仝小林：中西医结合_风闻

仝小林：中西医结合是我国非常有特色的医学体系。我国具有悠久的中医药发展历史，在老百姓的心中中医药有很高威望，因此在我国搞中西医结合应该是得天独厚。

　　中西医结合，主要是把中西医的治疗方法有机整合在一起，西医强调“病”，“病”有一个完整的发展过程，分成不同的阶段。中医强调的则是“证”，主要指病人当下的身体证候，但是对疾病完整发展的过程缺乏全程的把控。这主要是因为在古代，中医没有条件对一个疾病展开大规模的研究，缺乏这方面的积累，所以只能针对当下证候，从整体观的角度，从病和人、人和自然的角度来考虑。然而这种思维缺乏一个时间轴，即这个疾病从发生、发展到结局，这样一个时间轴。

　　因此中西医结合，就要在疾病诊断的基础上，按照中医的思维和方法进行分类分期，再把某个“期”里面的某个“证”与西医结合，这叫“病证结合”。

　　另一方面，西医强调的是依据一些微观的指标进行治疗，中医讲究的是宏观证候。实际上，中医的宏观证候和西医的微观指标，在治疗上可以互补。因此未来中医药的发展，应该是把宏观和微观结合起来，利用好现代中药药理研究成果，把微观指标和中医的证候辨证体系结合起来，比如现在新药研发技术中的“态靶结合之要”。古人在这方面做得比较欠缺，因此今天我们需要重新构建这种能治疗微观指标的现代本草，再把现代本草与我们传统的本草对接起来，这样才能有机地整合宏观和微观，统一治疗。

　　而在现代医学发展过程中，也逐渐呈现出这样一种趋势：西医逐渐从微观走向宏观，中医也从宏观逐渐关注到微观，中医西医实际上在互相伸手，都在试图找一个结合点。假以时日，对病的微观方面，以及“证”的宏观方面，中西医在我国医疗体系里能够恰到好处地结合到一起，各自取长补短，这将是一个很大的进步。