武汉中南医院外刊报告：41%患者院内感染，29%是医护人员

随着湖北新冠病毒确诊病例的增加，方舱医院的启动，越来越多的援助医疗队驰援湖北，院内感染和医护感染不容忽视。

根据一份最新研究报告，武汉大学中南医院已经发生了院内感染和医务感染，研究样本中，41%（57例）为院内感染，其中29%（40例）为医护人员。

2月7日，美国医学会杂志JAMA发表了武汉大学中南医院重症监护治疗中心彭志勇为通讯作者的文章“Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus–Infected Pneumonia in Wuhan, China”。

截图：美国医学会杂志（JAMA）

文章采取回顾性研究的方式，统计了2020年1月1日至1月28日收治于武汉大学中南医院的138例新冠病毒肺炎患者的回顾性临床数据，发现 41%（57例）为院内感染，其中29%（40例）为医护人员、12.3%（17例）为住院患者。

从美国医学会杂志发表的中南医院收治患者来看，进入ICU和死亡的比例较前期柳叶刀公布的数据低，但是新冠病毒的院内感染极高，根据新英格兰杂志的报道，SARS和 MERS的院内感染分别为58%和70%。这提示我们要特别注意烈性冠状病毒的院内感染问题，尤其是要保证广大一线医护人员的安全。

文章通讯作者彭志勇资料 截图：好大夫网站

呼吸与危重症医学专家、中国工程院副院长、中国医学科学院院长王辰在接受央视采访时认为，在方舱医院，对医护人员还好，因为他们所处的环境和在病房以及ICU中是一样的，都是在一个共同的污染环境中，防护条件是一样的。由于这些轻症患者都是核酸检测呈阳性，属于同一种病毒，因此不存在交叉感染的问题。

但实际上，对于传染病来讲，交叉感染一直都是医院环境的大隐患，这是一个无法忽视的问题。

目前，湖北多个地市同样存在医疗资源和病人需求之间供不应求的矛盾，为此，国家卫生健康委建立对口支援的援助方式：16个省份一一对口支援武汉以外地市，一省包一市，全力支持湖北加强病人救治，全国驰援武汉医护人员已达11000余人。

而武汉也为了用最快的速度来有效扩充容量，提高患者的收治率，建立和实施方舱医院，最大限度扩充收治患者的容量，避免一些确诊患者在家庭或在社会上造成对其他人员的感染。

在这种集中收治过程中，可能带来的院内感染和医护感染不能忽视。

“小汤山的零感染不是‘传染病房’的成功，而是隔离消毒防护的功绩。要把我说的这些信息传递出去。另外，他们弄错了，我不是站在上海看武汉，而是站在过去的小汤山医院看武汉；我不仅仅是以一个传染病医生的视野观武汉，我还是一个小汤山医院的管理者，用管理的视野看武汉。” 原第二军医大学长征医院业务副院长缪晓辉对第一财经表示。

此外，为了减少院内感染和医护感染，缪晓辉送出32个字：全副武装、程序正确、病区合规、劳逸结合、营养均衡、良好心态、保障充分、后顾无忧。