从管理与医学对防控新冠的各自作用说起_风闻

——并议两种“与病毒共存”及外部对中国“与病毒共存”的期唤

【提要：＆“社会科学范畴”的“管理”与“自然科学范畴”的医学，对防控新冠的有各自作用，应互相结合；从历史和当前实践看，社会管理水平对防控传染病发挥的作用，在一定条件下还会是主要的、有决定作用的。＆存在两种“与病毒共存”，一种是：中国在以往抗击疫情的基础上，要在尽最大努力“动态清零”中“与病毒共存”；另一种“与病毒共存”是：把“与病毒共存”理解为放松管控的“容忍共存”，从而使中国此前付出巨大努力铸就的“千里大堤”，“毁于蚁穴”。＆外部有对中国“与病毒共存”的“劝导”与期唤，未必好意，而是有期图中国也与他们一样“同患难”之用心。＆如何看不少专家对“与病毒共存”的思虑、顾虑多？如何看抗疫情的管理、医疗、经济“成本”？＆“人民至上、生命至上”的“价值观”，应该是抗疫情计算“成本与收益”的最高、最好的准则。＆中国作为世界唯一具全部工业门类的最大工业国和最大的制造业国家，在新冠疫情中开启内外“双循环”，经济的维系乃至能保持相当的发展，应该也在不言之中。＆抗击新冠疫情的“战争”，也会产生“抗毒素”，会“排除敌人的毒焰，也清洗自己的污浊”，并“能改造很多事物，或为改造事物开辟道路”（毛泽东语），促进社会管理进一步完善到位。】

一、“社会科学范畴”的“管理”与“自然科学范畴”的医学，对防控新冠的有各自作用，应互相结合；从历史和当前实践看，社会管理水平对防控传染病发挥的作用，在一定条件下还会是主要的、有决定作用的

新冠病毒在全球由初起到大流行，至少已有近两年，全球抗击疫情也出现了多种形态、状况。

回顾历史和现实，人们应该看到，抗击疫情需要“社会科学范畴”的“管理”与“自然科学范畴”的医学有效的结合。而且，对于有高度传染性的疫情，例如ｓａｒｓ和本次新冠疫情，社会管理水平对防控这类传染病发挥的作用，在一定条件下还会是主要的、有决定作用的。

从中国防控新冠疫情的社会管理举措，人们可见与防控传染病的医学需要结合的诸多社会管理举措：

——大规模封控；

——及时周到的流调、多次高密度普筛和在此基础上的大量分层的隔离；

——调动全社会力量，一方有难、八方支援，保障支持防控、阻断传染，全力开展医药（在中国是中西医结合的）救治；

——对防控工作不力的及时问责；……

不过这里也想指出，传染病防控的医学需要（集中体现在医学专家的意见上），如果没有必要的行政手段支持，是无法做到和全面实现、并产生显著效果的。

而在中国，正是有了中国执政党和政府以“人民至上、生命至上”的价值观，以举国体制投入抗疫，才在还没有新冠疫苗的情况下，成功击退新冠病毒（在武汉才开始为中国所识别）的一次“大规模进攻”。

从此可见，医学科学的医药、疫苗，是抗击新冠疫情不可缺，但社会管理水平对防控这类传染病发挥的作用，在一定条件下还会是主要的、有决定作用的。

二、就“与病毒共存”而言，存在两种“与病毒共存”及外部对中国“与病毒共存”的“劝导”与期唤

看到近时网上由“与病毒共存”言论引发的议论不小。这里认为，存在两种“与病毒共存”及外部对中国“与病毒共存”的期唤。

这两种“与病毒共存”，一种是：

把新冠病毒可能长期存在，人类可能要“与病毒共存”，作为对疫情的底线思维和警言，并以“人民至上、生命至上”的“价值观”，尽最大努力准备与病毒打“持久战”，合力同心“动态清零”，维护中国这块全球新冠疫情洪荒中的难得“净土”及此“青天厚土”之上人们的生存发展，并能以此为依托努力援手全球抗疫情。

这里想提供近日披露的巴拿马籍货船、船员都是中国人的“

弘进轮”在舟山因疫情蔓延而获救的前期实况，或许值得人们深思:

这艘船“7月31日，二管、三管、机工、大厨同时出现发热症状。……尽力保证消毒和隔离，但是依然无法阻挡发热蔓延。”“到了周三（8月4日），已经有8个船员发烧。”“到8月6日，船上2个厨师全倒了。船员倒了一半”……“主机修好后，机舱人员实在是无法再继续工作，病人出现发热、咳嗽、咽喉痛，浑身无力。”

“困在海上的几天，对弘进轮的20名船员来说，折磨感与日俱增。有的人发烧好了，又开始发烧。有的人呕吐、腹泻，丧失味觉和嗅觉。8月8日晚上，管轮（轮机员）出现了呼吸急促，浑身无力的症状，开始上吸氧机”……（摘自8月10日微信号“新京报”）

“弘进轮”这样的遭际，更让人会感同身受的认识到：世界是可能会“与病毒共存”，但中国这只全球新冠洪荒中的巨轮，必要在以往抗击疫情的基础上，以“人民至上、生命至上”的“价值观”为宗旨，要在尽最大努力“动态清零”中，来“与病毒共存”！

而另一种“与病毒共存”是：

把“与病毒共存”理解为放松管控的“容忍共存”，从而使得中国此前付出巨大努力铸就的“千里大堤”，“毁于蚁穴”，抗疫成果毁于一旦，也成为新冠疫情洪荒泛滥之地。

应该说，人们应该分清这两种“与病毒共存”，既不能不看到人类可能“与病毒较长期的共存”会是一种现实，并要有必要、充分的思想和物质乃至制度措施，有“持久战”的准备；也不能因为病毒可能长期存在而灰心、丧失斗志，主动“弃守”……

而外部有对中国“与病毒共存”的“劝导”与期唤（例如，美国彭博社发文，宣称中国对新冠疫情的“零容忍”政策有可能导致中国“持续数年的孤立”），恐非希望中国不“孤立”的好意，那完全可能有他们自己难于自拔后，期望中国也与他们一样“同患难”的用心，……

三、如何看不少专家对“与病毒共存”的思虑、顾虑多？如何看抗疫情的管理、医疗、经济“成本”？

看近时网上由“与病毒共存”言论引发的议论，这里还在想，为何不少医学专家们对“与病毒共存”思虑会多些？对“清零”有其顾虑？

这其中可能，医学专家从“自然科学范畴”的医学角度，思考如何防治高传染性的新冠病毒，比较多。

但无论是专业的医学工作者还是社会管理者，从历史直至现在的防治传染病的实践都应看到，传染病的防治，也须乃至更需与“社会科学范畴”的“管理”的结合，对于高传染性的疫病，甚至社会管理水平对防控传染病发挥的作用，在一定条件下还会是主要的、有决定作用的。

中国在防控新冠疫情上的大规模封控、流调、普筛、调动全社会力量保障支持防控、阻断传染、全力救治，乃至对防控工作不力的及时问责等，这些高效、有力、有效的作为，对中国防控疫情所发挥的作用，恐怕就是主导性的。这恐怕正是在还没有新冠疫苗的情况下，中国还能成功击退新冠病毒在武汉才开始为中国所识别的、“大规模进攻”的主要原因。

而西方为主的许多国家，由于其观念、体制等等原因，在大规模封控、流调、普筛、调动全社会力量保障支持防控、阻断传染、全力救治，乃至对防控工作不力的及时追责等方面，是不容易乃至不可能做到如中国这样的。也因此，他们也只能靠医学手段的疫苗等，只能放弃“清零”，只能几乎是放弃管控的“与病毒共存”……

一些医学专家们，由于关注自然科学的医学专业较多等原因，对“社会科学范畴”的社会管理防控传染病的作用，有的也可能未必有足够的认知。他们可能更多想的是：如何依靠“自然科学范畴”的医学来防控新冠病毒这样难缠的对手？因此对“与病毒共存”，可能就思虑多些？同时，也有对举国抗疫情的管理、医疗、经济“成本”，也有顾忌。

说到“成本”，首先要说中国执政党、政府“人民至上、生命至上”的“价值观”，应该是抗疫情计算“成本与收益”的最高、最好的准则。

同时，也不妨看那些躺下“与病毒共存”或不断在防疫上“欲罢还休”的国家，他们下一步在“与病毒共存”中能挺多久？会否损失更大？而结合疫情，在“病毒尚存”中不断“动态清零”、继续打持久战的中国，又会怎样？

不说别的，就说８月10日，中国商务部新公布的2021年前7个月进出口规模创历史同期新高，去年也是中国外贸的大幅增长年，就可见中国经济对外的前景。

若就中国的国内而言，按照联合国产业分类目录，中国是唯一具有全部工业门类的国家，也是世界上最大的工业国和最大的制造业国家，中国的总发电量已经接近欧盟和美国的总和。中国在新冠疫情中开启内外“双循环”，经济的维系乃至能保持相当的发展，应该也在不言之中。

再说社会管理、医疗的“成本”。想到毛泽东主席在《论持久战》中所说：“革命战争是一种抗毒素，它不但将排除敌人的毒焰，也将清洗自己的污浊。凡属正义的革命的战争，其力量是很大的，它能改造很多事物，或为改造事物开辟道路。”

用此论断来看新冠疫情，也会颇有启迪。——我们现在其实是在进行面对新冠病毒的“世界大战”。要战胜人类的共同敌人新冠病毒，不可能不付出代价。但也要看到，这种战争，也“是一种抗毒素，它不但将排除敌人的毒焰，也将清洗自己的污浊。……其力量是很大的，它能改造很多事物，或为改造事物开辟道路。”

抗击新冠疫情的“战争”，对医学科学的病毒研究和预防救治是大促进。这场抗击新冠疫情的“战争”，也会促进社会管理，也会产生“抗毒素”，会排除敌人的毒焰，也清洗自己的污浊。并“能改造很多事物，或为改造事物开辟道路”。

通过这场“战争”，社会要、会做出改进，可以促进社会“清洗自己的污浊”。例如，中国在抗击疫情中，对防控工作不力的及时问责，就是对社会管理、管理者及其效能很好的检验与考核。正如有言：梅花香自苦寒来，宝剑锋从磨砺出。抗疫情的严峻、严格，会促使以人民为中心的社会管理，在磨砺中更进一步完善到位。

陶文庆（文磬）

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