转：葛根岑连汤治疗II型糖尿病的双盲论文_风闻

葛根岑连汤治疗II型糖尿病的双盲+低中高三种剂量的实验论文：

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25279787/

【肠道微生物群被假设在代谢性疾病，包括2型糖尿病（T2D）中起关键作用。葛根芩连汤（GQD）能缓解T2D，为了解其是否能调节T2D治疗过程中肠道菌群的组成，将187例T2D患者随机分为高剂量组（HD组，n=44）、中度组（MD组，n=52）、低剂量组（LD组）进行治疗，n=50）或安慰剂（n=41）进行12周的双盲试验。与安慰剂组和LD组相比，接受HD或MD治疗的患者的空腹血糖（FBG）和糖化血红蛋白（HbA1c）的调整后平均变化显著降低。

对16srrna基因V3区的焦测序结果显示，在GQD治疗后，肠道菌群出现了剂量依赖性偏差。这种偏差发生在T2D症状明显改善之前。冗余分析鉴定出47个GQD富集的物种级系统型，其中17个与FBG呈负相关，9个与HbA1c呈负相关，实时定量PCR证实GQD显著富集了prausnitzii粪杆菌，与FBG呈负相关，HbA1c和餐后2h血糖水平与稳态模型评价β细胞功能呈正相关。

因此，这些数据表明，胃肠道微生物群的结构变化是由中药方剂GQD引起的。具体而言，GQD治疗可增加有益细菌的数量，如粪便细菌。总之，肠道微生物群的变化与GQD的抗糖尿病作用相关。】

（摘要是用百度翻译的，有些细节可能有错误，期待英语好的同学能给予修正。说实话那图没看懂，高剂量组增加了啥？或者就是指一些益生菌增加了？）

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由于大量益生菌现在都没有体外繁殖技术，所以还不能直接口服人工培养的益生菌来改善糖尿病。不过美国有个异想天开的疗法，直接找健康亲属捐献粪便，过滤掉纤维质，筛查137种有害菌或其他微生物后，剩下的给患者灌肠或口服，来减肥或改善糖尿病或治疗难辨梭状芽孢杆菌感染：

https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/43822104

上海地区好像有儿童医院在搞这种实验疗法了。美国那边甚至有粪便银行了，能通过137项有害微生物筛查，身体健康（比考上麻省理工还难），去那边捐献粪便，1次40美元（每周5次有奖励50美元：https://www.guancha.cn/america/2015_02_02_308287.shtml）~~

不知道上海的儿童医院是什么价格收购的？~~也不清楚灌肠费用多少……不过这个思路确实简单粗暴直接，不需要找经验丰富的老中医诊脉，辨证施治，慢慢熬药吃，嘴巴受苦，就是找个健康亲属给自己移植粪便益生菌就行了……

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对了，今天还偶然看到另外一个文章：

https://user.guancha.cn/main/content?id=123554

大意是说用抗生素杀掉实验用小白鼠肠道内的各种细菌，老鼠的体温调节能力会下降，自身热量会减少。

【一种由肠道细菌产生的短链脂肪酸（丁酸盐）似乎是冷暴露期间激活棕色脂肪组织机制的重要元件。我们给缺乏肠道菌群的小鼠补充了它们缺少的丁酸盐，结果发现其受损的体温调节能力得到了部分恢复。】

【大部分非颤抖型产热都发生在被称为棕色脂肪组织（BAT）的脂肪中。BAT之所以属于脂肪组织，是因为细胞内含有大量脂滴，但与常见的“白色”脂肪组织不同，棕色脂肪细胞内还含有大量的线粒体，所以呈现出棕色的外观。

事实上，棕色脂肪组织的线粒体相当特殊。线粒体的作用是将我们吃的食物（如糖和脂肪）转化为一种叫做ATP的化合物，因此线粒体通常被称为“细胞的发电站”。

实际上，我们认为线粒体更像是一个货币兑换点，它们吸收各种不同的大分子，将它们兑换成货币，供给细胞用于执行所有有能量需求的功能。但是，棕色脂肪组织线粒体中有一种特殊的蛋白质，这种蛋白使得棕色脂肪组织的线粒体进行货币兑换的效率非常低，却产生了大量的副产品——热量，这就是非颤抖性产热的理想来源。】

风闻论坛的不精确的搜索功能似乎可以聚合同类信息？言归正传，这样看，邓铁涛说的抗生素属于“寒性”，用多了人会更冷是有道理的。可能就是抗生素误杀掉了能分泌丁酸盐的肠道细菌，然后使得棕色脂肪中的线粒体把食物转化为ATP的过程受阻，这样人自身产生的热量就减少了，人就“阳虚”怕冷了。

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不过，看了这些内容后，反感觉中医调理行业危险了？辨证施治多么困难啊，慢慢熬中药喝多苦啊，如果大多数慢性疾病都是肠道菌群失衡导致的，找出健康人把他们的粪便做成益生菌胶囊给患者吃就行了。辩证吃药哪有吃标准屎方便（丁香医生上那个帖子里最后也提到《本草纲目》里的好多吃屎疗法了）~~

就像Ghost XP/Win7系统一样，不管你电脑里因为啥流氓软件泛滥还是关键组件被误删，一律重装一遍就行……