陈根：晚餐太晚和不吃早餐，影响几何？_风闻

文/陈根

时下，“慢性病”的急剧加增增加了社会的医疗负担，也严重困扰着现代人的生活质量。亚健康成为现代人的生活常态，三高、肥胖、过敏等现代文明病层出不穷，慢性病年轻化。这也令人们对健康的日益关切。

其中，饮食结构和饮食模式的选择是影响人体健康的一项重要原因，此前讲过，慢性病的产生与现代人类的饮食结构与生活模式有着分不开的关系。

在没有先进科技的时代里，人们吃野外所采集或捕猎的新鲜食物，几乎无谷物、无农药和除草剂，近乎无加工食品，也无基因改造食品。而随着现代工业发展和科技的进步，人类对食物的摄取方式越来越高效，大量加工后的谷物，如麦、玉米、米及黄豆，提供了廉价易得的热量。

这个过程是人们因过去食物短缺而演化的喜好逐渐与健康相悖的过程。此外，在现代生活中，为了追求更高效率和更快节奏的生活，一些不良饮食习惯则进一步损害了人们的健康。

不良饮食包括营养摄入或营养平衡的不良，进餐时间和进餐方式的不良，饮食习惯与生活方式相关的疾病有关，作为可改变的危险因素，了解这些不健康的饮食习惯对于治疗与生活方式有关的疾病将非常重要。

近日，来自日本金泽大学附属医院的研究人员做了一项回顾性队列研究，**探讨了不良饮食习惯与慢性肾脏疾病的关键预后因素——蛋白尿发作之间的关系。**相关研究成果发表在《Nutrients》杂志上。

蛋白尿，顾名思义，就是尿液中有蛋白质。正常尿液中含少量小分子蛋白，普通尿常规检查无法测出，当尿液中蛋白增加到尿常规检查可以测出时，即为蛋白尿。

在这项研究中，研究人员调查了1998年至2014年间在金泽市进行年度医学检查的超过2.6万名40岁以上的患者，平均随访期为3.4年。

其中，不健康饮食习惯的定义为：晚餐太晚（每周3次或更多次在进餐后2小时内上床睡觉）； 每周3次或3次以上不吃早餐；快速饮食（比同年龄段的人吃饭要快）；夜宵（每周在晚餐后加餐3次或以上）。

参与者的平均年龄为68岁，其中44％是男性。基线特征显示，在所有不健康饮食习惯中，占比最多的是快速饮食（29％），其次是晚餐太晚（19％）、夜宵（16％）和不吃早餐（9％）。 

通过分析每种不健康饮食习惯的Kaplan-Meier曲线和蛋白尿发作的危险比，结果显示，在多变量调整后，晚餐太晚和不吃早餐的参与者蛋白尿发作的风险明显较高（分别为p = 0.016和p = 0.016）。但快速饮食和夜宵与蛋白尿发作的风险增加无关（分别为p = 0.994和p = 0.222）。

晚餐太晚和不吃早餐几乎能精准覆盖太多现代人的饮食习惯，这这项研究显然是一个赤裸的提示，亚健康的野蛮生长，慢性疾病的泛滥，值得我们警钟长鸣。