平价药在市场的“消失”，罪魁祸首是药的批发和零售！_风闻

【本文来自《2020年度国家医保目录准入谈判启动，癌症儿科等药品参与“灵魂砍价”》评论区，标题为小编添加】

酸辣汤不加辣有没有人注意到，一些平价药要么悄悄的从市面上消失了，要么就成了紧俏货或者干脆断货。硝酸甘油片同样的规格以前三四块一瓶，现在三五十一瓶，有段时间还哪哪都买不到。

我告诉你一件事实：

平价药在市场的“消失”，罪魁祸首并不是药厂和药厂的销售员，而是药的批发和零售！这就是我近来一直反对连锁药店扩张的原因。

平价药，单件利润低，如果有市场批发与零售的对接，厂家及药厂销售员能依靠薄利多销的方式获得利润与业务。这也正是药厂及药厂销售愿意直接或者通过一级销售商对接医保供货愿意承受“灵魂砍价”的原因。

可这对纯市场商业特别是市场的供销与零售而言就不同了。首先零售药店只愿意卖高利润的药，哪怕某种药本身生产成本和出厂价可以很低，供销与零售商也会选择高利润（同时也意味着生产成本和出厂价会比原来的高一点）的厂商的药去销售，甚至反向“逼迫”厂家提高诸如包装等环节去提高出厂价。于是，平价药失去市场而慢慢消亡。这种情况最严重的体现是连锁药店，因为连锁药店不只做零售，而是会囊括从厂家进货到批发与零售的全部供销环节，相当于垄断了市场的供销，导致原有的各级、各种供销再无生存土壤，平价药的生存市场就更快消失了。

这也是我近来一直反对连锁药店扩张的原因。因为他们通过集团采购、指定销售的方式，垄断把控整个药品市场的供销环节——首先就会挤压好药、平价药的生存空间。就这一点而言，连锁药店的扩张和对市场的把控乃至垄断，要比最近网友们关心的大资本及网商进犯农产品供销的现象要严重得多，因为农产品的供销可是成多样与竞争充分的，不但有批发市场，也有各种超市和菜市场，甚至国家必要时也可以放开流动小商贩，大资本及网商顶多只能把控高档小区。可药品就不一样了，平时需求量与销售量不大的天然属性，导致市场供销环节很容易被把控，且一旦被把控就很难有其它手段进行补救。比如，一个非医院所在地的街区只能养活几个药店，一旦全变成连锁药店，私人药店就再难开起来了。

       现在平价药依然有，但几乎只存在于县镇一级或者城市老城区的私人的、独立的、老的药店，而在只有连锁药店的大城市已经“消失”了——并不是真的他们进不到货，而是不愿意进货来卖。可就算硕果犹存的这点私人独立小药店，现在也在面临连锁药店的疯狂挤压，乡镇级已经出现连锁药店林立的局面了。连锁药店集团的扩张手段，并不只是有业务与利润就扩张，而是先扩张搞死其他人抢占市场，甚至不惜烧钱亏本，等到把控了市场后再对自己进行店面的整合。

想要买到平价药，首要选择私人独立的老药店，去连锁药店基本就是“无货”。当然，想要买到，还得需要你知道你要的药的药名、厂商、规格，进而指定询问购买，因为就算有平价药的私人老药店也会倾向于卖高利润的高价药，你不指定的话基本不会给你推荐平价的。但这要比连锁药店完全不进（货）、不卖平价药好得多。