控制美国医疗系统和美国人性命的6大行会，比日本农协牛逼100倍_风闻

一：美国医学会：成立于1847年，是私人医院、医生群体的利益代表。

二：美国医院协会：成立于1898年，现有近5000家会员机构和3.7万名医疗行业个人会员。

三：美国医疗保险协会：美国医保市场上的“巨无霸”，代表着近1300家私人保险公司的利益。

四：美国药品研发和制造商协会：美国所有知名药品研发和生产厂商的代表组织，亦是收纳了世界顶级药业跨国公司的商会

五：服务业雇员国际工会：美国最大的工会组织之一，会员数量达210万，其中约半数会员从事医疗保健工作。

六：先进医疗技术协会：由美国主要医疗器械和诊断设备的制造商组成，会员公司的产品占据美国国内市场的90%和全球市场的50%。

作为既得利益集团，“六大家”长期抵制政府创建的各类公共医疗保险计划。　　

以美国医学会为首，医生群体曾多次抵制政府关于降低医生诊疗费的议案。美国医院协会则在保险公司与医院的医疗服务定价谈判中扮演重要角色。依靠强大的医院协会，医院可以有效防止公共医保计划在定价谈判时提出苛刻条件，侵害自身利益。2010年，号称公益医院的美国安德森癌症中心营业额为20.5亿美元，利润率高达26%！　　

保险公司利用操控价格等市场化手段，消除医改所带来的不良影响。奥巴马医改时期，政府加强了对保险公司的业务管制。到2015年第四季度，美国最大的健康保险公司联合健康集团亏损达2.75亿美元。为维护自身利益，保险公司纷纷提高保费额度，将政策负担转嫁给消费者。　　

药品企业担心医改带来的药价下调会损及自身利润空间，通常采用政治游说的方式，延长政府对药品的法定保护期、拖后廉价药的上市时间。仅2009年上半年，美国药品企业雇用专职说客1228人，平均每名国会议员就有2.3位说客专门负责，政治游说投入高达1.1亿美元！　　

据统计，美国制药研究与制造商协会、美国医学会和美国医院协会在联邦政府游说支出最高机构中均排在前10位，每年花费超过5.11亿美元的游说资金来保护他们的利益。　　

在强大利益集团的联合抵制下，美国医疗改革进程步履维艰，全民医保成为难以实现的梦想。