张文宏：二次感染不值得讨论，疫苗和药物最重要_风闻

截至北京时间10月22日19时30分，全球新冠肺炎确诊病例达41570833例，死亡病例1137703例。包括美国、巴西、印度、俄罗斯等国在内的至少26个国家，单日新增确诊病例数均超过千例。10月22日，在2020浦江创新论坛开幕式暨全体大会举行的“科技创新与全球健康共治”对话环节上，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏等多位嘉宾各抒己见，为抗击新冠疫情“开药方”。

科技日报记者 刘垠 摄中国有信心控制住输入性疫情****二次感染不值得讨论恰逢秋冬季又是呼吸道传染病特别是季节性流感高发，中国该如何防止输入性病例？“中国对第一波疫情的防控比较成功，第二波的防控现在主要是输入性疫情，按照中国已有的防控策略，在最近全球范围内愈演愈烈的情况下，中国的防控也非常理想。”张文宏坦言，如果能够严格地遵循现有防控策略，有信心控制住输入性疫情。张文宏表示，这次疫情的走向取决于全球是否能整体控制住，否则哪怕中国控制得很好，疫情也不会结束。“我们要等待能有效治疗的药物，使得重症病人病死率下降，还有有效的疫苗，让非常脆弱的人群得到保护。”张文宏说，大家都在等待科技创新的曙光露出地平线。张文宏说，要等到药物或疫苗出现，才算是吃下颗定心丸。“我相信这一天迟早会到来。”针对媒体报道中有些个别二次感染的病例，张文宏又说了大实话。“这个问题今天不值得讨论，因为在全球4000万感染人当中，大家认为有可能是二次感染的才9个人。”张文宏推测，这9个人要么是病例或测序的原因，要么是病人本身免疫学的原因。“‘二次感染‘如果成为问题，一定会有更多的病人出现，我认为今天世界上最重要的事情，第一是疫苗，第二是药物，其他都不成为问题。”

图源：科技日报**国际合作是狙击疫情的“金规则”**至于秋冬所谓的流感等疫情，张文宏说，每年都是如此，今年因为防控新冠大家会更加谨慎。而下一个阶段的主要任务，是全球如何打破疫情控制的不平衡，这需要各个国家的合作和科技创新。“今天疫情的发生不是局限在一个国家，病毒是没有国界的，是各个国家共同的敌人。没有一个国家能够独善其身，也没有一个国家可以依靠自己的力量尽快遏制疫情的发展。” 中国科学院院士陈凯先也强调。陈凯先认为，从抗疫经验看，起码在两个方面可以加强国际合作。一是研究过程中的交流与合作。“病毒基因组测序的顺序、病毒蛋白重要作用部位、结构生物学顺序，这些研究结果迅速公布，全世界科学家大家共享，对于药物、疫苗的研究非常重要。”他举了一个例子。上海科学家们发现老药来氟米特能够很好地在体外遏制病毒，需要临床研究来验证体内效果。英国一个基金会赞助了该研究，拨出150万英镑赞助在中国、英国、印度开展临床研究。二是研究成果的应用和推广需加强合作。陈凯先说，一个国家的研究成果能够被更多国家共享，会成为抗疫的有力武器，对药物、疫苗、研究方法和策略来说尤其如此。上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长陈尔真认为，当前各国应共同努力降低新冠肺炎的死亡率。“如果死亡率能够下来，它肯定就像普通感冒一样比较容易控制。”他说，降低死亡率，应综合研究各国病例总结经验，创新救治措施。“疫苗也很重要，如果传染源、传播途径、易感者都控制住了，疫情也就很好被控制了。”陈尔真说。

作者供图突发重大传染病研究的“欠账”要补陈凯先认为，科技在此次抗疫中发挥了很大作用，但也暴露出一些薄弱环节和短板。“一方面我们做了很多工作，像上海的科技工作者在抗新冠药物研究当中发现一些新药，推动临床前研究，正在进入临床，这些成果在《Nature》上发表了很多篇论文。”陈凯先以药物研发为例说，但是另一方面，“我们也看到，长期以来我们在药物研究领域对重大突发传染病的技术储备、成果储备还比较薄弱。”究其原因，他分析，长期以来，中国科学计划对突发重大传染病药物研究的布局和支持比较薄弱的，未将其放在重要位置。此外，药物研究领域缺乏高等级生物安全实验室，以及药物评价手段。陈凯先说，这些领域的加强，不但对应对和战胜此次疫情有重要意义，更对未来迎接可能发生的新疫情的挑战有长远价值。陈尔真对此有同感。“高端呼吸机等技术设备仍是短板。尽管有一些国产设备，但是核心技术性能还不能达到临床需求。”他说，只有攻克这些核心技术，才能救治重症患者，降低病死率。科技日报