分析了这个的入院记录后,我认为这个事不是科室抢患者导致的_风闻
老西爱吃肉-有肉吃好兄弟 没肉吃对不起2021-07-15 09:24
【本文来自《还有这种事?医院科室抢病人,导致误诊漏诊情况时有发生》评论区,标题为小编添加】
入院记录应该是真的,但是这个过程应该不是帖主说的那样。
按照肿瘤、骨转移、血液科这几个关键词这个患者大概率是淋巴瘤,我按病志的时间线给大家捋一下。
2020-9 心血管内科 这个大概率是高血压或者冠心病这种,门诊没有住院记录,应该就是开了点药。
2020-11-17(20) 疼痛门诊 疼痛科算是个新兴科室,从麻醉科分出去的,一般是处理骨痛、关节痛、三叉神经痛这类慢性痛,有这个科室的基本是个大医院,能力应该是有的,17号疼痛门诊首诊,20号复查,这里应该是做了一些检查,也是可能出问题、漏诊的第一个环节。
2021-2-4 3个月后消化内科以“消化道出血”收治入院,按照帖子里的说法还有“继发性贫血”。首先患者有在疼痛科治疗骨痛,那我猜测他大概率服用了非甾体抗炎药,这个药是会导致消化道出血,进而出现继发性贫血的。消化内科这里处理的没有大问题,也不存在“抢患者”这个事,出现漏诊考虑是因为检查不充分,主管医生水平问题。
2021-7-10(12) 5个月后骨科门诊,两种情况,一种是骨痛加重、没有好转,一种是出现病理性骨折。当天转入急诊,考虑病情较重;检查后转入血液科门诊,2天后确诊于血液科住院。
整个捋下来就很清楚,患者在2020年9月疼痛科,第二年2月消化内科,7月才确诊进血液科,抢患者肯定说不上。医院里科室间抢患者的情况有么,肯定有,但一般是确诊之后,治疗范围有重叠的科室互相抢,比如这个患者确诊之后就可能血液科和化疗科会抢,消化内科和血液科这俩科和抢患者不挨着。
然后医院漏诊是有责任的,从疼痛科门诊开始,如果完善全身的检查和血液检查,是有可能在早期查出来的;可能出问题的点在检查开的不够全面,因为是门诊,有医保报销受限的问题,也有可能是开了但是患者没做。
消化内科这里出的问题大一些,上面也说了可能是因为疼痛科开的药导致消化道出血,但是为什么去疼痛科呢?骨痛,这里主管医师考虑的不足了,既然已经住院了,医保也能报销相当一部分费用了,应该积极的请会诊,完善全身检查,但是医生就以简单的“消化道出血”治疗,考虑确实不够,主要责任在这里。
后面急诊和血液就没啥了,这个事不是抢患者导致的,漏诊延误治疗医院有锅,这个锅疼痛科3成,剩下7成归到消化内科。
上面这个大概就是医院的一次不良事件分析的过程。