HPV打不打？打几价？看完就别再犹豫了！_风闻

各位糖精，大家早上好呀！

大家还记得言言曾经做过的HPV专题吗？当时详细地讲解了关于HPV的知识点，留言很多人也反馈已经接种或正在预约准备去接种HPV疫苗。言言很高兴很看见大家有保护自己的意识。

最近关于HPV疫苗的话题又火热了起来，那今天的文章就给准备接种/还在犹豫的朋友一个实用指南，再次强调一下关于HPV疫苗的几个问题。

Q1：哪里可以打HPV?

QUESTION ONE

目前成都、长沙、西安、郑州、福州、重庆、合肥、上海、广州、深圳、东莞、中山、佛山、珠海、厦门、青岛、南昌、贵阳、苏州、北京、南京、南通、惠州、天津、太原、石家庄、沈阳等60+城市均有9价疫苗可以打。

鉴于各地预约流程有异，不太清楚的糖精们建议直接致电当地“**疾病预防控制中心”**咨询及预约，疾控中心会把疫苗分发到社区医院，可以了解哪里还有余量。

目前也有多地发布消息，可通过关注当地**“市疾控中心”的公众号**，享受到预约服务；基本没有什么疑惑，想直接预约的糖精，言言有两个可靠便捷的方式可以分享给大家：

| 微信：公众号“约苗”

搜索公众号“约苗”并关注进入后台，找到“打疫苗”选项中的“疫苗预约”；进入后找到HPV疫苗选项，可以选择想要打的疫苗种类，平台会帮你搜索定位附近的医院并显示余苗量及价格，可以进行预约。

| 支付宝：搜索“宫颈癌疫苗”

找到“疫苗服务”的官方服务号，进入后选择HPV疫苗在线预约即可选择附近医院进行预约。

Q2：究竟选2价、4价还是9价？

QUESTION   TWO

HPV病毒多达一百多种，而疫苗的价是指预防HPV的型别数目，价数越高，可以预防的疾病范围更多。

以上根据亚洲人研究数据而界定，数据显示16-26岁年龄段女性接种九价是安全有效的。

13-15岁女性，没有性生活者，接种效果最佳。

16-45岁女性，不管有没有性生活，只要未接种，也可以接种，起到一定保护作用。

| 小结：

结合经济与效益比，如果是HPV感染高危人群—无固定性伴侣、长期吸烟、昼夜节律不规律、HIV患者等，9价疫苗更合适；如果没有HPV感染高危因素，2价疫苗性价比更高。

不论是2价，4价还是9价疫苗，**一般情况下，都****能够在接种者体内诱导出有效的抗体滴度。**简单地说，接种年龄越小，保护效果越好；并且在性生活开始前接种，保护效果最好。

Q3：接种期间有什么注意事项？

QUESTION        FOUR

****|疫苗接种间隔时间

尽量安排在1年内接种完三针！

| 接种期间注意事项

1.接种前一天及接种后一周内尽量避免饮酒，以免影响疫苗效果；

2.接种前一周内未服用消炎药、抗病毒等治疗性药物；

3.接种后应该在观察区观察30分钟，没有不良反应方可离开医院；

4.接种后一周内尽量避免饮食过于刺激，尽量不做剧烈运动；

5.接种期间有接种其他疫苗的需要最好咨询医生再进行接种；

6.接种期间可以进行正常性行为，但建议全程使用避孕套，降低HPV感染可能性的同时也可以避免意外怀孕打乱接种计划。

Q4：接种后有哪些不良反应？

QUESTION   THREE

跟大多数疫苗一样，接种HPV疫苗也有一定几率出现不良反应，大部分都比较轻微，比如头痛、发热、疲劳、肌肉疼痛、恶心、局部注射部位疼痛、水肿及瘙痒等，这些都是常见反应。

严重不良反应比较罕见，多数不良反应都可以自行缓解。如果实在严重请及时就医。

Q5：接种后就一劳永逸了吗？

QUESTION  FIVE

虽然接种了HPV疫苗，但有个误会需要澄清下，接种疫苗者，有性生活后，仍要**定期筛查宫颈癌。**现有疫苗，包括9价疫苗并不能预防所有的高危型HPV；而且，可能还有一小部分高危型HPV目前没有得到鉴定，当然更没有针对性疫苗，所以定期宫颈癌筛查仍旧是有必要的。

再次强调，宫颈癌筛查很重要！早发现早治疗，可以大幅度提升生存率。

Q6：特殊人群的接种问题

QUESTION  SIX

****|免疫系统疾病者

HPV疫苗的预防性免疫，最终是通过机体免疫系统起作用，如果是有免疫系统疾病的，还是咨询免疫科医师后决定，是否可以接种。

| 酵母过敏人群

HPV疫苗含有酵母成分，对酵母过敏人群，不宜接种。

| 备孕、意外怀孕及产后哺乳期人群

半年内有备孕计划的女性不建议进行接种，三针全部接种完后也最好3个月或者半年后再考虑怀孕；如果在接种期间意外怀孕建议中断或推迟疫苗接种，孕期需加强监测随访，产后可以继续完成接种；产后哺乳期女性也不建议接种疫苗。

图源：国家药品监督管理局《知识 | 有关HPV疫苗的科普问答》

并不是说HPV疫苗会对母乳或胎儿有危害，只是目前还没有实验数据支撑说明完全无影响，因此为了以防万一，不建议备孕或妊娠期间及哺乳期的女性接种HPV。

| 有HPV病史的人群

“HPV可以反复感染，一般认为接种前无需检测体内有无HPV感染。但是从医生角度，如果感染过HPV或者由此造成了宫颈病变，则另当别论，还是治疗转阴后再接种更好。也可以边治疗边接种。

2012年韩国的研究显示，HPV感染或由此引发的宫颈病变治愈后，进行HPV疫苗接种可以减少疾病的复发率。”

来源：国家药品监督管理局《知识 | 有关HPV疫苗的科普问答》

此外，HPV有多种型别，感染了某一种也可以继续接种以预防其他型别的病毒。

预防宫颈癌不是女性单方面的斗争

很多人会觉得，HPV疫苗只对女性宫颈癌有意义。但事实上，HPV病毒不仅仅导致宫颈癌，还与阴道癌、外阴癌、阴茎癌、肛门癌、口咽癌和生殖道疣（尖锐湿疣）有关。

来自于dribbble，设计Frank Baun

男性接种HPV疫苗，也可以保护好自己，最大限度避免HPV引发的生殖道疣和各种癌症（根据 BMC Medicine上的一篇研究表明，接种时尚未感染HPV的男性，疫苗预防感染的效能为96％，预防癌前病变的效能为76％）。

虽然目前为止，我国引进的二价、四价和九价疫苗都首先批准给女性使用（目前疫苗产量有限，得先满足最需要的人群）。实际上我国引进的九价疫苗，在美国就向女性与男性提供。另外有两只针对男性的HPV疫苗，在国外也已经上市。

另外一方面，让男女都接受HPV疫苗，我们就可以形成群体免疫，推动宫颈癌的彻底消灭。每一个接种了HPV疫苗的女孩子都有了一个能量保护盾，而她们站在一起，形成了一个保护所有人的保护罩。

来自于dribbble，设计Diana Stoyanova

| 那么宫颈癌会被彻底消灭吗？

即使所有女性都接种了疫苗，也不能完全保证宫颈癌的消失。因为保护罩也可能有“缝隙”。

首先，HPV病毒感染如此普遍，接种时有已经被HPV感染的个体，可能会降低对相应亚种的抗性。其次，疫苗不是对所有个体都绝对有效的，难免有些特殊个体，即使打了疫苗，也无法抵御HPV病毒的感染。

此时，跟宫颈癌相关的HPV病毒，如果依然活跃在男性体内，就会伺机侵袭每个女性。而如果我们想要这个保护罩能够滴水不漏地保护每一个人，那么，男性也必须站出来。形成了完善的群体免疫****，才****有可能完全斩断病毒的传播途径。

当然，在目前的情况下，要求男性都投身到打HPV疫苗的大军中，是不现实的，毕竟目前HPV疫苗女性都不够打。宫颈癌，或者HPV感染，虽然是个人的问题，但疾病的防治永远都是一个社会问题，是需要我们共同面对的事，不管男女。

希望每个人都能正视这个问题，无论对于男生还是女生，接种HPV疫苗都是保护自己，无关道德。有了正确的认识才有正确的意识；有了正确的意识，当条件允许时，群体免疫才有讨论的意义和实现的可能。