社区医生的口罩常常一戴好几天？卫健委回应

国务院联防联控机制2月16日就疫情防控工作进展情况举行新闻发布会，会上国家卫健委基层司副司长诸宏明就基层抗疫中面临的问题答记者问。

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**东方卫视记者:**我们了解到从1月31日开始，上海全市的社区卫生服务中心全面开展到社区居民的家中去排查疑似病患和给在 家隔离的病患量体温送药，社区防控是疫情联防联控的第一线，我们想请问一下，在加强基层社区防控的过程中，基层卫生医疗机构都做了哪些工作？谢谢。

**国家卫健委基层司副司长诸宏明：**谢谢您的提问。我也注意到了您讲的这条信息，上海全市的246家社区卫生服务中心从1月31日开始就已经全部转 入正常的诊疗秩序，在246家社区中心中有34家设有发热门诊，其中有24家是24小时营业的，从上海的工作折射出了基层医疗 卫生机构的一个缩影。自疫情防控工作开始以来，我们国家近400万基层医疗卫生机构医务人员做到了全出动、齐上阵，在疫 情防控中发挥了非常重要而独特的积极作用。在这里，我要为基层医务人员点赞。我这里说的基层医疗卫生机构，包括城市的 社区卫生服务中心和社区卫生服务站，包括农村的乡镇卫生院和村卫生室，基层医务人员还包括144万在村卫生室工作人员。

疫情防控工作开始以来，基层医疗机构和基层医务人员主要开展了三个方面的工作：一是坚守好阵地。这块是我们自己在医 疗机构内部的工作，包括做好预检分诊，及时发现发热病人和疑似患者，做好隔离和转诊，这是在疫情防控中做的一个非常重 要的工作。另外，我们还要开展正常的诊疗活动，就是刚才记者讲的，越是在疫情防控的特殊关头，我们的工作越不能松懈， 我们要开展好常见病、多发病的诊疗，做好慢性病的管理，还要更加关注好老年人。第二块是基层医务人员和广大社区居民一 起来守好我们的家园，发挥我们的优势，和社区工作者一起进行网格式管理和地毯式排查，进行居家或者集中隔离管理，我们 发现了疑似病人，发现了隔离对象，基层医务人员就会上门告诉居家隔离的通知。每天还要保持联系，要测体温。结束隔离以 后，还要给他告知书可以解除隔离，基层医务人员还协助搞好流行病学的调查和分析。第三块是要把好道口。这块现在做的也 很扎实，在机场、码头、高速公路的出入口、国道、小区，大家都可以看到基层医务人员的身影，替我们把关口把好，还有很 多年轻的90后冲在一线，通宵达旦守在道口，起到了非常好的作用。

这就是我们城乡基层医疗卫生机构、基层医务人员在疫情防控的关键时刻默默奉献，我们要建设无疫社区，要使社区成为我 们疫情防控的坚强堡垒，让老百姓都能感觉到我们这个社区是非常安全的，离不开基层医务人员，离不开社区工作者，也离不 开社区民警，当然还有物业、保安等，但最关键的是希望生活在城乡社区的每一个居民都能够给予广泛的理解支持和配合，特 别是近来这段时间复工复产、返城返岗、返回居住小区的人越来越多，大家可能会收到一些提示，会通过各种各样如手机微信 或者海报、纸条，我今天带了一张纸条，是北京市社区防控的一个条子，我想我们很多人在门口已经看到了这个条子，我给大 家念一下：“我们是社区居委会的工作人员和志愿者，近日来每天在小区内排查疫情，几次敲门您家都没有人，您看到字条后 主动与社区居委会联系并报告行踪和健康状况。如您和家人是外地返京的，请扫描右侧二维码进行登记。谢谢您的配合！”所 以，我在这里也呼吁一下，希望广大的城乡社区居民，如果收到这样的提示以后能够及时跟进，对我们的工作予以支持和配合。谢谢。

**中央广播电视总台央视新闻记者：**最近有一些媒体报道，由于医疗物资的紧缺，社区医生的口罩常常一戴就是好几天，都没有替换的。而且在没有医用口罩的情况下，只能用一些普通的口罩来代替，社区的人手也不足，他们对于新冠肺炎诊疗的水平可能也不够，请问这个情况该如何应对和解决？谢谢。

**国家卫健委基层司副司长诸宏明：**首先我说明一下，作为基层医疗卫生机构，不承担新冠肺炎患者的救治任务，患者按照“四集中”的原则，集中到定点医院去收治，基层医疗卫生机构主要是做好排查，及时发现、隔离、报告、转诊病人或者疑似患者。

刚才这位记者讲到的一些问题，可能的确存在，一些防护物资面临短缺，我们的人手也不足。一方面，我们已经通过我们的联防联控机制，协调各部门加强对基层医疗卫生机构物资的调配。另外，我们也要求各地在调配物资的时候要向一线、要向基层医疗卫生倾斜。人手的问题，我刚才讲了有三个阵地，每个阵地都需要医务人员去奋战，所以有的时候可能会人力不足。一方面要加强人力调配，要通过医联体、医共体的形式，由上级医院来调配人力资源。前不久，我在湖南参加疫情防控督导工作，我们看到，在湖南省湘潭市的一个卫生院，那里人手也不够，我们看到上级的医联体医院，长沙市的医院专门有医生在卫生院坐诊，替基层值守，这种做法非常值得学习、提倡和推广。

为了提高基层的能力，我们开展了相关培训，从国家层面上来讲，我们通过中国继续医学教育网络设置了专门的培训栏目，针对基层防控机构，也针对乡村医生，有两个板块，一个村医板块，一个叫基层防控板块，而且是全开放、全免费的，通过不断更新课件来提高防控水平。据统计，截止到今天已经有78万基层医务人员通过这个平台得到了培训。谢谢。

**《新京报》“我们视频”记者：**有网友反映，基层的工作人员在做疫情防控期间，走访需要六个小时，但是填表就需要两个小 时，其实这样的工作可能工作量是比较大的，而且还会面对上传数据错误的风险。我想问的是，我们采取了哪些措施能够让这 些数据更科学准确的上传？谢谢。

国家卫健委基层司副司长诸宏明**：**大家对基层的防控工作非常重视，非常感兴趣，我多讲几句。关于负担的问题，在疫情防控工作开始以后，我们就 注意到，基层医务人员工作比较繁杂，任务很艰巨，每一分每一秒对他们来说都非常宝贵。所以，时间要用在刀刃上，不能做 一些无谓的工作浪费时间。我们也收到一些反映，说基层人员现在负担很重，很多时间都浪费在了填表、报表上，又出现了“ 表哥”、“表姐”，而且经常干到晚上很晚，我们及时注意了这个问题，并进行纠正。首先我们通过联防联控机制专门下发了 文件，要求减轻基层负担，全力做好基层的防控工作。在文件中提出了一些明确的要求，疫情防控现在到了关键时期，大家任 务很重，除了《传染病防治法》法定的必须要填的一些表格外，其他和疫情防控工作无关的报表、总结可以暂停。另外，有些 信息要推进共享，不能多个部门同时都要数，可以通过国家的、各地的联防联控机制来进行统筹，信息及时共享。

 我们也要求基层医务人员的主要精力放在一线，能不开的会尽量不开，有些文件能不发的就不发，不能以会议落实会议，以 文件落实文件，这都已经提出了明确的要求。及时做到信息共享，要借助信息化的手段，国家已经明确要通过互联网，通过信 息直报系统上报数据，这不仅使数据上报快捷方便，也更加精准。谢谢。

**中央广播电视总台央视国际频道记者：**正如刚才所说，现在有的基层医疗卫生机构医务人员的人手本来就不足，但是据我们了解，有的医务人员在这种情况之下还被抽调到了高速的检测口、火车站的出入口去协助新冠肺炎病例的检测工作。那么，有人就担心这样的做法会不会影响到基层医疗卫生机构本身的疫情防疫工作？谢谢。

**国家卫健委基层司副司长诸宏明：**我们也注意到了这个问题，基层医疗卫生机构任务很多、很重，除了要做好自己本身机构的工作，做好社区防疫的工作之外，还有很多人力被抽调到了重要的站点，包括机场、码头，高速路、国道的出入口，很多基层医务人员被抽过去做一 些基础性的工作，这个工作也很重要，这是做好社区疫情防控的基础，也是做好关口前移的一个很重要的方面。通过这项工作 ，我们发现和筛查出了不少可疑的情况。虽然我们人手不够，但是我们也要根据社区防控的需要，把这项工作做好。我们可以 做一些适当的调节，比如一些比较简单的劳动和工作，可以请志愿者来承担，城乡基层医务人员主要还是做好技术指导，处理 一些可疑的情况，做初步的处理。

另外，我们还是要加强人力调配，保证基层机构的人力开展好正常的诊疗活动，还有一部分人要下社区、下村庄，协助做好流调，另外一部分人要做好关口的把守工作。我们人手不足还是需要各界的支持，特别是通过医联体、医共体人力下沉的形式来补充人力资源的不足，帮助我们共同做好社区疫情的防控工作。谢谢。