华夏新供给经济学研究院2020年第一季度宏观形势分析会
【环球网 记者 刘晓旭】近日,华夏新供给经济学研究院2020年第一季度宏观形势分析会在北京举行。
会上,华夏新供给经济学研究院院长贾康、国务院发展研究中心宏观研究部副部长冯俏彬、华夏新供给经济学研究院首席经济学家黄剑辉、清华控股产业研究院执行院长金海年、东方邦信资本管理有限公司并购投资部总经理张超等多位专家学者进行了主旨发言。

其中华夏新供给经济学研究院院长贾康进行了《从抗击疫情联系医疗卫生体制改革思路的探讨》主题发言。
关于医疗双轨制的争议一直未中断。贾康认为,要中肯认识“双轨制框架”,医疗卫生服务体系是多样化展开的复合体系,要在供给体系意义上达到全谱系,能够覆盖社会中多种多样的医疗服务需求,这是其供给功能的客观需要。
当下,要继续抗击疫情,同时推进中国经济社会进入正常发展。在“健康中国”概念之下,整个医疗卫生体系基本功能,要放在“防病治病”四个字上,必须结合医疗卫生体系的改革。贾康认为,这一体系至少要包括必须有卫生防疫体系、必须要有基本医疗保障、要有全套医疗服务体系、要有与前面三个层次上整个运行相关的药品和医疗用具供给体系四部分。
贾康认为,必须正视竞争性医疗服务,以及药品、医疗用具供给的部分,作为双轨制的另一轨,这一轨道上无可回避地要把竞争加入到相关主体行为里去,来提高效益。在对市场竞争机制不能回避的医疗服务和药品、医疗器械生产领域里,如何和市场对接、兼容,如何形成合理的制度安排,这个世界性的难题还要继续破解。总结出四个要领:第一,是托底而动态加码的公益化,以可持续的政策支持追求必要的普惠化。第二,是健康而尽可能适度竞争、有节制的市场化。第三,需要有规范而尽可能合理的、低度的官场化。第四,一定要发展内生和自觉的,力求高水平的专业化。
因此,建议应该有考核、约束激励机制,使各个层次,各种类型机构中的医护人员,都能够在自己的岗位上自觉学习、研究、进取,提高医疗和护理水平,促进中国医疗卫生服务体系总体水平不断提高。
国务院发展研究中心宏观研究部副部长冯俏彬的演讲主题为《从“短期救助”到中长期恢复”的财政政策选择》。她提到,新冠疫情是2020年最大的黑天鹅,正在全世界蔓延,对全世界、中国经济的冲击前所未有。为了拯救经济,各国紧急出台了大规模的财政救助计划。总体来看,各国用于财政救助的金额的确非常大,美国2.36万亿美元,日本108.2亿日元。
疫情重创我国经济。今年一季度我国GDP增长负6.8%,是1976年的第一次负增长,也是改革开放将近40年以来第一次负增长。疫情也重创我国财政,一季度财政收入下降14.3%,税收下降16.4%。国家也出台了一揽子政策,包括提高赤字率、增加地方专项债和发行特别国债等。对于救助政策方面的建议,冯俏彬提出八点建议:一,供需双向发力。二,普惠性和针对性并重。三,短期需要和长期发展并重。四、不同阶段,不同政策。五、国情不同,政策重点不同。六,要努力提高财政资金的杠杆效应,要“四两拨千斤”。七、强化救助政策与就业的关联度。八,政策要留有余地,多以“改革救市”。
总之,新冠疫情对全世界都是一次前所未有的危机和考验,在危机当中考量如何把事情做对做好,根据自己的疫情阶段,自己的国情和后期的发展需要,共同来考虑财政政策设计。
中国民生银行研究院院长黄剑辉演讲的主题是《全球经济面临衰退,中国经济需纾困与改革并重》。黄剑辉分别从全球经济形势、中国经济形势、政策展望及建议、《迈向2049的我国医疗卫生体制机制改革战略研究》四个核心观点进行了阐述。
首先,对于全球经济形势。从具体经济体来看,美国经济表现严重恶化,推出了史无前例的货币宽松政策。一季度新冠在美国所有州都历史性进入到重大灾难状态,经济活动全面停摆。新冠疫情下,美国股市连续熔断,迅速陷入了技术性熊市等。从欧洲来看,经济景气和通胀都是下滑的,英国央行两次降息,欧央行紧急出台了抗疫购价。日本来看,经济形势非常严峻,加码宽松,又进一步推出了历史上最大规模的经济刺激政策。新兴经济体来看,印度也是用降息、降准+QE三管齐下,巴西经济复苏非常缓慢俄罗斯油价下跌,经济非常低迷。南非降息也超过100个基点。第二,经济增长不确定性上升。所以,二季度应该进一步恶化。
其次,中国经济形势:一季度GDP下降了6.8%,达到最大降幅。需求端来看,一季度宏观经济投资同比下降了16.1%,降幅比前两个月收窄8.4%,随着疫情管控,3月份复工以后,投资、消费比前两个月还是有所明显好转。通胀形势是前高后低的态势。
从二季度展望来看,中国经济二季度GDP增速有望反弹,二季度应该有望实现环比正增长,新型城镇化、“新基建”等中长期利好政策逐步显现。二季度工业增加值会有望回升。 所以,三驾马车总的来说,特别是出口会承受更大的压力,CPI是下降的态势,PPI通缩仍将继续。从信贷社融角度有望继续高增长,一季度创造历史新高。
下一步政策展望:货币政策会加大逆周期调节力度,同时推进市场化来降成本。财政政策会更加积极,通过扩大内需,发挥财政政策作用对冲外需的冲击。另外,包括建议通过盘活社保基金、住房公积金和国有非战略资产等方面给出了一系列建议。
对于迈向2049的我国医疗卫生体制机制改革战略研究中提出,“政府市场双到位,公立民营双发展,医生患者双满意。”包括以理顺政府市场关系为核心,完善顶层设计并统筹推动医改政策落地、以民众共享经济发展成果为导向,各级政府逐步加大医疗卫生财政投入、以加强覆盖城乡、全民的公立医疗体系建设为重点,着力改革管理体制机制、医疗领域要积极布局数字化转型,未来是打造数字化平台,实现“互联网+”在线医疗体系,使得医院医生和患者进行线上直接对接等方面给予了建议。
清华控股产业研究院执行院长金海年在主题为《新冠疫情对中国经济短期和中长期影响的分析》中提到,由于新冠病毒感染毒性其传播期会对各国经济活动产生很大影响。疫情负面冲击餐饮、旅游、酒店、零售、教育培训、文娱、广告、金融等服务业,对国际供应链、外贸、能源,家电、房地产及建筑相关、汽车、航空、交通、运输、公用事业等也有严重的影响。相反,却对医药健康、在线贸易、在线教育、游戏等在线行业及IT相关行业和证券等,则有程度不同的正面刺激,其中对在线活动有更长期的转型加速作用。
在制造业和物流业等方面,则有利有弊:随着疫情防控措施超过3个月,疫情传染造成的损失平均成本在下降,而防控造成的经济与社会活动抑制成本在上升。我国第一季度GDP增速历史性的下降到-6.8%,如果不是春节和国际影响尚未显现,这个下滑将更加严重。第二季度,虽然国内可能逐渐恢复,但国际负面影响则在扩大,经济增速虽然有解除负增长的可能,但难度很大。如此两个季度的拖累,全年增速可能会降到1%左右,如果第二季度恢复不及预期,全年甚至也有负的可能,而IMF已经将2020年全球经济增速的预测调成-3%。经济增速下滑本身不是问题,增速下滑导致的就业减少甚至失业增加和居民的收入减少、政府的税收减少才是根本性问题。
金海年建议,应从供给侧、需求侧、公共服务侧和全球产业链这四个角度采取措施。
重点是供给侧,应该设立定向企业特别救助低息基金和中小微企业免息或无偿救助基金,减轻企业至少6个月的债务负担,并设立金融机构风险救助基金,减免政府6-12个月的税费,尤其是中小微企业的社保费用,增加对企业就业的支持和农业等特殊行业的特别支持,要企业经营环境的过多约束。
在需求侧,应设立自由职业者和无职业尤其是农村居民的医疗、社保、养老和住房保障兜底制度,设立家庭与个人的特别救助基金,对个人的住房等债务给予6个月的免息和本金展期,取消购房、购车等方面的限制,房贷应看存量住房数量而不是历史贷款次数累计,扩大廉租房、租赁市场创新供给,有效降低中低收入家庭居住成本、改善环境,稳步解决流动打工的家庭团聚尤其是留守子女与老人问题。
在公共服务方面,应逐步将慢慢饱和的基础设施建设投入转向社会保障体系建设方面,完善医改,尤其是面向全体公民兜底、企业医保和商业保险等多元化需求,有效提高医疗服务人员的待遇,改善和增加医疗服务的高质量、普遍性供给。
在全球化方面,不但考虑疫情造成的近期不利影响,也要考虑中美摩擦造成的长期影响,针对德国、法国、意大利、英国等欧洲国家,日本、韩国、东南亚等亚洲国家,以及一带一路区域,制定个性化的全球化改进策略,开创性的推进人民币国际化。改革必须向市场化、法治化、全球化的方向推进。
东方邦信资本管理有限公司并购投资部总经理张超演讲的主题为《医改的脉络回顾和改革方向》。他认为,本轮医改实际是针对群众抱怨看病难、看病贵;医生层面,收入长期得不到应有的尊重;我国老龄化人口逐渐增加,医保资金逐渐枯竭;药政层面政策混乱等问题所出台的组合拳,上半场主要是药政方面的改革。这从药政和定价开始的,国家药品监督管理局(NMPA)通过这三件事做了相关改革。一致性评价,把药的质量控制在最低的质量要求,在此基础上我们通过“4+7集采”,降低药价,辅以其他的措施,比如零差价和打击商业贿赂的两票制行为。下一步改革认为会发生在医政层面,包含三方面能力的强化:收入改革,辅以标准化的诊疗;强化基层、公共卫生体系建设。下半场即将发生的是医政方面的改革,包括医药服务的规范,医疗服务的定价,医疗服务社区可持续性上。
张超谈到,医药行业,它是高度科技驱动和政策驱动的行业,我们不光要关注科技的变革,同时也会非常关注医药政策的变化,甚至在医药政策梳理和研究之中,预测未来的走向,在其中发现一些投资机会。