欧美新冠病例井喷，但病死数曲线情况不同

【文/观察者网 童黎】随着欧洲多国新冠病例单日新增屡创纪录，美国累计确诊超800万，这两个地区或国家已经各自被不少媒体和专家定义为进入了第二波、第三波疫情。

但事实上，一些外媒在报道中还加了一个限制词——第二、三波“新冠病例高峰”，原因则可能和目前每日病死数远低于春季疫情有关。在意大利，新增病例数相近的两个日子，10月对应的病死数是3月的二十分之一。

不过，他们可以就此乐观起来吗？

一些媒体报道强调是第二、第三波“新冠病例”高峰

图自纽约时报

新一波疫情来临？这两条曲线不同

《纽约时报》制作的疫情数据图显示，美国和欧洲多国的新冠病例再度出现井喷状态。

据美国商业内幕网10月17日报道，过去一周，美国有17个州的单周新增病例数创下新高。而自10月1日以来，全美的7日平均新增病例数上升了约25%，41个州的新增病例数处于上升趋势。目前，美国平均日增超5万。

华盛顿大学健康指标和评估研究所（IHME）8月份的模型预测，从现在到明年2月1日，新冠疫情还将造成至少17.5万美国人死亡。

而在美国进入第三波感染高峰之际，专家们担心这可能将是最严重的一次。而造成这种情况的原因有很多，包括封锁政策解除，天气变冷，更多人呆在室内，民众对防疫措施感到疲惫，以及病例数从未降到足够低水平等。

但与此同时，法国、德国、英国等欧洲主要疫情国家和美国的数据都显示，目前的新冠病死数曲线与每日新增病例数趋势，并不完全重合。

例如，10月14日，意大利新增7332例感染者，打破了此前的单日新增纪录。该国当天同时新增43例死亡病例，远低于3月21日新增6557例时的近800人死亡。

图自纽约时报

而放大到整个欧洲看，9月22日，欧洲单日新增病例的7日平均达到创纪录的52418例。但当时的新增556例死亡病例，远低于4月10日单日新增31852感染病例时的7日平均病死数4134人。

在美国，情况也类似。

事实上，美国有线电视新闻网（CNN）在9月24日就撰文讨论了这样一个问题：欧洲新冠病例第二次井喷，是否意味着第二次病死高峰？

报道截图

文章指出，目前，欧洲医院的治疗条件好于疫情暴发初期。而保持社交距离和戴口罩等措施已成为常态，最新感染病例主要集中在较年轻群体中，后者“中招”后死亡的可能性较小。

关注全球卫生的英国南安普顿大学高级研究员迈克尔·黑德（Michael Head）提出，医院现在能够更好地诊断和治疗新冠相关疾病，一些欧洲国家重症监护室（ICU）患者的死亡率已经从春季的约50%下降到20%左右。

阳性检出率高、ICU人员不足……欧美可以乐观吗？

那么，在新冠病死率整体有所下降的情况下，这到底算不算新一波疫情？

值得注意的是，欧美国家和地区的情况并不完全相同，有一些甚至可能正面临真正意义上的“第一波疫情”。

据《华盛顿邮报》报道，在一定程度上躲过第一波疫情后，医疗条件落后于北部地区的意大利南部，遭到了第二波疫情的重击。

报道截图

另据美国商业内幕网和消费者新闻与商业频道（CNBC）网站10月17日消息，在春季第一波疫情中，美国的病例主要集中在东北部。到今年夏天暴发第二波疫情时，病例已经转移到了南部。现在则集中在中西部地区，病毒正在美国许多更为农村的地区广泛传播。

而根据约翰斯·霍普金斯大学的数据，北达科他州、南达科他州、蒙大拿州和威斯康星州目前是美国每10万居民中患病人数最多的州。

虽然病例高发地区发生了变化，但贯彻美国疫情始终的是，机构对患者接触者追踪不足，不少美国人拒不听从科学防疫建议。

此外，有声音将感染病例井喷归结于检测能力的提高——比如特朗普。但CNN援引牛津大学斯克尔社会创业中心彼得·德罗巴克（Peter Drobac）指出，虽然大多数国家的检测能力提高了，但“检测增加并不能解释大多数情况下的病例增加”，因为检测后结果呈阳性的比例也有所提高。

根据约翰斯·霍普金斯大学的数据，美国有至少14个州的阳性检出率超过10%。哈佛大学公共卫生学院教授霍华德·科赫（Howard Koh）认为，7%到9%的比例就已经“非常令人不安”。

而美国顶级传染病专家福奇指出，阳性检出率最好低于3%，可30多个州的阳性检出率“正处于错误发展趋势”。截至10月15日，美国的整体阳性检出率为5.2%，高于10月1日的4.6%。

除了阳性率不容乐观，病例激增后，医疗机构也面临严峻挑战。

美国《国会山报》10月17日指出，目前，美国每天的新冠死亡人数保持在700人左右，但这一数字的变化通常滞后于住院人数，而住院人数又滞后于新增病例数，这意味着未来几周美国的每日病死数可能会更多。

另据《华盛顿邮报》15日报道，过去一周，蒙大拿州、北达科他州和威斯康星州等十几个州的住院率都创下了记录。威斯康星州已经在州立公园建起了临时医院。

与此同时，一些美媒对欧洲的防疫能力给出了消极评价。

CNN指出**，随着天气变冷，流感季即将来临。而病毒感染正在向较年长人群蔓延，且有迹象表明，人们对遵守防疫限制越来越厌倦。**

黑德还预计了欧洲疫情：第二波的死亡人数不会达到第一波的水平。但“我们会看到大量病例，会看到很多人住院，我们的医疗部门会承受很大负担。死亡数字也会很大。”

10月10日，美联社在《没吸取教训：欧洲没准备好应对第二波疫情》中披露，欧洲流行病学家和民众都指责政府未能抓住夏季病例减少的时机，为预计中的秋季疫情做好充分准备，因为检测能力和ICU人员仍然严重短缺。

报道截图

那一周，罗马人要为检测排上8-10个小时的队。从基辅到巴黎的一线医护人员则发现，他们又开始在拥挤的病房里执行人手不足时的加时轮班。

毫无疑问，这里防疫形势紧迫。

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