后疫苗时代的当下——写在五月初大风天的随笔_风闻

后疫苗时代的当下

——写在五月初大风天的随笔

今天，北京大风。不过实际上北京在整个劳动节黄金周里都一直并不平静，先有列车因大风晚点，后有铁道被异物干扰运行。具体到我个人身上，已经重新开始穿冬衣了。然而去年的五月份，我的已经开始铺凉席、吹空调了。由此不难看出，今年比去年同期似乎明显要冷一些。

基于此，我有理由怀疑，今年由于全世界受疫情影响，碳排放会有一定程度的减缓，再加上地球生态圈中本身二氧化碳的循环速率就很高，这样将出现温室气体排放减少为吸收不变的结果，因此受疫情影响短期内气候变暖的过程趋缓应该是很有可能出现的。部分统计结果已经证实了这一点。

说到疫情，最近印度的新冠疫情形势骤然恶化，单日确诊人数连创新高，同时又出现了三重突变毒株。据说其潜伏期更长、隐蔽性更强、传染性更强，对人体的伤害却并没有多少减弱。并不像某些专家所预期的那样，病毒为了自身的繁衍存续，毒性会削弱。

出现这样的情况也不难理解，那就是，只要病毒能够在感染后、发病前的潜伏期即具备传染性，而且潜伏期足够长，那么这种毒株即使毒性较大，也将对其繁衍存续是无害的。

另外就我所知，与此前盛传的双重突变毒株一样，三重突变株的“三重突变”是指的三个主要的位点发生了突变，相较于早期毒株，其实际的突变位点，大概与双重突变株的十几处突变差不多，其突变位点应该也有至少十几处。不过既然已经约定俗成，那么这样的毒株就暂且约定俗成地称之为三重突变株吧。

根据最近的消息，有一位印度裔美籍科学家，按规定注射完成了两针美国辉瑞疫苗，前些日子回到印度探亲，但仍然感染了新冠肺炎，并在此后去世。这一事件令大家对辉瑞疫苗的效果产生了巨大的怀疑，也否定了此前辉瑞宣称其疫苗可有效对抗双重突变毒株的消息。而采用与辉瑞疫苗相同技术来源的我国复星疫苗也受到了影响。加上美国拜登总统宣布的美国将要放弃疫苗专利的消息。进一步让大家对此类疫苗的效力大为怀疑。因此不出所料地，今天A股复星医药便受此影响，开盘后没多久即触及跌停。

为何包括辉瑞疫苗在内的美国疫苗在面对三重突变株时，其效力会这样差呢？

原因很简单，目前美英等国研制的疫苗，绝大部分都是针对病毒表面刺突蛋白（Spike Protein）研制的。

病毒的感染机理是用刺突蛋白结合人体细胞，结合成功以后病毒就被人体细胞吸收，从而将病毒核酸注入细胞，进行病毒的生命活动，最终合成新的病毒释放出来。

因此美英等国的疫苗，其技术思路是通过在接种者体内合成病毒刺突蛋白，刺激接种者的免疫系统产生针对性的抗体，从而中和病毒。但只要病毒的刺突蛋白一旦发生较大的变异，那么这些疫苗诱导产生的抗体也将部分或完全失效。

而我国的灭活疫苗的技术途径则是把病毒杀死，然后把死亡病毒注入接种者体内，刺激免疫系统产生抗体。由于灭火疫苗使用的是完整的病毒，所以在制成灭活疫苗以后，病毒的所有蛋白质都会作为抗原，参与免疫反应，刺激接种者的机体产生对应的抗体，因此有效性比美英等国的疫苗要好。

不过由于印度目前感染人数已经无法准确统计，只能进行粗略估算。根据这些估算，印度的感染人口比例应该已经不低于一半了，结果必然是印度全民成为病毒的培养容器。在这种条件下，即便病毒的突变率再低，但由于培养容器的数量太多，因此毒株的突变结果已经无法预计。即便是我国目前主要使用的灭活疫苗和重组蛋白疫苗，只怕在这样的突变面前也将以较快的速度失效。所以即便是我国的灭活疫苗，也只能是有效期稍微长点，但无法保证是不会失效的。

因此结论不难得出，那就是，我国，以及目前的全世界，再次重新研制疫苗将是——因为首先在印度发现的三重突变株，是极有可能将目前的疫苗全部重新归零的。

考虑到目前美英日等国都已经检测到了首先在印度发现的三重变异毒株，加上这些国家的防控水平一直十分低下，估计今年底到明年初，基于三重突变毒株的疫情再次出现全球蔓延都是有可能的。

在现有疫苗逐步失效的当下，世界是否会再次重复2019-2020年的形势？我们拭目以待吧。