想长高！这里有就诊全攻略！_风闻

　　随着生活水平的提高大众科普知识的丰富，家长们对身高的重视程度越来越高。家长们往往懵懵懂懂，今天在这里给爸爸妈妈们分享孩子个子矮就诊、治疗攻略，全是干货噻！　　

1．孩子个子矮，要不要给孩子做检查？　　

答：矮小症是指在相同的环境下儿童的身高比同性别、同年龄、儿童平均身高的2个标准差，每年生长速度低于5厘米者。　　家长如果发现孩子在班级中身高最矮，或者是一年内身高没有长5cm应及时去医院发育儿科咨询、诊治，以便进一步评估。　　

2．个子矮的孩子应该做哪些检查，检查前做哪些准备？　　答：引起矮小的原因很多，要治疗必须查清病因，做出正确诊断，然后再考虑如何治疗。要查清病因首先要通过病史调查、体格和化验检查，根据详细的资料和化验结果，综合分析，判断引起儿童矮小的原因，最后确定治疗原则。　　

矮小儿童到医院就诊时家长需提供以下资料：　　

1.母亲妊娠情况，还有婴儿出生时情况，是否难产、窒息以及采用何种分娩方式，出生时身高和体重等。　　

2.每年身高增长速度，测定时需脱去鞋子。　　

3.父母身高和青春发育情况，家族中是否有矮身材。　　

4.智力发育情况，有无慢性肝炎、肾脏疾病和哮喘病。　　

5.是否用过影响生长发育药物，如泼尼松（强的松）、地塞米松等糖皮质激素等。　　

孩子到了医院，常规进行血、尿检查，肝、肾功能检测和甲状腺激素水平检测，女孩要做核型分析。其次需对左手腕掌指进行X线照片，以了解骨龄，判断孩子骨骼生长情况，骨骺闭合的程度和生长潜力。如有需要还要抽血检测生长激素、生长因子等的水平。此外，如考虑为生长激素缺乏性身材矮小，需做生长激素激发试验才能诊断。矮小儿童都要进行颅部的MRI检查，以排除先天发育异常或肿瘤的可能性。　　

需要注意：有些检查可能需要空腹，请注意检查前避免进食，有的检查当天可能无法出结果，具体请咨询主治医生。　

　

3．矮小儿童做个全面的检查大概要多少钱？有没有安全有效的治疗方法？　　

答：儿童矮身材常规检查包括：骨龄、血常规、肝功、肾功、血糖、甲功、生长激素、胰岛素样生长因子、尿常规、CT/MRI、彩超等。　　

儿童矮身材特殊检查包括生长激素激发试验、染色体等。　　

全面的检查费用大约需要2000-3000元。　　

生长激素治疗矮小症，国内临床已应用几十年，安全有效。　

4．怎样知道生长激素治疗是否有效果？　　

答：临床对生长激素治疗有效性的判定是，治疗后年生长速率比治疗前增加2厘米/年以上。　　

生长激素治疗后，需要定期复查、监测身高。一般治疗3个月后监测身高、评价效果。如果3个月能长2公分以上或是较之前生长速率有明显增加，那就是有效的。疗效不太好的话，需要同主治医生一起分析影响疗效的因素。　　

5．如果用生长激素，治疗时间多长？　　

答：生长激素治疗，要根据患儿的适应症、身高较正常标准的差距、骨龄的情况、家庭经济状况等决定使用时间，一般情况下应至少治疗3-4个月，以观察疗效。具体要听取主治医生的建议，遵医嘱进行治疗。　　

6．生长激素不缺乏也可以使用生长激素进行治疗吗？　　

答：引起孩子身材矮小的疾病有很多，其中特发性矮小（ISS）、宫内发育迟缓（IUGR）等往往都不是由于生长激素缺乏引起的，但也是美国FDA规定的生长激素的适应症。　　

性早熟会导致孩子终身高不理想，在治疗性早熟的同时联合应用生长激素也可以改善终身高。在所有适应症中，生长激素缺乏症相对而言治疗效果是最好的，有些孩子年生长速率可以提高到12厘米/年。

7、孩子已经开始用药了，怎样用药效果最好?停一段时间再用可以吗?　　

答：要保证治疗效果，最好每天按时注射（增加适当的运动和睡眠）。另外，定期到医院进行复查，如果孩子体重增加或者处于青春后期要考虑增加剂量。如果确实因为家庭经济问题，选用生长激素粉剂，性价比较高。但一般不建议停药，应该持续治疗，足量足疗程才能保证好的治疗效果。

8、矮小儿童什么年龄干预治疗较好？

答：越早干预治疗越好，青春期前治疗是最好的治疗时机。如果已经明确诊断，孩子4周岁以后就可以开始进行治疗了。