危!Delta变种攻击儿童心肺肾更凶狠！美上周10万儿童确诊,激增30%病床耗尽_风闻

都说Delta变种病毒传播力强，

谁也没想到，

Delta变种

对于儿童健康侵蚀****更凶狠：

心脏、肺、肾脏、皮肤、眼睛、胃肠道

等多器官发热、疼痛和炎症****！

全美上周有9.4万名儿童确诊，

而在前一周确诊儿童则是7.2万名，

病童数量惊人，

ICU病床已到资源用尽时刻……

昨天CDC建议孕妇接种新冠疫苗！

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大家庭带8个孩子出游生，6个孩子被确诊

两个半星期前，随着新学年的临近，一位来自路易斯安那州的儿科心脏病专家和她的丈夫、他们的****三个年幼的孩子以及他们的大家庭前往乔治亚州山区。总体来说，这是一个相当受认可的假期：出游的所有九名成年人都接种了疫苗。该出行计划的大部分时间都在户外，骑自行车、游泳和徒步旅行。

然而，在郊游的最后一晚——7 月 27 日，也就是在 CDC 要求接种疫苗的人在室内戴口罩的同一天——一位家长开始感到不适。测试后很快证实了他是 COVID-19 的轻度突破性病例。那位心脏病专家告诉我，还好其他成年人都没有在旅途中感染冠状病毒，她指出这是**“疫苗有效的有力证据”**。（为了保护家人的隐私，该文作者要求《大西洋月刊》不透露这位心脏病专家的姓名。）但在一周之内，旅途中的八个孩子中有****六个——他们都太小，没有资格接种疫苗——诊断出冠状病毒感染。

感染包括心脏病专家的三个儿子中的两个。心脏病专家说，这两个男孩，年龄分别为 5 岁和 11 岁，只是出现了一些类似感冒的症状。即便如此，整个磨难对于这个家庭来说还是很艰难的，现在这个家庭实际上被分成了隔离区。

“我的二儿子是阴性，”她说。“所以我们必须让我们的孩子住在不同楼层。”这位 7 岁的孩子在二年级的头几天没有被隔离。大儿子是一名校内足球运动员，即将开始上六年级，胸痛一连串，现在需要心脏清除才能再次上场。

随着大流行再次改变方向，这个家庭的困境是许多美国人面临的危险和缩影。COVID-19 疫苗在消灭疾病和死亡方面做得非常出色。但是，随着疯狂传播的 Delta 变种席卷美国，未接种疫苗的人正在承受巨大的困境，全国人口包括大约 5000 万 12 岁以下的儿童。在全国范围内，儿童 COVID-19 病例与其他病例一起飙升；儿童住院率现已达到大流行以来的历史新高。

2

全美一周内近10万名儿童确诊新冠

在 7 月的最后一周，儿童中报告了近 72,000 例新的冠状病毒病例——几乎占美国所有已知感染总数的五分之一，是前一周统计数据的粗略翻倍。美国儿科学会主席李·比尔斯 (Lee Beers) 告诉我，“这是迄今为止大流行中最大的一次”，在儿童中。上周，同样的统计数字攀升至**94,000，**增长高达30%！

最严重的儿科病例是迄今为止大流行最严重的病例之一。在南部，社区一直在努力争取疫苗注射，对口罩的佩戴参差不齐，儿童医院的重症监护室已满员。其中几个州，卫生工作者表示，孩子们——其中许多以前完全健康——比以往任何时候都更容易生病和恶化，而且看不到未来的确定结局。

与在整个大流行期间一样，儿童感染冠状病毒的风险要低得多，尤其是与未接种疫苗的成年人相比。但最近美国最年轻的病例疯狂爆发，提醒人们注意变种病毒Delta对健康的攻击。研究表明，在病毒的攻击下，儿童的心脏、肺、肾脏、皮肤、眼睛或胃肠道等多个器官都会出现发热、疼痛和炎症。

卫生工作者表示，Delta病例在这个夏季疯涨，最糟糕的是许多人感到深深的无力感。当美国首先远远将其他一些国家（印度、英国）抛在身后时，这种变种病毒就预示了一个严峻的凶兆，它严重冲击了未接种疫苗的成年人。

当Delta在美国真正蔓延时，正赶上许多地区或多或少地宣布大流行已经结束，放宽了限制，重新开放企业，并摘掉了口罩。密苏里州圣路易斯儿童医院的护士长安吉拉·布朗 (Angela Brown) 说：“戴口罩的规定一结束，新冠病毒也就迅速随之卷土重来。” “而且比去年更严峻。”一直以来，Delta都将自己塑造成一个比之前更强大的敌人——更具传染性，更容易躲避抗体，而且根据一些早期和初步数据，更容易引发疾病。

无论怎样，疫苗仍然可以驯服变种病毒，但只有一半的美国人接种了疫苗。而且这些注射的发放并不均衡，集中在某些年龄组、地区和因财富、种族和教育程度而享有特权的社区。12 岁以下的孩子仍然没有资格注射，可能需要等到秋季或冬季才能获得批准；5 月份获得 FDA 紧急批准的青少年接种疫苗的比率低得令人失望，远低于全国平均水平。专家表示，情况尤其糟糕，在儿童无法被社区保护的地方——疫苗接种率和对感染预防措施的遵守率一直滞后的地区。

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医疗资源又到了崩溃边缘

数月来，许多医院一直承受着呼吸道合胞病毒 (RSV) 和副流感病毒非季节性激增的压力，而这两种呼吸道病原体可能会导致低龄的严重疾病。这两种病毒通常是寒冷的深秋和冬季月份的常规传染病，而在其典型的 11 月至 2 月的高发时期几乎消失了，这可能是由于大流行级别的隔离所抑制的结果。内布拉斯加州儿童医院和医疗中心的儿科住院医师莎伦·斯托曼表示，当这些预防措施开始失效时，“轰隆一声，RSV 像一块巨石一样砸中了我们”。

大流行持续 18 个月的无情折磨给医院带来的压力不减反增。几位卫生工作者说，他们害怕无法为所有前来的患病儿童提供足够的护理。**“我的医院今天人满为患，没有床位，”**弗吉尼亚州 UVA 儿童医院儿科重症监护医师梅丽莎·J·萨科 (Melissa J. Sacco) 上周说。 

佛罗里达大学尚兹儿童医院的儿科住院医师伊芙琳·奥布雷根 (Evelyn Obregon) 表示：**“过去一个月真是太不可思议了。” “我从未见过这么多 COVID 阳性病例。”**她所在的州一直在报告该国儿童冠状病毒病例数最多的情况。Obregon 已经习惯于每晚治疗大约五个感染COVID-19 的孩子；而去年，这个数字则是 1。7 月中旬，她治疗了一名发烧和脱水的 2 岁儿童。

“我很震惊，”她说。**“我以前从未见过一个蹒跚学步的孩子像这样被感染。”**她的病人越来越年轻，甚至只有几周大。她说，她的大多数患者都来自未接种疫苗的家庭。

最近几周，阿肯色州儿童医院——阿肯色州唯一的儿科医院系统——疫苗接种率一直特别低迷——收治的儿童比大流行期间的任何其他时期都多，该医院儿科传染病科主任杰西卡·斯诺登表示.**“他们都没有接种疫苗。”**她说，去年，她和她的同事们认为医院里有五到七个感染COVID-19 的孩子已经够糟糕了。而现在，他们通常会照顾 20 或 30 名儿童，其中近一半未满 12 岁。

许多阿肯色州儿童的新 COVID-19 患者的病情也比以前严重得多。他们进来时肺部受损，呼吸困难；尽管以前非常健康，但他们并没有出现典型的年轻弹性康复。“这次 COVID 病例激增，一名医生称毕生从未见过，”已经工作了 37 年的呼吸治疗师 Linda Young 告诉我。“这是我见过的孩子病得最严重的一次。” ICU 中超过一半的孩子使用呼吸机已变得很普遍。有几个人已经住院一个多月了。儿科重症监护医师阿卜杜拉·达拉比 (Abdallah Dalabih) 表示：“很多父母不相信，孩子们能得这种病，”。

这些疾病的早期表现可能只是一个开始。儿科冠状病毒感染最具破坏性的后果之一是一种称为 MIS-C 的罕见并发症——一种在孩子第一次接触病毒几周后就会爆发的炎症。到目前为止，在整个大流行过程中已记录了大约 4,000 例这种情况，其中许多已完全康复。

但按照Delta目前的发展轨迹，美国可能正处于新诊断过剩的风口浪尖。**“对我来说，这就是更令人害怕的事情——一个月后会是什么样子，”**圣路易斯儿童医院儿科急诊医学研究员阿米莉亚·布雷-阿申布伦纳说。同样迫在眉睫的是长期 COVID 的可能性，这会使所有年龄段的人都经历数周的疲劳、脑雾和关节疼痛。

南部发生的事情可能是全美其他地区的预演。在内布拉斯加州，“我们才刚刚开始看到涓涓细流，”斯托曼这样说。成人病房现在已满，人员和设备不足。这意味着接下来是儿童病例的大量涌入：“本周，让我们屏住呼吸准备着。”

4

CDC建议孕妇接种新冠疫苗

昨天（8月11日，周三），美国疾病控制与预防中心建议孕妇应接种 COVID-19 疫苗。

CDC 称，无论是在新的研究还是早期的研究中，都没有发现孕妇在接种疫苗过程中存在安全问题。CDC表示，接种疫苗后的流产率与预期的比率差不多。孕妇可以接受获得紧急授权的三种疫苗中的任何一种——辉瑞( Pfizer )、莫德纳（Moderna )或强生(JNJ)。

此前，美国CDC并未建议孕妇接种疫苗，但表示孕妇是否接种疫苗，应听从医生的意见。

CDC 生殖健康部应急准备和响应小组的小组负责人 Sascha Ellington 说，孕妇的新冠疫苗接种率一直很低，只有 23% 的人至少接种了一剂疫苗。

“我们希望增加这一点，”Sascha Ellington说，并指出CDC正在制定战略，让产科医生和妇科医生成为疫苗提供者。“我们希望女性受到保护。我们没有看到任何安全信号，因此接种疫苗的好处确实超过了任何潜在或未知的风险。”

据 CDC 称，怀孕会增加因为感染新冠病毒而患上其它严重疾病的风险，而怀孕期间的感染新冠病毒还会增加早产的风险。

CDC 表示，现在建议所有 12 岁及以上的人接种 COVID-19 疫苗，包括怀孕、哺乳、试图怀孕或正在备孕的人。

“我们知道一直有关疫苗与生育有关的传言。这些传言没有任何证据。没有科学支持这一点，”Sascha Ellington说。

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