暴雨之后，断药的24小时_风闻
最人物-最人物官方账号-记录最真实的人物，品味最温暖的人间2021-07-27 10:21
作者| 阿一
来源| 最人物
曾经有人说，在互联网时代成长起来的人，内心就像是一个封闭的容器。每次社交都只是容器外壁的碰撞，没有内心世界的交流。
在暴雨如注的河南，当马路被淹没、交通陷入瘫痪、房门必须紧闭，社会关系被混浊的洪水阻断开来，个体便成为现实意义的孤岛。
线上的交往关系，为医生和患者打通了互相支撑的可能性，两个人素昧平生，也或许永远不会相见，但在灾难中紧紧相连。
7月20日白天，互联网医生蔡勇的在线问诊列表里，河南籍患者比平常多了一些。当淋雨、蹚水、受凉……这些词频繁地出现在问诊页面，他开始有一种不安的预感。
工作间隙，他给身在河南的岳父和舅舅打了电话，得知一切安好，才放下心来。
然而，下班前后，手机里忽然弹出了“郑州地铁5号线乘客被困”的消息，更晚一点，他在朋友圈里看到老同学的求助：郑州大学第一附属医院，全楼停电。
从医十余年，蔡勇的脑袋“嗡”的一声：透析病人怎么办？呼吸机怎么办……
那一夜，蔡勇辗转难眠。转型互联网医生的第二年，经验告诉他，战役已经打响……
暴雨中，很多东西被加速了。
7月21日一早，蔡勇便在工作群收到了“京东健康紧急为河南地区用户开启免费在线问诊服务专区”的通知。
同时，河南地区用户拨打刚刚紧急开通的京东健康“950619”就医咨询专线，即可自动转接他所在的京东健康家庭医生服务团队。
那天早上，蔡勇接到通知就向公司赶，比平时早了半个多小时到达工位，刚刚坐定，便看到负责分诊的健康管家王秋朋迎面跑来，“蔡医生，有救援志愿者昏迷！”
前一夜王秋朋当值大夜班，清晨下班前接到了一通来自郑州的电话，患者邢一磊（化名）自称高强度工作6小时后昏迷40分钟，醒来后高烧近40度。
听到“昏迷”二字，蔡勇的脑海中迅速闪过中暑、脑血管发病、酮症酸中毒、低血糖、高血压等无数种可能。
他曾经是清华大学第一附属医院急诊科的副主任医师，在急诊室，没有人知道下一个病人什么样，也不知道下一种疾病是什么，他必须在最短时间内排查出最多的疾病可能。
京东家医全科医生蔡勇
两人迅速回拨邢一磊的电话，然而暴雨导致灾区通讯受限。
第一通，无人接听；
第二通，蔡勇刚开口，电话就在滋滋啦啦的声音中掉线；
第三通，终于接通。“听到他的声音状态，我就放心了一半。”蔡勇说。
彼时，距离邢一磊昏倒在家门口，已经过去了3个多小时。
20日晚，20岁的邢一磊和朋友被暴雨困在郑州正弘城商场，被消防官兵疏散出来的时候，水位已经没到他的下巴。
那天晚上，借着手电的光，邢一磊第一次认真端详眼前的巨大建筑，“亲眼看着它从建立到洪灾，心里边挺难受的。”
于是，短暂休整后，他和朋友加入了志愿救援的队伍。“年轻人有手有脚的，能帮点忙就帮点忙。”
从晚上9点开始，他不断把困在水中的人背到安全地带，又从救援艇上接过孩子……
夜色模糊了时间，邢一磊不知道自己拉起了多少人，听到物资车抵达的声音，他又赶去帮忙卸货。
到家的时候，天色依然昏暗，但时间已经走到了凌晨4点，由于停电，已经在水里泡了6个多小时的他，不得不爬上13层高楼。
一进家门，邢一磊就倒在了地上，他扶着门框挣扎起来，很快，又是第二次倒下。
再次醒来是40分钟后，手机里有朋友的十几通未接来电，但他仿佛失去了意识，丝毫没有察觉。
由于交通不便，加之不想占用医疗资源，在邻居的建议下，邢一磊拨打了京东健康“950619”就医咨询专线。
在详细了解邢一磊的病程后，蔡勇判断是疲乏导致的昏睡，并无大碍。“在医学上，‘昏迷’和‘昏睡’一字之差，天壤之别。”
蔡勇用尽量平稳的语速向对方解释病情，在他看来，应急问诊和急诊室的工作一脉相成，医生需要用自己的工作方式稳定患者的情绪。
在蔡勇的指导下，通过服用对症药品，邢一磊的情况很快得到改善，在24小时之后的回访中表示自己基本痊愈。
听到患者无碍的消息，蔡勇终于松了一口气，在工作间隙，他浏览正弘城受灾点的照片，人头攒动，他并不清楚到底哪一个才是电话那头的求助者，但是望着黄色的泥水，他觉得这是一场战斗，而自己是战士中的一员。
7月21日晚上，医生肖幸幸已经连续在线坐诊超过10个小时，她抬眼看了看窗外，早已过了下班时间。
彼时，健康管家莫金娅忽然给她发来一张微博截图，其中提到了自己的病情，看到“京东问诊救我狗命”8个字，肖幸幸和莫金娅在各自的工位上相视一笑。
王欣（化名）是肖幸幸接诊的第一例河南灾区病例。
初次问诊时，肖幸幸感受了对方明显的慌乱。“淋雨受凉、咳痰、小腹痛、发热、头晕、恶心”，各种症状被一股脑地倒出来。
那是恢复通电后，王欣打出的第一通电话。
早在20日早上，王欣感觉身体不适，便冒雨趟水去线下药店购买了一些药品。然而，服用了药店推荐的几款药品之后，病情没有好转反而有加重的趋势。
夜幕降临之时，突如其来的停水、停电、停网让独自在家的郑州人陷入更大的无助。王欣向楼下张望，黑暗中呼救声四起。大雨倾盆，浇灭了一座城市的光亮，此时再想去医院就诊俨然成了奢望。
整整一夜，无力与忐忑的情绪在不适的身体里蔓延，为了节省电量，王欣尽量减少使用手机。
21日早上7点，电力供应恢复，王欣又看到了希望，“一定还有其他办法。”她想起曾看到过可以在网上找医生的信息，抱着试试看的态度拨打了京东健康“950619”就医咨询服务专线。
电话接通的那一刻，她好像抓住了救命的稻草。
通过电话里的描述，健康管家莫金娅初步判断其症状可能与呼吸道相关，于是立刻联系呼吸内科的医生肖幸幸，同时告知王欣，稍后将有专业医生与她进一步沟通。
“放下电话不到10分钟，医生就打电话回来了，效率超高”，王欣说。
京东家医健康管家莫金娅
在王欣竹筒倒豆子一般的病程描述中，肖幸幸细细摸索出思路。电话那头时不时会传来咳嗽声，她屏息侧耳判断咳嗽来自咽喉，还是气道。
而后，她依次询问了体温、用药时间、用餐情况、既往病史等，并向患者解释之前的3种药物中有2种不能同时服用，且3种药物疗效相近，仅服用1种即可。
过程中，无论对方的语气如何焦灼，肖幸幸的声音始终柔和。慢慢地，洪水中无法化开的情绪死结，在一问一答中舒展开来。
京东家医呼吸内科医生肖幸幸
问诊之后，她判断王欣是普通的上呼吸道感染，除了给予专业的用药建议，还告诉她自己和同事都严阵以待。“我希望她不要认为是自己一个人在战斗”，肖幸幸说。
相比于急匆匆地为患者问诊续方，肖幸幸更希望与患者建立“有温度”的联系，借由一句句问询和解答，她仿佛走到每一位患者面前，给予他们抚慰的力量。
“医生看的不是病，而是病人。”说到这里，肖幸幸整了整身上的白大褂，即使患者不会看到，她和同事们依然会在问诊时穿上这身象征医者仁心的白衣，程序的两端，她和患者都是鲜活的个体。
比起通话交流，医生王兵更多时候是通过聊天页面与患者交流，隔着一方屏幕，随着每一下键盘的敲击、每一丝电流划过的声音，专业和善意开始流动。
“我在河南，发水的时候腿上有伤口，我担心会感染勾端螺旋体病。”
来不及寒暄，一种并不常见的疾病跃然屏幕，他迅速察觉到了患者吴林（化名）的焦虑。
王兵是有十多年资历的急诊老兵，曾经每天都要处理各种各样的矛盾，有序与慌乱、重生和死亡、炙热与悲凉都与消毒水的味道融在一起，然而这一切没有让他变得麻木，相反，他仍然拥有珍贵的细腻与敏锐。
在通过照片确认伤口基本无碍后，他旁敲侧击得知吴林是从寝室室友口中听说了这种并不常见病症。
“人在重大灾难面前，内心都是很脆弱的”，王兵说。
在确认患者生活环境周边几乎没有鼠类和猪类动物，以及这种细菌的感染致病机理等后，王兵和管家仍然连续3天坚持回访，直到那头的小伙子已经开始同他打趣。
吴林说，自己的伤口早已结痂，王兵笑着回应，他的每一次关心，都是患者心理防线重建的过程。
京东家医普通内科医生王兵
每一次灾难到来，对长期用药的患者都是一次考验。
断药，往往就发生在大水围困之时。
7月20日，原本是赵青松（化名）到医院复诊开药的日子。因为患有重度高血压，他需要长期服用2种降压药物。
第2天，赵青松的药瓶空了。
第3天，他已经24小时没有服药。
王兵介绍，一般长效降压药在体内最长维持24-48小时，如果不及时服药，药效一过，血压可能迅速反弹。
赵青松翻出备用药，但因为没有医生指导，犹豫不决。王兵接诊后，得知患者当时的血压和心率处于安全范围，再仔细询问了相关情况之后，综合判断可以服用备用药。他叮嘱赵青松，不要总是担心血压，尽力调节情绪。
“他如果总是紧张，会让血压升高。我快一点给予指导，能让他的血压更稳定”，王兵说。
然而，被谨慎对待的患者们并不清楚，另一头的医生常常忙到水都没有时间喝。
几乎是无缝衔接，王兵又接诊了一位郑州的急性肾炎患者。健康管家在患者信息前打上了“立刻”二字。
在洪水到来之前，杨璐瑶（化名）已经在郑州的医院里输液了14天，但病症似乎没有彻底消除。暴涨的雨水淹没了整个医院一层，她只能寄希望于曾经联系过的京东健康，不断刷新在线问诊对话框，期盼有专业指导在下一秒弹出。
王兵接诊后首先建议她继续服药，由于无法到医院做专业的培养检查，他长时间与她保持着联系。
“对病人来说，等待去医院的时间都很漫长，互动频率更高，能给她带来一定的心理安慰”，王兵说。
渐渐的，杨璐瑶开始在对话中发送表情符号，语气也松弛下来，她并不知道，数百公里之外，素未谋面的医生一直为她保留着问诊页面。
采访中，时不时会响起患者咨询的语音播报。
截至7月26日10点，京东健康的义诊和避险自救攻略页面点击量超过700万人次，参与义诊的医生超过6000名，涉及31个不同科室或疾病领域，共有近3.5万名河南用户向医生问诊咨询。
同时，“950619”就医咨询服务专线共接到就医咨询电话800余个，所有接入电话均实现10秒内响应，其中，明确涉及就医咨询需求的约490个，均由京东家医服务团队提供了专业医疗咨询服务。
网线和电话线打破空间界限，串联起恐惧中的人们，见证着京东医疗资源的坚守，洪水之中，总有人打捞善意。
在线接诊的医生们询问病情，也不自觉地共情，他们并不是简单地面对一个病人，而是要思考病人身处的困境。
曾经有人说，在互联网和云计算中成长起来的人，内心就像是一个封闭的容器。每次社交都只是容器外壁的碰撞，没有内心世界的交流。
在暴雨如注的河南，当马路被淹没、交通陷入瘫痪、房门必须紧闭，社会关系被混浊的洪水阻断开来，个体便成为现实意义的孤岛。
线上的交往关系，为医生和患者打通了互相支撑的可能性，两个人素昧平生，也或许永远不会相见，但在灾难中紧紧相连。
医生们问病也问心，不负“健康所系，性命相托”，每一次问诊都是一次无声的告白：雨过天晴时，细看云破处。
图片来源：受访者、视觉中国、东方IC