最新研究：特朗普力荐的“神药”羟氯喹基本无效

【文/观察者网 齐倩】还记得特朗普三番两次力荐的“抗疫神药”羟氯喹吗？在美国疫情急剧恶化之际，美国总统特朗普对其寄予厚望，多次不顾专家医生意见亲自上阵推销。

“神药”的疗效究竟如何？近日，美国一批专家医生对纽约市1446名患者进行了样本研究，可研究结果要让特朗普大失所望了。

5月7日，在全球顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》发表的分析结果表明，羟氯喹使用与否与新冠患者插管和死亡比例的变化无明显相关，对抑制病情恶化基本无效。

羟氯喹使用与否与新冠患者插管和死亡比例的变化无明显相关

原本主治疟疾的羟氯喹，在美国总统特朗普实名“代言”下，摇身一变成为治疗新冠肺炎的“神药”。特朗普的极力宣传一度酿成惨剧：美国老夫妻误服氯喹添加剂致一死一重伤。

与此同时，尽管多位专家曾多次强调，该药物疗效尚未得到证实，但美国联邦政府和官员已经采取实际行动推广氯喹和羟氯喹。此外，美国疾控中心也在此背景下制定了处方指南（现已撤下）。

面对如此乱局，弄清楚羟氯喹究竟有没有效，变得至关重要。

近日，纽约长老会医院和哥伦比亚欧文医学中心（CUIMC）合作进行了一项观察行分析研究，试图解析羟氯喹的使用与插管或死亡之间的关系。研究人员观察了1446名确诊患者，除去排除在分析之外的70人（24小时内插管、死亡或出院），最终获得1376份分析样本。

使用与未使用羟氯喹的插管死亡占比：32.3%；14.9%

经过平均22.5天的随访调查后，在1376名患者中：有811名（58.9%）接受羟氯喹药物治疗，插管或死亡人数总计262例，占比为32.3%；有565名（41.1%）未接受羟氯喹药物治疗，插管或死亡人数总计84例**，占比为14.9%**。

最终数据显示，共计死亡232例，继续住院119例，出院痊愈1025例。

研究团队在报告中提及，作为一项观察性研究，它有其固有的局限性（置信区间为95%）。研究人员使用回归模型来控制混杂变量，如年龄、体重、既往健康状况和种族等因素，最终得出羟氯喹的风险比（HR，Hazard Ratio）为1.00左右。（观察者网注：当HR>1时，说明研究对象是一个危险因素；当HR<1时，说明研究对象是一个保护因素；当HR=1时，说明研究对象对生存时间不起作用。）

这个数字代表“羟氯喹的使用与插管或死亡之间没有显著的相关性”，对抑制病情恶化基本无效。

早在今年3月，上海公共卫生临床中心便开展了一项关于羟氯喹治疗普通型新冠肺炎患者的研究，研究收集了2020年2月6日至25日在上海市公共卫生临床中心住院治疗的30例普通型患者。结果显示标准剂量的羟氯喹（400 mg，1次/d）并未显示出具有改善患者症状，加速病毒学抑制等方面的临床效果。

值得注意的是，尽管没有进行临床试验，因特朗普力荐，联邦政府和官员早已采取实际行动推广羟氯喹。

美国《国会山报》此前报道，美国副总统彭斯在上月就曾表示，政府正在与密歇根州合作，让这种药物在当地广泛销售。同时，联邦紧急事务管理署已经向发生疫情地区的药店和医院运送羟氯喹。

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