疫苗需要但不要增加HIV负担 - 彭博社

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南非斯普特尼克疫苗在HIV问题上的困扰

虽然非洲迫切需要更多疫苗，但各国政府知道，为了避免疫苗犹豫不决，他们的人口必须确信，Covid-19保护不会增加那些已经面临其他流行病的人的风险。

两剂斯普特尼克V使用两种不可互换的组分。一部分是一种无害的冷病毒称为腺病毒5型，它携带SARS-Cov-2的遗传物质进入患者的细胞，以引发免疫反应。但南非的监管机构指出担忧接种疫苗的男性感染HIV的风险可能会增加。

彭博社预后自Covid以来心脏病死亡率激增，令科学家困惑挪威游轮因爆发在毛里求斯停航这些阿拉巴马诊所仍在进行试管婴儿。其他人已停止。GSK表示HIV疫苗对某些患者比每日口服药更好十多年前，默克公司开发的一种依赖冷病毒的实验性艾滋病疫苗与HIV感染增加有关，研究被中止。

斯普特尼克V新冠疫苗的小瓶。摄影师：彭博社/彭博社确定哪种疫苗获得批准，哪种不获批准的部分问题在于，对新疫苗对免疫受损人群的影响的研究通常不是优先考虑的，这是根据南非威特沃特斯兰德大学的疫苗学家沙比尔·马迪的说法，他领导了阿斯利康和诺瓦瓦克斯在南非的试验。这对像HIV这样的疾病尤为重要，因为大部分病例发生在贫困国家。

“许多疫苗的遗产是，对低收入国家具体研究的研究往往被延迟，”他说。此外，由于南非已经推荐使用疫苗，包括针对HIV感染者的疫苗，因此进行大规模试验，在其中一些HIV阳性人群接种疫苗，而其他人则不接种，是不道德的，他说。

虽然道德复杂性可能是显而易见的，但这个问题也被提出为政治问题。不批准的决定受到了俄罗斯的强烈反对，该国伽马利亚研究所开发了这种疫苗。

伽马利亚表示，对包括7000多名参与者的六项研究进行的长期分析发现，使用斯普特尼克中的冷病毒疫苗与增加HIV风险之间没有关联。

南非监管机构表示，它并没有关闭斯普特尼克V的大门，并将注意世界卫生组织是否将该疫苗列入紧急使用名单的任何决定。它还将评估任何申请，以获取所谓的斯普特尼克轻剂量，该剂量仅使用原始疫苗中未与增加HIV风险相关联的成分。

目前，它将继续进行滚动审查，考虑显示斯普特尼克V疫苗在HIV高流行地区安全性的数据。尽管如此，Gamaleya可能很难在进一步的试验中完全解决这个问题。—Janice Kew

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