香烟，酒精，也不允许卖给未成年人。

　　但槟榔却“登堂入室”，成了热门综艺、电视广告里的宠儿。

　　电视中插广告里，演员大喇喇告诉你，“槟榔是个好东西，提神醒脑”。

　　《这！就是街舞》中，选手拿着槟榔跳舞，俨然槟榔给了他舞起来的动力。

　　而《吐槽大会》里的枸杞槟榔，更是直接拿枸杞和槟榔搭档，将槟榔包装成养生品。

　　2015年4月，中国槟榔网对主要电视频道晚间广告进行检测，发现X品牌的槟榔共计在12个频道投放了1319次广告，预估费用超过1426.32万元。

　　这些电视、节目的受众，大部分都是年轻人，或者是更小一些的孩子。

　　他们或许没有健康常识，或许只是出于好奇想要模仿，或许被槟榔华丽的包装吸引，却一不小心，迈入深渊。

　　10岁男孩因为好奇模仿大人吃槟榔，导致口腔问题

　　这也是我写这篇文章的原因。

　　槟榔行业的整改，也许没有办法一刀斩断，但至少也应该是温和地推进。

　　从槟榔的健康宣传，到产业的引导转移，或者用途的升级探索，从业者的指导补贴……都是艰难但必须要走的路。

　　因此，我们不允许槟榔堂而皇之地出现在电视、网络媒体上，不加节制的宣传是社会健康教育的倒退。

　　哪怕它披着金光闪闪的外衣，也是害人健康的垃圾。

　　尾声

　　我在查资料的时候发现，槟榔行业的“水”，或许真的很深。

　　2013年，《槟榔王国中的割脸人》问世，但随后文章、纪录片被全网下架，至今仍然找不到完整版。

　　同样是2013年，央视推出“槟榔致癌”的专题报道，但不知道出于何种原因，仅2个月后，央视又改口说，“海南槟榔无毒副作用”。

　　就在前两天，B站up主@王小七Fire发布过一篇视频，点名批评了综艺节目中的槟榔赞助，毫无下限的广告营销，就是置人的健康于不顾。

　　在视频之后，他受到各种谩骂和威胁，还有人甚至要给他50万“封口费”。

　　所以我不知道这篇文章发出去之后，会招来多少骂声。

　　但我相信，未来的槟榔行业不会这样一直混乱下去。

　　2019年，国家卫健委明确规定，列入国家药典的物质（包括槟榔）不得制定食品安全的地方标准。

　　2020年，最新修订的《食品生产许可分类目录》里，没有出现“食用槟榔”。

　　也就是说，槟榔不是食品。

　　虽然有地方经济的护身符，但槟榔的发展，注定只能像香烟一样“猥琐发育”，而不能换一副人畜无害的模样，频频出现在广告媒体中，光明正大地损害人民的健康。

　　否则，在国家频频出手整顿房地产、教培行业的今天，无序的槟榔产业，终会迎来国家的出手。

　　参考资料：

　　《致癌槟榔，盯上年轻人！2万多人被割脸，“封杀”都没用，凭啥这么嚣张？》，发布于“中国家庭医生杂志”

　　《嚼槟榔致癌又上瘾，为何管不住？湖南将立法确定它为“地方特色产品”》，发布于“南方都市报”

　　《你永远叫不醒那些装睡的槟榔痴迷者》，发布于“每日人物”

　　知乎@李鸿政医生在“湖南争取通过立法确定槟榔为「地方特色产品」，我们应该把槟榔当成什么食物来看待？”下的回答