“东莞市民保”上线 打造全国医保电子凭证+补充医疗保险创新应用

8月21日，由广东省东莞人保财险主办、腾讯医疗健康（深圳）有限公司协办的“东莞市民保+医保电子凭证”项目启动仪式在东莞市民中心举行，打造全国首个补充医疗保险+医保电子凭证的创新应用模式，也是首次实现基于医保电子凭证打通基本医疗保险和补充医疗保险的有效衔接，发挥“互联网+医保+商保”的特色优势，一站式为市民提供更加充分便捷的医疗保障服务。东莞市人民政府赖少瑜副秘书长出席本次启动仪式，东莞市医疗保障局、东莞市金融工作局、东莞市政务服务数据管理局等部门同志陪同参加活动。

微信激活医保电子凭证，赔付比例由80%提高到85%

“东莞市民保”作为普惠型补充医疗保险项目，具有“高额保障、老少同价、无需体检、一键投保”的特点，保障范围突破传统服务限制，凡是东莞市基本医保参保人员，不限年龄、不限职业、不限户籍，无论职工还是居民，每年只需缴费69元，均可获得一年最高300万元的保障。参保人在2020年10月1日前，通过微信激活医保电子凭证，手机即可一键投保，还能获得产品保障升级，赔付比例提升由80%提高到85%。

腾讯健康与腾讯旗下保险服务平台“微保”联合提供“东莞市民保”服务平台。参保人可通过“腾讯健康”微信小程序、“我的医保”微信公众号等激活医保电子凭证。

医保电子凭证和东莞市民保的打通，一方面让参保人可享受保障升级，进一步减轻参保人员大病医疗费用负担。另一方面，随着医保电子凭证的应用场景逐步扩大，参保人可通过医保电子凭证实现医保扫码支付、诊间结算、医保购药、医保查询、互联网医院移动支付等便捷移动医保支付功能，未来还将覆盖互联网医院处方外配结算、异地就医医保结算等多场景使用。

目前，东莞市已有超过200万参保人激活使用医保电子凭证，累计支付14余万笔。应用范围已覆盖1100余家两定机构，其中包括定点药店近700家，定点医院及基层医疗机构400余家。在医院，用户可通过微信扫码，进行缴纳医保挂号和诊间支付费用，减少窗口排队跑腿，平均为用户节省43.6分钟的排队等候时间。在药店，用户可出示微信中的医保码，医保购药手机轻松扫，无需麻烦找零和刷卡。除此之外，每笔医保支付明细都可以轻松查询，一目了然。

“东莞市民保”还为参保人提供国内预约购药及配送、特药直付、临床试验申请、癌症基因检测、重大疾病早筛等八大省心医药服务，在解决市民“看病贵”问题的同时也解决了“买药难”的问题，真正实现“全民可保、自费可报、特药无忧”，是对东莞现有医保体系的有效补充，为参保人带来实惠、安心和保障。

互联网推进“医保+商保”无缝衔接，助力多层次医疗保障体系建设

2020年2月25日，《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》提出，到 2030 年，全面建成以基本医疗保险为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系。

“东莞市民保”作为全国首个补充医疗保险+医保电子凭证的创新应用模式，以移动互联网方式打通线上、线下，连接医院、保险公司和金融机构，满足医疗机构和保险行业的创新服务需求。腾讯充分发挥移动支付在“互联网+医保+商保”的特色优势，促进产业融合，科技助力多层次医疗保障体系建设，助推实现全民医保、全面提升医保质量。

医保电子凭证是全国统一的医保信息平台的重要组成部分，是办理医保线上业务的唯一身份凭证，具有方便快捷、应用丰富、全国通用、安全可靠等特点。医保电子凭证的推广应用，标志着医保公共服务进入“一码通”“一码办”时代，是关乎东莞医保治理体系和治理能力现代化水平提升，增强群众的获得感和幸福感的大事。东莞市政府要求大家统一思想，提高认识，积极支持医保电子凭证的推广应用工作，提升广大参保人享受医疗保障公共服务的便捷度和可及性。

未来，东莞市医保局还将携手腾讯，推进更多基于医保电子凭证的“互联网+医保”创新与探索，持续提升患者就医体验和医疗保障服务水平。（东莞市医保局 供图）