6月30日更新-俄罗斯疫情疫苗等等_风闻

6月30日更新-俄罗斯等等

作者：DSZH【非驴非马】

Delta 变种已经广泛传播到90多个国家和地区。俄罗斯在这波疫情中受到非常严重的冲击。见下图。

或许大家会说，貌似还不如2月份严重呐。然而，实际情况要比2月份严重的多。

首先，体现在死亡率持续上升。见最下图。在俄罗斯已有部分居民注射疫苗的情况下，死亡率如此持续上升是不正常的。为此，俄罗斯已完全停止了卫星五号疫苗出口，全部产能用于应对国内疫情，而且俄罗斯开始强制国内居民接种疫苗。

其次，第三波疫情来袭非常突然，案例数以惊人的加速度增加，尤其集中在莫斯科等地区。如果这个趋势持续下去，医疗体系随时有崩溃的危险。

第三，成功躲过前两波的华人社群，不幸在这波疫情中感染严重。据若干旅俄华人介绍，他们认识的莫斯科华人中，有多达80%的人中招，而且一中招就是全家中招，成人几乎无一幸免。

我在疫苗战争中，曾激烈地批评普京为了国际地缘政治博弈，把宝贵的疫苗产能浪费于出口国外。现在看来，不幸言中了。好在第三波疫情已经迫使普京纠正了前期的失误。

俄罗斯民族是历来能够承受沉重灾难的伟大民族。他们的神经要比台湾绿蛙这种动不动心理溃崩的杂碎要大条的多。即便如此，Delta毒株造成的伤亡是否会超出和平时期俄罗斯民族的心理底限尚未可知。

尤其需要注意的是，上次拜登普京会谈毫无进展，美国在利用第三波疫情加紧对俄罗斯施压。继英国黑海挑衅失败之后，美国和乌克兰准备主导“海风”军事演习，共动员了数千名官兵及数十艘军舰飞机，参与国家为32个。美国军方表示，整个军演将持续两周。来自美国海军的消息称，这是1997年开始在黑海举行定期军演以来，规模最大的一次军事演习。

这些军演无非是疥癣之疾，然而如果普京应对Delta变种疫情失败，却会造成国内民众较大不满与民意反弹。以俄罗斯人的高傲，肯定是不愿意使用中国疫苗的。但万一不幸，疫情有非常严峻的负向发展，恐怕一切皆有可能--比如在中国提供工厂和原材料为俄罗斯代工卫星五号，然后返销俄罗斯。鉴于中俄目前背靠背的战略合作关系，恐怕中国是一定要力挺普京的。

卫星V在中国的代工厂包括：

（1）西藏药业是2020年11月启动，但估计2021年9月上海奉贤生产线才能正式投产。计划生产1亿剂。

（2）深圳源兴基因技术有限公司本身就是成熟的CDMO，3月签代工协议，我估计现在已经在生产状态了。计划生产6000万剂。

（3）4月19日和华兰生物签协议。华兰有流感疫苗业务，计划用现有生产线转产1亿剂。

另外，德国CureVac有第二个坏消息传出来。此前的更新中，介绍过CureVac临床三期的中期结果，有效率只有47%。当时我说没有大的提升空间。果然，今天传来了第二个糟糕消息：临床三期的最终结果有效率只有48%。CureVac的第一代疫苗算是失败了。

中国的mRNA 三期临床试验正在加紧进行中。2021年5月11日，墨西哥外长埃布拉德（Marcelo Ebrard）曾宣布，苏州艾博生物研发的mRNA新冠疫苗ARCoV将在墨西哥开始Ⅲ期试验，预计有6000名志愿者参加。6月15日，在由BioBAY主办的核酸药物研发论坛上，艾博生物创始人兼CEO英博表示，海外多中心III期临床试验的规模是2.8万人左右，合作方是泰格医药，“我们每天都在紧锣密鼓地做这个事情，包括墨西哥、哥伦比亚、巴基斯坦等国家，在齐头并进地推进。”换言之，如果这个多中心三期临床通过，ARCoV将是一款非常牛逼的疫苗，能够干掉南美的变异，也能对付南亚的变异。“阿尔法”“贝塔”“伽马”“德尔塔”通杀。英博表示，海外Ⅲ期临床试验并不会特意去选择变异株，那就意味着要去选择开展临床试验的国家或地区，“但是我们也不会去排斥（任何）变异株。”英博说，“除了ARCoV，今年也会推动针对贝塔、德尔塔这两个变异株的mRNA疫苗进入临床，目前在进行临床前研究。”

上海复星BNT合作的mRNA生产线厂房设备正在安装调试中。预计今年8月建成投产，年产能约10亿剂。此生产线股权为复星BNT各50%。考虑到plasmid DNA和LNP都将外购，无论是技术还是实际产能还是牢牢攥在BNT手中。

印度的Covaxin疫苗因涉及与巴西总统博索纳罗的腐败丑闻，正式被参议院和联邦检察官调查。此前6月4日康希诺获得了巴西ANVISA颁布的EUA，巴西购买6000万剂康希诺疫苗，每剂17美元。康希诺的本地代理是Belcher Farmaceutica。但不知为何，康希诺本周突然发电子邮件通知ANVISA，取消了Belcher Farmaceutica的代理权。随即ANVISA开会，决定取消了康希诺的EUA，并告诉记者待康希诺更换新的本地伙伴后，会再颁布新的EUA。目前不清楚康希诺为何更换代理。

总之，Delta变种袭来，世界对优质疫苗的需求更迫切了。然而可供世界市场的疫苗并没有增加。

有些被寄予厚望的疫苗如CureVac已经退出竞争。

有些初期大红大紫的疫苗，如AstraVeneca，商业模式设计得很精妙，但CDMO不靠谱，纷纷出事：美国巴尔的摩工厂品控丑闻，至今停产；阿根廷（原液）和墨西哥（灌装）工厂产量极低；泰国工厂不清楚现状，仅知道泰国政府在屁股着火一样满世界搜购外国疫苗；日本原本计划从美国采购3000万剂原液，本土灌装，随后日本生产9000万剂原液并灌装，目前日本迟迟不肯批准AZ疫苗，现有的3000万剂赠送各国和地区。目前除了英国本土和韩国之外，几乎没有一处不暴雷的。

有些野心勃勃的疫苗因为本国疫情退出国际市场，如俄罗斯卫星五号和印度SII Covishield和Bharat Biotech 的Covaxin.

有些疫苗因为后发劣势，上产能很费劲，如Novavax的蛋白重组疫苗。

截至6月28日，中国出口疫苗4.5亿剂。截至6月29日中国接种疫苗12.25亿剂。两者相加，约占全球接种量30.4亿剂的55%。全世界平均每天接种4100万剂，中国大陆每天约1800-2200万左右，约占世界半数。目前多数省份已完成初期第二针覆盖，重新恢复第一针接种。若干大城市出现了饱和现象。随着中国本土接种的日渐普及，大批疫苗必然杀向海外。不仅有中国自主知识产权的中生北京，中生武汉，科兴，康希诺，还有中国CDMO代工的卫星五号。后续还有安徽智飞，苏州艾博生物，中国医学科学院医学生物学研究所都有出口潜力。

至于复星BNT的产能，将是比较尴尬的定位。如果欧洲迟迟不批准中国疫苗，中国单方面批准欧洲疫苗的可能性有多大？即使批了，是否会纳入国家采购还是个人自费？台湾貌似不会买复星上海工厂的疫苗，港澳市场已经饱和。此情况下，那么上海的工厂恐怕只能沦为辉瑞BNT的代工CDMO。问题是，辉瑞会同意吗？